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初發(fā)精神障礙 可能與幽門(mén)螺桿菌治療有關(guān)

2016-05-11 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:研究者分析了來(lái)自臨床數據分析及報告系統數據庫的數據,涵蓋超過(guò)700萬(wàn)香港居民的匿名住院及門(mén)診信息。研究者主要關(guān)注年齡>18歲、接受含克拉霉素的HP根除治療方案、首次被記錄發(fā)作神經(jīng)精神事件(精神病性障礙及心境紊亂)的個(gè)體,時(shí)間跨度為2003年1月1日至2012年12月31日。

  主要發(fā)現:

  使用含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌(HP)根除治療方案期間,患者初發(fā)精神障礙的風(fēng)險為治療前后2周的4倍以上。

  英國醫學(xué)雜志(BMJ)報告稱(chēng),一項由香港研究人員開(kāi)展的回顧性分析顯示,對于接受含克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌(HP)根除治療方案的患者而言,其短期內經(jīng)歷神經(jīng)精神事件的風(fēng)險高于治療前后。該研究于近日在線(xiàn)發(fā)表于《JAMAInternMed》。

  研究者分析了來(lái)自臨床數據分析及報告系統數據庫的數據,涵蓋超過(guò)700萬(wàn)香港居民的匿名住院及門(mén)診信息。研究者主要關(guān)注年齡>18歲、接受含克拉霉素的HP根除治療方案、首次被記錄發(fā)作神經(jīng)精神事件(精神病性障礙及心境紊亂)的個(gè)體,時(shí)間跨度為2003年1月1日至2012年12月31日。研究者試圖探尋,含克拉霉素的治療方案與神經(jīng)精神事件發(fā)作之間是否存在某種聯(lián)系。

  此段時(shí)間內,共有66559名患者至少接受過(guò)一次為期14天的、包含克拉霉素的門(mén)診HP根除治療,其中1824人出現了首次神經(jīng)精神事件發(fā)作。這些治療方案一般為克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+一種質(zhì)子泵抑制劑。

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  結果顯示:

  相比于開(kāi)始治療2周前及治療結束2周后,使用此類(lèi)治療方案的患者在14天的療程內出現神經(jīng)精神事件的風(fēng)險升高3倍以上(IRR4.12,95%CI2.94-5.76);

  相比于其他患者,出現神經(jīng)精神事件發(fā)作者在開(kāi)始治療14天前的風(fēng)險并未升高,治療結束后的風(fēng)險也回歸基線(xiàn)水平。

  以香港大學(xué)AngelWong為首的研究者團隊稱(chēng):“上述結果提示,含有克拉霉素的HP根除治療方案與短期內神經(jīng)精神風(fēng)險的升高相關(guān)。”他們還指出,研究中的風(fēng)險升高局限于治療期間,這一點(diǎn)也與先前有關(guān)克拉霉素引發(fā)神經(jīng)精神事件的研究發(fā)現一致。

  “上述風(fēng)險……是短期的,治療結束后通??梢韵?,相關(guān)的精神科干預也可以避免。”他們指出,絕對意義上較低的風(fēng)險并不能撼動(dòng)臨床實(shí)踐;但他們提醒道,臨床醫師應提防軀體疾病治療引發(fā)精神障礙的可能。

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