含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌療法可能與急性神經(jīng)精神病學(xué)事件相關(guān),這一直是人們擔憂(yōu)的問(wèn)題。
該研究的目的是探討含有克拉霉素幽門(mén)螺桿菌療法與急性神經(jīng)病學(xué)事件之間的關(guān)聯(lián)。
來(lái)自中國香港的研究人員進(jìn)行了一項自身對照病例系列研究,使用了香港的臨床數據分析和報告系統資料庫來(lái)對其中的關(guān)聯(lián)進(jìn)行研究。研究人員分析了在門(mén)診中使用含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌治療方法。研究的患者為18歲及以上人群,在2003年1月1日和2012年12月31日之間進(jìn)行過(guò)含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌治療,并且在此期間首次被記錄發(fā)生神經(jīng)精神事件。事后巢式病例對照分析也在接受包含克拉霉的素幽門(mén)螺桿菌治療的患者中進(jìn)行。
主要成果是復合神經(jīng)精神事件,而次要終點(diǎn)為精神病事件和認知功能障礙。在自身對照病例系列研究中,風(fēng)險期被定義為治療前的14天,目前使用(從處方開(kāi)始日期的1-14天)和最近使用(15-30天)。年齡調整的發(fā)病率比(IRR)使用條件泊松回歸估計。
共有66559例患者進(jìn)行了至少一次含克拉霉素幽門(mén)螺桿菌治療處方治療。他們在進(jìn)入研究時(shí)的平均(SD)年齡為50.8(14.8歲)歲;他們在第一次治療時(shí)的平均年齡為55.4(14.8)歲,30910例患者為男性(46.4%)。在研究期間共有1824例患者被記錄發(fā)生復合神經(jīng)精神事件。與基線(xiàn)相比(16665人年,1766例事件),在目前的使用過(guò)程中,IRR增長(cháng)為4.12(在72人年中發(fā)生35例復合精神病事件,95%CI,2.94-5.76),但在最近使用(82人年中發(fā)生9例事件,IRR,0.95;95%CI,0.49-1.83)和治療前的14天中(72人年發(fā)生14例事件;IRR,1.63;95%CI,0.96-2.77)的IRR沒(méi)有增長(cháng)。同樣,與基線(xiàn)相比,在目前使用的過(guò)程中精神病事件和認知障礙風(fēng)險都增加了,雖然這在最近使用過(guò)程中又返回到基線(xiàn)水平。目前使用中的復合神經(jīng)精神病學(xué)事件,精神病事件和認知功能障礙的粗絕對風(fēng)險分別為每1000處方0.45,0.12,和0.12。巢式病例對照分析也給出了與自身對照病例系列研究相似的結果。
這項研究表明含有克拉霉素的幽門(mén)螺桿菌治療增加了短期神經(jīng)精神病學(xué)事件的風(fēng)險。
復方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛,癥見(jiàn)胸悶痛、心悸、心慌、氣短乏力、心煩口干者。 胞磷膽堿鈉膠囊:用于治療顱腦損傷或腦血管意外所引起的神經(jīng)系統的后遺癥。
健客價(jià): ¥756本品適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、副鼻竇炎; 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎; 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染; 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等; 5.也可用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.上呼吸道感染:包括扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎; 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎; 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染; 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等; 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。詳情請見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥9.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥10適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥14.5適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
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健客價(jià): ¥12適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥11適用于克拉霉素敏感菌所引起的鼻咽感染、下呼吸道感染、皮膚軟組織感染、急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等,也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染。
健客價(jià): ¥7.4適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。 4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5.也用于軍團菌感染,或與其他藥物聯(lián)合用于鳥(niǎo)分枝桿菌感染、幽門(mén)螺桿菌感染的治療。
健客價(jià): ¥28適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染。2.下呼吸道感染。3.皮膚軟組織感染。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。
健客價(jià): ¥10.8適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染。 2. 下呼吸道感染。 3. 皮膚軟組織感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原體肺炎、沙眼衣原體引起的尿道炎及宮頸炎等。 5. 也用于軍團菌感染。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥72適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染。鼻咽感染,扁桃體炎、咽炎鼻竇炎 ,下呼吸道感染,急性支氣管炎、慢性支氣管炎性發(fā)作和肺炎 ,皮膚軟組織感染,膿皰病、丹毒、毛囊炎癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥5克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:1、下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等;3、皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥25適用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎、鼻竇炎。 2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。 3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎、癤和傷口感染。
健客價(jià): ¥12適用于敏感菌所引起的下列感染:1.鼻咽感染:扁桃體炎、咽炎。2.下呼吸道感染:急性支氣管炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作和肺炎。3.皮膚軟組織感染:膿皰病、丹毒、毛囊炎。4.急性中耳炎、肺炎支原體肺炎等。
健客價(jià): ¥7.5適用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),特別是復發(fā)性及難治性潰瘍;慢性胃炎(伴有幽門(mén)螺旋菌Hp感染者),用一般藥物治療無(wú)效而癥狀又較重者。
健客價(jià): ¥25