科學(xué)家發(fā)明了一種用生物工程方法為血液透析的腎病病人制造的血管。這種人造血管比平常的合成血管更佳安全耐用。
耶魯大學(xué)（YaleUniversity）的科學(xué)家和杜克大學(xué)（DukeUniversity）的研究人員以及波蘭和美國的外科醫生合作，他們發(fā)明了為血液透析的腎病病人制造的血管。這種人造血管比平常的合成血管更安全耐用。
這個(gè)研究發(fā)表在5月12日的《柳葉刀》（TheLancet）上。它為接下來(lái)的隨機控制實(shí)驗打下了基礎。
腎功能衰竭的病人需要接受血液透析，這通常是通過(guò)在手臂上植入合成血管實(shí)現的。但是，這些植入物很容易導致感染，血液凝結以及其他并發(fā)癥。其他類(lèi)型植入血管，比如患者自體血管，供體血管以及動(dòng)物組織制造的血管的表現也并不比合成血管更好。
耶魯大學(xué)麻醉學(xué)及生物醫學(xué)工程教授LauraNiklason和合作者發(fā)明了一種新型血管。他們用這種以生物工程技術(shù)制造的新型血管在6個(gè)研究基地的60名患者身上進(jìn)行了血液透析。這種血管被稱(chēng)為人類(lèi)脫細胞組織工程血管（humanacellularvessels，HAV），它是由Humacyte公司制造的。Niklason是這家公司的聯(lián)合創(chuàng )始人之一。
該血管的制造過(guò)程是這樣的，首先研究人員先將血管細胞從人類(lèi)供體身上分離，然后對其進(jìn)行組織培養。接著(zhù)他們把細胞放在一個(gè)血管狀的可降解支架上。組織浸浴在營(yíng)養液中生長(cháng)，并不斷延展從而獲得真正的血管所具有的物理特性。
Niklason表示，“這個(gè)過(guò)程大概需要8周時(shí)間。之后，支架會(huì )降解，只留下我們從無(wú)到有培養出來(lái)的組織工程細胞組織。”
最后一步是用一種特殊的溶液沖洗掉其中的細胞，只留下培養過(guò)程中由細胞構建的蛋白質(zhì)組織。這種蛋白質(zhì)組織大部分成分是膠原蛋白，以及其他非生物成份。這種“脫細胞”的組織保留了血管的結構，但是并不包含能夠導致組織排斥的成分。
“這種生物工程血管是組織工程學(xué)的一大步，”Humacyte公司首席醫療官，Niklason的長(cháng)期合作伙伴，杜克大學(xué)手術(shù)及病理學(xué)教授JeffreyLawson表示，“因為這些血管并不包含活細胞，病人能夠比較容易得獲得現成的組織工程血管，而不需要花時(shí)間等待定制的血管。”
植入一年后，生物工程打造的血管看起來(lái)依然較為安全有效。Niklason表示，“它們很安全，而且保持了機械完整性。”它們并未顯示出免疫排斥的跡象。
雖然有時(shí)會(huì )發(fā)生一些惡性事件，比如血液凝結，但是這類(lèi)事件的發(fā)生率和其他類(lèi)型的血管相比沒(méi)有太大差異。生物工程血管的一年后的耐用性是90%，而合成血管的歷史觀(guān)測值則為60%。
另外研究人員注意到，在植入體內后，生物工程血管上長(cháng)滿(mǎn)了病人的自體細胞。“我們用了非活體組織，但它會(huì )隨時(shí)間變成活體，”Niklason表示，“這是真正意義上的再生醫學(xué)。”
Niklason表示，因為許多血管可以用單一供體的組織培養，如果這點(diǎn)被確認，那么這項研究的發(fā)現可改變腎功能衰竭病人的護理狀況。她說(shuō)，“脫細胞組織轉變?yōu)槿梭w組織這點(diǎn)對于再生醫學(xué)而言有著(zhù)深遠的意義。”
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