在人類(lèi)的大腦中，有一層“血腦屏障”的存在。在一方面，它能有效地防止病原體進(jìn)入大腦，使大腦免于感染。而在另一方面，一旦大腦出現感染或其它疾病，血腦屏障就會(huì )成為治療的阻礙——藥物無(wú)法有效地透過(guò)血腦屏障進(jìn)入大腦，影響治療效率。
為了讓腦病患者得到更好的治療，許多神經(jīng)學(xué)家與新藥研發(fā)人員正在不斷探索讓藥物“穿過(guò)”屏障的方法。然而目前這些方法還停留在概念階段，沒(méi)有在臨床上得到實(shí)際應用。
論文的第一作者，法國索邦大學(xué)（SorbonneUniversity）的AlexandreCarpentier教授發(fā)現超聲波能夠短暫地打開(kāi)病人血腦屏障，讓原本難以進(jìn)入大腦的藥物順利抵達腦部病灶，進(jìn)行治療。
這項技術(shù)最早源自2015年的一項小鼠試驗。在試驗中，澳大利亞昆士蘭大學(xué)的JürgenG?tz教授往小鼠體內注射入許多“微氣泡”，并用超聲波刺激小鼠的腦部。在超聲波的作用下，微氣泡會(huì )出現高頻振動(dòng)，并在腦血管上“擠出”一個(gè)個(gè)小口子。血液中的藥物也就能順著(zhù)這些口子進(jìn)入大腦，進(jìn)行治療。在小鼠試驗里，G?tz教授成功讓抗體大分子突破了血腦屏障，改善了患有阿茲海默癥小鼠的記憶情況。
Carpentier教授的研究也有著(zhù)類(lèi)似的原理。他的團隊募集到了15名患有復發(fā)性神經(jīng)膠質(zhì)瘤的患者，并在他們的腦部病灶處安裝了超聲波生成裝置。然后，他們?yōu)榛颊咦⑸淞?a target="_blank" href="http://m.gunswipe.com/nrzl/zlzhiliao/xiyizl/" name="InnerLinkKeyWord">化療藥物卡鉑（carboplatin）與微氣泡。在超聲波的作用下，這些氣泡為化療藥物打通了前往神經(jīng)膠質(zhì)瘤的道路。
在這項I/IIa期臨床試驗中，一些患者在接受治療后的4個(gè)月都沒(méi)有出現腫瘤復發(fā)的現象，而這個(gè)數字在接受常規治療的患者中是2個(gè)月。“這是一個(gè)非常有意思的發(fā)現，”Carpentier教授在論文中說(shuō)：“當然，我們還需要就每一名患者的情況，作出具體的評估與分析。”
這項技術(shù)的安全性也得到了驗證。盡管這些患者的血腦屏障在超聲波的作用下出現了短暫的破壞，但研究人員發(fā)現所有患者都沒(méi)有出現明顯的副作用，也感覺(jué)不到超聲波對大腦的影響。
在取得初步成功后，Carpentier教授將繼續研究這項血腦屏障突破技術(shù)的潛力。他計劃獲得藥物通透性的數據，并獲取血腦屏障愈合的時(shí)間。此外，他也準備將這項技術(shù)應用到阿茲海默癥患者上。
“這項新技術(shù)能為大腦疾病的治療帶來(lái)改變”，Carpentier教授說(shuō)。
本品主要用作兒童和恢復期病人營(yíng)養劑，可單獨使用，一般與維生素、無(wú)機鹽及其它必需氨基酸混合使用。賴(lài)氨酸能提高血腦屏障通透性，有助于藥物進(jìn)入腦細胞內，是治療腦病的輔助藥物。臨床上用于賴(lài)氨酸缺乏引起的小兒食欲不振、營(yíng)養不良及腦發(fā)育不全等。
健客價(jià)： ￥15對于2型塘尿病(非胰島素依賴(lài)性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿(mǎn)意控制血糖時(shí)，它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營(yíng)養咨詢(xún)，必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要，在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià)： ￥19癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 目前暫不推薦對12歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 2歲以上兒童及成人的添加療法： 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 復雜部分性發(fā)作 繼發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 原發(fā)性全身強直-陣攣性發(fā)作 本品也可用于治療合并有
健客價(jià)： ￥49拉莫三嗪片，適應癥為癲癇： 對12歲以上兒童及成人的單藥治療： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部分性發(fā)作 3. 續發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作 4. 原發(fā)性全身強直- 陣攣性發(fā)作目前暫不推薦對十二歲以下兒童采用單藥治療，因為尚未得到對這類(lèi)特殊目標人群所進(jìn)行的對照試驗的相應數據。 兩歲以上兒童及成人的添加療法 ( add-on therapy ) ： 1. 簡(jiǎn)單部分性發(fā)作 2. 復雜部
健客價(jià)： ￥100癲癇既可作為單藥治療，也可作為添加治療： 用于治療全身性癲癇：包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強直陣攣發(fā)作、失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，特殊類(lèi)型綜合征（West,Lennox-Gastaut綜合征）等。 部分性癲癇適用于：簡(jiǎn)單部分性發(fā)作、復雜部分性發(fā)作、部分繼發(fā)全身性發(fā)作。
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