一項新的研究顯示,在老年人群中,血壓波動(dòng)較大超過(guò)5年,認知功能的下降可能更快。該項研究在線(xiàn)發(fā)表于Hypertension雜志。
目前被公認的是,當血壓超過(guò)140/90mmHg,一系列心腦血管風(fēng)險便會(huì )增加,包括心臟病、腦卒中等。但隨著(zhù)時(shí)間的推移,研究也發(fā)現,血壓的波動(dòng)同樣會(huì )帶來(lái)健康風(fēng)險,去年發(fā)布的一項隊列研究證實(shí)了血壓波動(dòng)會(huì )增加心臟病、腦卒中、心衰及死亡率。
近期,來(lái)自美國羅格斯大學(xué)的BoQin完成了一項新研究,提示對于老年人而言,血壓的波動(dòng)可能加速認知功能下降。
收縮壓變化大,言語(yǔ)記憶下降
該研究納入了976名年齡為55歲及以上的中國成年患者,這些患者是中國健康與營(yíng)養調查參與者的一部分。研究者評估參與者的血壓變異性超過(guò)5年,通過(guò)3次或4次的血壓測定來(lái)確定。
此外,每名參與者在這5年間接受了一系列認知功能測試,其中包括單詞回憶和倒數計數。
研究人員發(fā)現,在超過(guò)5年間收縮壓波動(dòng)更大的參與者認知功能下降更快,包括言語(yǔ)記憶的下降。
而在舒張壓方面,在55~64歲的成年人群體中,收縮壓波動(dòng)較大與更快的認知功能下降相關(guān),但這樣的關(guān)系在65歲及以上參與者群體中并沒(méi)有發(fā)現。
作者指出,在5年間平均收縮壓及舒張壓讀數——這是醫療保健專(zhuān)業(yè)人士?jì)A向于關(guān)注的方面——并沒(méi)有與腦功能的改變相關(guān)。
控制血壓波動(dòng),維持認知功能
雖然研究人員表示,他們對于血壓變異性造成的健康風(fēng)險添加了新的證據。目前對于高血壓的治療,醫生主要基于患者的平均血壓值。而基于這一研究結果,研究者表示,醫生應當考慮對患者的血壓變異性進(jìn)行嚴密的監測。
“血壓的變異性可能預示著(zhù)血流不穩定,這可能會(huì )導致小血管的受損,以及腦結構和功能的改變。這種血壓的波動(dòng)可能預示著(zhù)一種病理過(guò)程,如血管自身的炎性反應和功能受損。”BoQin表示,“控制血壓的不穩定或許可以成為一種保護老年人認知功能的方法。”
為了進(jìn)一步確認他們的發(fā)現,研究者表示尚需進(jìn)行長(cháng)期隨訪(fǎng)以及臨床干預試驗。