主要發(fā)現:
使用含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌(HP)根除治療方案期間,患者初發(fā)精神障礙的風(fēng)險為治療前后2周的4倍以上。
英國醫學(xué)雜志(BMJ)報告稱(chēng),一項由香港研究人員開(kāi)展的回顧性分析顯示,對于接受含克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌(HP)根除治療方案的患者而言,其短期內經(jīng)歷神經(jīng)精神事件的風(fēng)險高于治療前后。該研究于近日在線(xiàn)發(fā)表于《JAMAInternMed》。
研究者分析了來(lái)自臨床數據分析及報告系統數據庫的數據,涵蓋超過(guò)700萬(wàn)香港居民的匿名住院及門(mén)診信息。研究者主要關(guān)注年齡>18歲、接受含克拉霉素的HP根除治療方案、首次被記錄發(fā)作神經(jīng)精神事件(精神病性障礙及心境紊亂)的個(gè)體,時(shí)間跨度為2003年1月1日至2012年12月31日。研究者試圖探尋,含克拉霉素的治療方案與神經(jīng)精神事件發(fā)作之間是否存在某種聯(lián)系。
此段時(shí)間內,共有66559名患者至少接受過(guò)一次為期14天的、包含克拉霉素的門(mén)診HP根除治療,其中1824人出現了首次神經(jīng)精神事件發(fā)作。這些治療方案一般為克拉霉素+阿莫西林/甲硝唑+一種質(zhì)子泵抑制劑。
精神障礙</a> 可能與幽門(mén)螺桿菌治療有關(guān)" src="http://img.jianke.com/article/201605/20160511171649958.gif" />
結果顯示:
相比于開(kāi)始治療2周前及治療結束2周后,使用此類(lèi)治療方案的患者在14天的療程內出現神經(jīng)精神事件的風(fēng)險升高3倍以上(IRR4.12,95%CI2.94-5.76);
相比于其他患者,出現神經(jīng)精神事件發(fā)作者在開(kāi)始治療14天前的風(fēng)險并未升高,治療結束后的風(fēng)險也回歸基線(xiàn)水平。
以香港大學(xué)AngelWong為首的研究者團隊稱(chēng):“上述結果提示,含有克拉霉素的HP根除治療方案與短期內神經(jīng)精神風(fēng)險的升高相關(guān)。”他們還指出,研究中的風(fēng)險升高局限于治療期間,這一點(diǎn)也與先前有關(guān)克拉霉素引發(fā)神經(jīng)精神事件的研究發(fā)現一致。
“上述風(fēng)險……是短期的,治療結束后通??梢韵?,相關(guān)的精神科干預也可以避免。”他們指出,絕對意義上較低的風(fēng)險并不能撼動(dòng)臨床實(shí)踐;但他們提醒道,臨床醫師應提防軀體疾病治療引發(fā)精神障礙的可能。
主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥35主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥73主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預防復發(fā)作用,對反復發(fā)作的抑郁癥也有預防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價(jià): ¥30胃食管反流性疾病(GERD) -糜爛性反流性食管炎的治療 -已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療 -胃食管反流性疾病(GERD)的癥狀控制 與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且 -愈合與幽門(mén)螺桿菌感染相關(guān)的十二指腸潰瘍 -防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā) 需要持續NSAID治療的患者 -與使用(非甾體抗炎藥)NSAID治療相關(guān)的胃潰瘍治療
健客價(jià): ¥80抑郁性精神障礙(內源性及非內源抑郁)。
健客價(jià): ¥126各種抑郁性精神障礙。包括輕性或重性抑郁癥,雙相情感性精神障礙的抑郁相,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥32各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥44主要用于敏感菌所致的細菌性痢疾,腸炎、霍亂,也可以用于傷寒、副傷寒、賈第鞭毛蟲(chóng)病、滴蟲(chóng)病等。與制酸劑等藥物合用于治療幽門(mén)螺桿菌所致的胃竇炎。
健客價(jià): ¥7本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥5.8本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥10用于治療慢性胃炎,與抗潰瘍藥物合用于治療消化性潰瘍之幽門(mén)螺桿菌感染,另可用于輕型急性腸炎治療。
健客價(jià): ¥12適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià): ¥28.5用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動(dòng)穢語(yǔ)綜合癥??刂婆d奮躁動(dòng)、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應較少,也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。
健客價(jià): ¥29.6各種抑郁性精神障礙、包括輕性或重性抑郁癥、雙相情感性精神障礙的抑郁癥,心因性抑郁及抑郁性神經(jīng)癥。
健客價(jià): ¥40胃食管反流性疾?。℅ERD)-糜爛性反流性食管炎的治療.-已經(jīng)治愈的食管炎患者防止復發(fā)的長(cháng)期維持治療.胃食管反流性疾?。℅ERD)的癥狀控制.與適當的抗菌療法聯(lián)合用藥根除幽門(mén)螺桿菌,并且-愈合與幽門(mén)螺桿感染相關(guān)的十二指腸潰瘍-防止與幽門(mén)螺桿菌相關(guān)的消化性潰瘍復發(fā).
健客價(jià): ¥125本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥38本品適用于治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥36用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾??;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥15適用于治療良性胃潰瘍,活動(dòng)性十二指腸潰瘍;聯(lián)合克拉霉素治療幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性的活動(dòng)性十二指腸潰瘍,能顯著(zhù)降低潰瘍復發(fā)。
健客價(jià): ¥39用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素擬桿菌、梭桿菌、CO2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾??;男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等);腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫),腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾??;用于預防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥10治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療感染幽門(mén)螺桿菌的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥相關(guān)的消化性潰瘍和胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的維持治療;用于胃-食管反流病的燒心感和反流的對癥治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥75治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍和反流性食管炎;與抗生素聯(lián)合用藥,治療幽門(mén)螺桿菌引起的十二指腸潰瘍;治療非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍或胃十二指腸糜爛;預防非甾體類(lèi)抗炎藥引起的消化性潰瘍、胃十二指腸糜爛或消化不良癥狀;亦用于慢性復發(fā)性消化性潰瘍和反流性食管炎的長(cháng)期治療;潰瘍樣癥狀的對癥治療及酸相關(guān)性消化不良;用于卓-艾氏綜合征的治療。
健客價(jià): ¥185治療消化性潰瘍,特別是幽門(mén)螺桿菌相關(guān)性潰瘍,亦可用于慢性結腸炎,潰瘍性結腸炎所致腹瀉及慢性淺表性和萎縮性胃炎。
健客價(jià): ¥39用于抑郁性精神障礙(內源性及非內源性抑郁).。
健客價(jià): ¥38