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揭示腫瘤消失之謎

2016-06-20 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:腫瘤自行消退的一個(gè)可能原因是機體啟動(dòng)了針對腫瘤細胞表面特定抗原的免疫應答。來(lái)自黑色素瘤中的某些病例顯示在腫瘤內部有極高的免疫細胞,這種現象可能是支持這種的觀(guān)點(diǎn)的證據。

  雖然很難相信某些癌癥奇跡般地消失了,但是的確發(fā)生了這樣的事。目前已經(jīng)報道了超過(guò)1000例腫瘤患者的腫瘤自發(fā)消退。

  最早的1例有文字記載的病例是14世紀后期的1例骨肉瘤患者,該患者在經(jīng)歷了一次嚴重的細菌感染后腫瘤消失。在19世紀后期,WilliamColey發(fā)現,發(fā)熱會(huì )使腫瘤退化。于是他發(fā)明了一種細菌疫苗(Coley疫苗),并成功讓很多患者的腫瘤縮小。

  已經(jīng)發(fā)現癌癥患者在感染后腫瘤會(huì )縮小,那么這種效果是刺激免疫系統引起的嗎?

  其實(shí)事情并沒(méi)有這么簡(jiǎn)單。在過(guò)去的70年,已經(jīng)在各種癌癥中報道了腫瘤自行消退的病例,特別是在黑色素瘤、腎細胞癌、成神經(jīng)細胞瘤和某些血癌中。雖然有很多這樣的病例報道,但是目前我們仍不確定其中的機制。

  腫瘤自行消退的一個(gè)可能原因是機體啟動(dòng)了針對腫瘤細胞表面特定抗原的免疫應答。來(lái)自黑色素瘤中的某些病例顯示在腫瘤內部有極高的免疫細胞,這種現象可能是支持這種的觀(guān)點(diǎn)的證據。

  另一例有趣的病例是,一例腎細胞癌患者經(jīng)手術(shù)切除了部分腫瘤,剩下的腫瘤發(fā)生了自行消退。一種解釋是手術(shù)后的局部免疫反應阻止了腫瘤的生長(cháng)。

  眾所周知,腫瘤的在基因層面和行為方面差異性極大,因此造成腫瘤在相當一部分患者中無(wú)法抑制的進(jìn)展,同時(shí)在有些患者中也會(huì )發(fā)生自行消退。

  成神經(jīng)細胞瘤是一類(lèi)罕見(jiàn)的兒童,這類(lèi)癌癥可能對我們認識癌癥自行消退能提供一些提示。每年英國有100名兒童被診斷為成神經(jīng)細胞瘤,但是根據患者的年齡不同,疾病的進(jìn)展差異十分大。18個(gè)月大以下的這類(lèi)兒童患者的腫瘤在經(jīng)過(guò)治療或不經(jīng)過(guò)治療的情況下回自行消退(1型患者)。但是大于18個(gè)月兒童患者需要加強型的治療,并且只有40-50%的生存率(2型患者)。

  研究者發(fā)現,1型成神經(jīng)母細胞瘤的基因變異情況與2型成神經(jīng)母細胞瘤差異十分大。例如,1型成神經(jīng)母細胞瘤患者的腫瘤細胞有很高水平的TrkA(一種細胞受體),TrkA可以啟動(dòng)腫瘤細胞的自殺行為。相反地,2型成神經(jīng)母細胞瘤有更水平的TrKB,這會(huì )使得腫瘤細胞具有更高的侵略性。

  另一種解釋是:1型成神經(jīng)母細胞瘤的端粒酶水平更低,而2型成神經(jīng)母細胞瘤的端粒酶水平更高。端粒酶控制細胞可以分裂的次數。1性成神經(jīng)母細胞瘤的端粒酶很短又不穩定,很容易啟動(dòng)自身死亡程序。

  雖然腫瘤自行消退的準確機制還未知,在某些特定基因譜的患者中刺激強有力的免疫反應可能是重要的原因。

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