第二屆聯(lián)合國環(huán)境大會(huì )23日發(fā)布的一系列報告顯示,環(huán)境惡化導致人們過(guò)早死亡,對公共衛生造成威脅。全球1/4的死亡人數與環(huán)境污染有關(guān),改善環(huán)境已成為保證人類(lèi)健康發(fā)展的迫切任務(wù)。本月23日至27日,第二屆聯(lián)合國環(huán)境大會(huì )在肯尼亞首都內羅畢召開(kāi)。
空氣污染致全球每年700萬(wàn)人死亡
大會(huì )新發(fā)布的一份報告表明,每年因環(huán)境惡化而過(guò)早死亡的人數比沖突致死的人數還要高234倍,充分論證了維持健康環(huán)境的重要性。讓所有人平等和有尊嚴地在一個(gè)健康的環(huán)境中生活,是《2030年可持續發(fā)展議程》的目標。
報告指出,超過(guò)四分之一的5歲以下兒童,因環(huán)境原因死亡。
《健康星球,健康人類(lèi)》由聯(lián)合國環(huán)境規劃署(UNEP)、世界衛生組織WHO)、《生物多樣性公約》,《關(guān)于消耗臭氧層物質(zhì)的蒙特利爾議定書(shū)》、《巴塞爾、鹿特丹和斯德哥爾摩公約》聯(lián)合發(fā)布,該報告探究了空氣污染、化學(xué)品暴露、氣候變化和其他環(huán)境問(wèn)題對人類(lèi)健康和福祉帶來(lái)的影響。
聯(lián)合國環(huán)境規劃署執行主任阿奇姆·施泰納說(shuō),“地球生態(tài)資源的消耗以及人類(lèi)污染足跡的增加,使我們在健康和福祉方面承擔日益增長(cháng)的成本??諝馕廴?、化學(xué)品暴露以及自然資源開(kāi)采,都是以消耗自然生態(tài)系統——人類(lèi)生命的支持體系為代價(jià)的。”
“健康的地球能讓人類(lèi)健康的小船揚帆遠航,也會(huì )促進(jìn)經(jīng)濟和社會(huì )蓬勃發(fā)展。在環(huán)境健康方面不斷地發(fā)展和進(jìn)步,我們才得以維護我們自己的幸福。本周的聯(lián)合國環(huán)境大會(huì )(UNEA-2),就是想辦法讓環(huán)境始終是人類(lèi)福祉的庇護所,而不會(huì )成為傷害人類(lèi)的刀口。”阿奇姆·施泰納說(shuō)。
報告稱(chēng),在2012年,大約1260萬(wàn)人由于環(huán)境原因死亡,占總死亡人數的23%。因環(huán)境原因致死的人口中,最高比例發(fā)生在東南亞和西太平洋地區(分別為28%和27%)。另外23%在撒哈拉以南非洲、地中海東部地區22%、美洲地區經(jīng)合組織國家(OECD)11%、非經(jīng)合組織國家15%、歐洲15%。
調查發(fā)現,非傳染性疾病導致的死亡人數在所有地區都有所上升:2012年,3/4低收入和中等收入國家的人死于非傳染性疾病。
報告稱(chēng),影響環(huán)境健康的因素,包括生態(tài)系統破壞、氣候變化、不平等、無(wú)規劃的城市化、不健康和浪費的生活方式以及不可持續的消費和生產(chǎn)模式。
氣候變化加劇了環(huán)境健康風(fēng)險的規模和強度。世界衛生組織保守預計,2030-2050年間,每年會(huì )有額外的250000人死亡,主要死于由氣候變化導致的營(yíng)養不良、瘧疾、腹瀉和熱應力。
報告中提出了幾大關(guān)鍵環(huán)境問(wèn)題:
空氣污染導致世界各地每年700萬(wàn)人死亡。其中,430萬(wàn)人死于室內空氣污染,尤其是發(fā)展中國家的婦女和兒童。
缺乏潔凈水和衛生設施導致每年有842000人死于腹瀉病,其中97%在發(fā)展中國家。腹瀉病是導致5歲以下兒童死亡的第三大殺手,占所有五歲以下兒童死亡人數的20%。
化學(xué)品暴露,導致每年有107000人死于石棉中毒。2010年654000人死于鉛中毒。
自然災害,自1995年《聯(lián)合國氣候變化框架公約》第1次締約方會(huì )議(COP1)以來(lái),606000人因氣象相關(guān)的災害失蹤,41億人受傷、無(wú)家可歸或需要緊急援助。
四個(gè)綜合解決方法減少污染
“投資一個(gè)健康的環(huán)境可以帶來(lái)許多好處。”報告說(shuō),逐步淘汰近100種消耗臭氧層的物質(zhì)(ODS),意味著(zhù)截至2030年,每年高達200萬(wàn)例皮膚癌和數百萬(wàn)例白內障會(huì )因臭氧層愈合而被避免。
報告稱(chēng),在全球范圍內消除汽油所含鉛,預計每年可節省下來(lái)2.45萬(wàn)億美元,占GDP的4%,并避免100萬(wàn)人過(guò)早死亡。事實(shí)證明,減少黑碳和甲烷等短期氣候污染物的措施具有成本效益。預計到本世紀中葉,能防止全球變暖0.5°C,而且到2030年,每年避免240萬(wàn)人因空氣污染死亡。
研究顯示,工作場(chǎng)所的預防性衛生監督投資,若對每個(gè)工人投資18-60美元,即可減少27%的病假缺勤。水和衛生服務(wù)的投資回報是投資1美元,收益5-28美元。
為實(shí)現以上目標,第二屆聯(lián)合國環(huán)境大會(huì )給出四個(gè)綜合解決方法:
解毒:在人們的生活和工作中,去除和/或減輕有害物質(zhì)對環(huán)境的影響。
脫碳:倡導可再生能源,減少碳燃料的使用,從而減少二氧化碳(CO2)排放量。在生命周期中,太陽(yáng)能、風(fēng)力和水力發(fā)電比化石燃料發(fā)電廠(chǎng)對人類(lèi)健康和環(huán)境造成的傷害低3-10倍。
資源高效利用和改變生活方式:以較低的資源利用、較少的浪費、更少的污染和更少的環(huán)境破壞進(jìn)行必要的經(jīng)濟活動(dòng),創(chuàng )造價(jià)值來(lái)維持世界人口,
增強生態(tài)系統的恢復力和保護地球的自然生態(tài)系統:增強環(huán)境、經(jīng)濟和社會(huì )的能力,從而通過(guò)保護遺傳多樣性以及陸地、沿海和海洋生物多樣性實(shí)現對于干擾和沖擊的預期、響應和恢復;加強生態(tài)系統恢復力;減少畜牧業(yè)和伐木業(yè)對自然生態(tài)系統產(chǎn)生的壓力。
第二屆聯(lián)合國環(huán)境大會(huì )發(fā)布的《海洋塑料垃圾和塑料微粒:激發(fā)行動(dòng)和政策指導的全球經(jīng)驗和研究》報告發(fā)現,在2014年,全球塑料產(chǎn)量超過(guò)3.11億公噸,比2013年增加了4%,由于固體廢物管理不當,最終遺留在海洋中的垃圾在480-1270萬(wàn)公噸之間。塑料微粒應特別引起人們的重視。
一項研究估計,平均每平方公里的海洋世界中,有63320塑料微粒漂浮在水面。海洋生物包括浮游動(dòng)物、無(wú)脊椎動(dòng)物、魚(yú)類(lèi)、海鳥(niǎo)和鯨魚(yú),可以通過(guò)水直接攝入塑料微粒,或通過(guò)食物網(wǎng)間接攝入塑料微粒。塑料微??赡茉斐珊Q笊锏拿庖咧卸痉磻?、生殖中斷、胚胎發(fā)育異常、內分泌紊亂、基因改變等。
《2016全球法律限制鉛涂料報告》發(fā)現,人們仍在消除鉛涂料的道路上努力前進(jìn)。2016年初,全球196個(gè)國家中70個(gè)國家(36%)發(fā)布了具有法律約束力的限制鉛涂料條例。大部分國家出臺了強制規定對鉛涂料的使用進(jìn)行控制,以確保執行效果。然而,只有17個(gè)國家要求對油漆含鉛量進(jìn)行測試和認證。
《UNEP前沿:2016新興環(huán)境問(wèn)題報告》稱(chēng),全球增加不少新興人畜共患疾病病例,全球現在面臨著(zhù)流行性人畜共患疾病爆發(fā)、食源性人畜共患疾病增長(cháng)以及常見(jiàn)人畜共患疾病在貧窮國家長(cháng)期被人們忽視的危險。
“人們從未養過(guò)這么多動(dòng)物,從前也沒(méi)有那么多機會(huì ),讓病原體通過(guò)生物環(huán)境和野生動(dòng)物,傳染到家畜和人,從而導致人畜共患疾病的爆發(fā),而如今,一切都不同了。”報告說(shuō)。研究發(fā)現,人類(lèi)所有傳染病中,大約60%是人畜共患病,占新發(fā)傳染疾病的75%。
近年來(lái),一些新興的人畜共患疾病屢屢登上報紙頭條,因其會(huì )引發(fā),或極有可能引發(fā)大范圍流行疾病。除了禽流感,還包括裂谷熱(RVF)、急性呼吸系統綜合癥(SARS)、中東呼吸綜合征(MERS)、西尼羅河病毒、埃博拉和寨卡病毒。報告說(shuō),在過(guò)去的二十年里,這些新興疾病產(chǎn)生的直接成本超過(guò)1000億美元。如果這些疾病最終成為流行疫情,損失將達數萬(wàn)億美元。
1.作為二級預防,降低心肌梗死死亡率。 2.高血壓。 3.勞力型心絞痛。 4.控制室上性快速心律失常、室性心律失常,特別是與兒茶酚胺有關(guān)或洋地黃引起心律失常??捎糜谘蟮攸S療效不佳的房撲、房顫心室率5.的控制,也可用于頑固性期前收縮,改善患者的癥狀。 6.減低肥厚型心肌病流出道壓差,減輕心絞痛、心悸與昏厥等癥狀。 7.配合α受體阻滯劑用于嗜鉻細胞瘤病人控制心動(dòng)過(guò)速。 8.用于控制甲狀
健客價(jià): ¥16辛伐他汀片: 1.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理
健客價(jià): ¥299用嗓過(guò)度、煙酒、熬夜、環(huán)境污染等原因引起的咽部有異物感、干燥刺癢、刷牙干嘔的人群。
健客價(jià): ¥8.5冠心病。對冠心病患者,辛伐他汀用于:(1)減少死亡的危險性。(2)減少冠心病死亡及非致死性心肌梗死的危險性。(3)減少腦卒中和短暫性腦缺血的危險性。(4)減少心肌血管再通手術(shù)。(詳見(jiàn)內包裝說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥5因煙酒、熬夜、環(huán)境污染等原因引起的咽部有異物感、干燥刺癢、刷牙干嘔及慢性咽炎、扁桃體炎、用嗓過(guò)多聲音嘶啞等癥狀。
健客價(jià): ¥8用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥42高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其它藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。降低冠心病死亡及非致死性心肌梗塞的危險性。
健客價(jià): ¥351.高膽固醇血癥(1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低
健客價(jià): ¥11高膽固醇血癥 對于原發(fā)性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),可予辛伐他汀治療。辛伐他汀不但可降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,而且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在高膽固醇血癥與高甘油三酯血癥并存而以高膽固醇血癥為主的患者,辛伐他汀可降低膽固醇水平。 冠心病 對于冠心
健客價(jià): ¥301.高膽固醇血癥 飲食療法及其他非藥物治療效果欠佳時(shí),可應用辛伐他汀降低原發(fā)性高膽固醇血癥患者的總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇。辛伐他汀同時(shí)可升高高密度脂蛋白膽固醇并因此降低低密度脂蛋白膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇/高密度脂蛋白膽固醇的比率。 在合并患高膽固醇血癥和高甘油三酯血癥的病人,且高膽固醇血癥為主要異常時(shí),降低升高的膽固醇水平。 2.冠心病的二級預防。對冠心病患者,辛伐他汀適用于
健客價(jià): ¥61.高脂血癥: (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可用
健客價(jià): ¥201.高脂血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。 (2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥201.高膽固醇血癥 (1)對于原發(fā)性高膽固醇血癥、雜合子家族性高膽固醇血癥或混合性高膽固醇血癥的患者,當飲食控制及其他非藥物治療不理想時(shí),辛伐他汀可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三脂。且辛伐他汀升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低低密度脂蛋白/高密度脂蛋白和總膽固醇/高密度脂蛋白的比率。(2)對于純合子家族性高膽固醇血癥患者,當飲食控制及非飲食療法不理想時(shí),辛伐他汀可
健客價(jià): ¥23高血壓。用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。降低心血管風(fēng)臉。本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿病病史。替米沙坦還可以與其他必要的治療同 時(shí)使用。 不推薦替米沙坦與ACE抑制
健客價(jià): ¥311.高脂血癥。1)對于原發(fā)必高膽固醇血癥包括雜合子家族性高膽固醇血癥高脂血癥或混合性高酯血癥的患者,當飲食控制及其它非藥物治療不理想時(shí),結合飲食控制,本品可用于降低升高的總膽固醇、低密度脂滑白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯,且可升高高密度脂蛋白膽固醇,從而降低密度脂蛋白膽固醇,高密度脂蛋白膽固醇及總膽固醇高密度脂蛋白膽固醇的比率。2)對于純合予家族性高膽固醇血癥患者,結合飲食控制及非飲食療法,本品可
健客價(jià): ¥281.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風(fēng)險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風(fēng)險。 心血管事件的高風(fēng)險包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴(lài)或非胰島素依賴(lài))病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥30