根據AnnalsofOncology發(fā)表的回顧性研究結果,保持良好的口腔衛生,可能會(huì )降低頭頸部癌的風(fēng)險。
研究表明,口腔衛生不潔可能增加頭頸癌發(fā)生風(fēng)險,但是口腔衛生在頭頸部惡性腫瘤的發(fā)展中的因果關(guān)系一直是不確定的。
西奈山伊坎醫學(xué)院預防醫學(xué)系的DanaHashim醫學(xué)博士和他的同事們對8925名頭頸癌患者和12527名無(wú)癌癥對照患者進(jìn)行了研究,試圖評估頭頸部癌癥風(fēng)險和五項口腔衛生指標(戴假牙、相關(guān)缺失的牙齒、牙齦疾病、刷牙和牙醫的訪(fǎng)問(wèn))間的聯(lián)系。
口腔癌、口咽癌、下咽部癌、喉癌和其他口腔/咽癌分別有2858例、2402例、738例、2086例和841例。大多數患者通過(guò)面對面問(wèn)卷調查獲得口腔衛生相關(guān)數據,還有一項研究中患者的相關(guān)數據來(lái)自牙醫的問(wèn)卷調查。
數據顯示,以下因素與頭頸癌風(fēng)險呈負相關(guān):缺牙小于5科(OR=0.78;95%CI,0.74-0.82)、每年看牙醫(OR=0.82;95%CI,0.78-0.87)、每天至少刷牙一次(OR=8.3;95%CI,0.79-0.88)和沒(méi)有牙齦疾病(OR=0.94;95%CI,0.89-0.99)。
戴假牙與頭頸癌風(fēng)險的增加無(wú)關(guān)。
與口腔和咽喉癌風(fēng)險呈負相關(guān)的因素包括缺牙少于5、每天刷牙、定期訪(fǎng)問(wèn)牙醫。對于下咽癌,每天刷牙、定期訪(fǎng)問(wèn)牙醫可以降低癌癥風(fēng)險。
喉癌風(fēng)險會(huì )因缺牙小于5、戴假牙、定期訪(fǎng)問(wèn)牙醫和每天刷牙降低,但是當將這些因素全部納入分析時(shí),聯(lián)系是衰減的。
研究人員計算了不超過(guò)2個(gè)良好口腔衛生指標的口腔癌和所有頭頸癌的人群歸因分數,分別為8.9%(95%CI,3.3-14)和5.4%(95%CI,0.36-10)。
研究的局限性包括某些可能影響口腔衛生但研究者無(wú)法控制的因素,如糖尿病管理或已存在的炎癥性口腔疾病,還有潛在的其他偏倚。
研究結果表明,良好的口腔衛生可以降低頭頸癌風(fēng)險。研究者呼吁人們改善并保持良好的口腔衛生,如每天刷牙、定期訪(fǎng)問(wèn)牙醫等,不過(guò)研究這也指出,良好口腔衛生對癌癥風(fēng)險的降低程度比較小。
1、慢性粒細胞白血?。–ML)有效,并可用于對馬利蘭耐藥的CML;2、對黑色素瘤、腎癌、頭頸部癌有一定療效,與放療聯(lián)合對頭頸部及宮頸鱗癌有效。
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