據世界衛生組織估算，全球有至少3.5億人受到抑郁癥的折磨。他們長(cháng)期受憂(yōu)傷、自卑、失眠、厭食的困擾，他們在生活中找不到樂(lè )趣和意義。這種狀態(tài)可能會(huì )伴隨他們幾十年，甚至是一輩子。

　　幸而普通的抗抑郁藥物和認知行為治療對大部分人都有一定的作用，才部分地緩解了患者的痛苦。然而，有20%左右的患者對傳統治療手段表現出『抗性』，他們患的叫難治性抑郁癥。這7000多萬(wàn)的患者只能在抑郁中艱難度日。

　　我還記得上個(gè)月好像有人說(shuō)黃花菜可以治療抑郁癥，至于行不行我不知道，反正沒(méi)有找到文獻背書(shū)。倒是本周二，來(lái)自倫敦帝國學(xué)院（ImperialCollegeLondon）的DavidNutt研究團隊發(fā)現，一種『致幻』蘑菇（Psilocybemushrooms）有可能成為治愈抑郁癥的良藥。他們的研究成果刊登在《柳葉刀》的子刊《柳葉刀精神病學(xué)》上(1)。

　　這個(gè)研究由倫敦帝國學(xué)院的RobinCarhart-Harris領(lǐng)導，他們發(fā)現『致幻』蘑菇所含的裸頭草堿（Psilocybin，蘑菇中一種具有迷幻作用的成份），竟能緩解難治抑郁癥患者的疾病。不知道這一消息能否一掃廣大抑郁癥患者臉上的陰霾，讓他們對未來(lái)的美好生活充滿(mǎn)期待。

　　據文獻記載『致幻』蘑菇作為治愈疾病的藥物已經(jīng)有上千年的歷史了。但是它的現代藥學(xué)意義直到上個(gè)世紀50年代末才被發(fā)現(2)。約翰霍普金斯大學(xué)的研究人員RolandGriffiths在2006年發(fā)現，服用適量『致幻』蘑菇的裸頭草堿之后，會(huì )讓人感覺(jué)生命變得有意義(3)。此后，Griffiths便堅信『致幻』蘑菇在治療人類(lèi)精神疾病上會(huì )大放異彩。

　　前人的研究成果，讓一些研究人員看到了『致幻』蘑菇的藥用價(jià)值。在2011年，加州大學(xué)的CharlesGrob對12位情緒焦慮的晚期癌癥患者進(jìn)行了裸頭草堿測試，他發(fā)現服用裸頭草堿的癌癥患者明顯感到抑郁和焦急的癥狀得到緩解(4)。

　　倫敦帝國學(xué)院的Carhart-Harris團隊，也是其中的一員。Carhart-Harris在了解了『致幻』蘑菇的裸頭草堿研究進(jìn)展之后，發(fā)現沒(méi)有裸頭草堿治療抑郁癥的臨床試驗。然而，之前有一些零星的研究表明，裸頭草堿極有可能具備治療抑郁癥的潛力。于是，Carhart-Harris團隊就組織了這個(gè)臨床研究。

　　Carhart-Harris招募了12名難治抑郁癥患者，6男6女，他們平均被抑郁癥折磨18年，其中患抑郁癥時(shí)間最長(cháng)的超過(guò)30年，最短的也有8年。他們都接受過(guò)多次（最少2次，最多達11次）多種方法（最少2種，最多達8種）治療，包括但不限于選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRIs）和電休克治療等，均沒(méi)有得到緩解。

　　這12名患者在接受治療的一周之后，所有患者的癥狀都有明顯的改善。三個(gè)月后，5名患者出現不同程度復發(fā)，2名患者狀況優(yōu)于服用裸頭草堿前，另有5名患者抑郁癥完全緩解。面對這種研究結果，Carhart-Harris表示，『裸頭草堿的表現不俗?！坏拇_，畢竟所有的患者都是對其他治療手段沒(méi)有反應的。

　　『致幻』蘑菇的裸頭草堿不僅具有治療效果，而且還鮮有傳統治療手段引起的副作用。更讓研究人員驚喜的是，裸頭草堿的優(yōu)點(diǎn)還遠不止這些，Carhart-Harris表示，『與傳統治療抑郁癥需要天天吃藥不同，只需要一劑裸頭草堿就能達到緩解疾病的效果?！贿@大概是最令患者欣喜的地方。這大概也是這個(gè)初步的研究成果能夠刷爆外媒的主要原因之一。

　　還有一個(gè)不得不提的事情是，『致幻』蘑菇中含的裸頭草堿具有強烈的致幻作用，已經(jīng)被英國當局將其與海洛因和可卡因歸為一類(lèi)，視作A類(lèi)非法毒品，這可是最嚴重的一類(lèi)。據Nutt介紹，裸頭草堿的臨床研究過(guò)程極其艱辛，從申請當局批準開(kāi)展臨床試驗，到第一個(gè)患者服藥，中間隔了32個(gè)月。要知道他的另一種違禁藥物L(fēng)SD（D-麥角酸二乙胺，一種強烈的半人工致幻劑）的臨床審批只需要6個(gè)月。

　　然而，Carhart-Harris的這項研究也有它的缺陷。例如，研究的樣本太小，沒(méi)有安慰劑對照試驗。按說(shuō)，這是很?chē)乐氐娜毕?，但是考慮到裸頭草堿在本研究中用量極大，裸頭草堿的提取又相當不容易，以及招募的都是難治的抑郁癥患者，所以Carhart-Harris的研究成果還是有極大的參考價(jià)值。至少，他們的研究為難治抑郁癥的治療指出了一個(gè)新的研究方向。估計這也是它能通過(guò)同行評審的主要原因之一。

　　總之，目前看來(lái)『致幻』蘑菇中的裸頭草堿極具治療抑郁癥的價(jià)值。但是還需要更多更完善的研究來(lái)證實(shí)這一結論。作為研究『致幻』蘑菇的大牛，DavidNutt肯定會(huì )對裸頭草堿孜孜以求。藥物審批的有關(guān)部門(mén)恐怕在經(jīng)歷這個(gè)臨床試驗之后，也要考慮考慮優(yōu)化此類(lèi)藥物的審批流程，并制定相關(guān)的此類(lèi)藥物監管政策。