2016年5月2日,《自然》雜志報道了一項對于乳腺癌的最新研究結果,該研究發(fā)現了可引起乳腺癌的幾乎全部基因突變,對治療乳腺癌的藥物研究及乳腺癌基因水平的個(gè)性化治療具有里程碑式的意義。
乳腺癌是女性罹患最多的癌癥。根據世界衛生組織的數據,全世界每年有138萬(wàn)新增病例,同時(shí)有45.8萬(wàn)人因乳腺癌死亡。
由英國桑格研究所主導,多國科學(xué)家組成的研究團隊分析了來(lái)自560例乳腺癌患者的全部基因組信息,并從中發(fā)現93個(gè)可能與腫瘤相關(guān)的基因突變,其中的一部分已經(jīng)由此前研究發(fā)現??茖W(xué)家們表示,除了一些特別罕見(jiàn)的基因突變,可以認為此項研究結果涵蓋了全部可能引起乳腺癌的相關(guān)基因。
主持這項研究的英國桑格研究所邁克爾?斯特拉頓(MichaelStratton)教授在接受英國廣播公司(BBC)采訪(fǎng)時(shí)表示,該研究是癌癥研究領(lǐng)域里程碑式的發(fā)現。人類(lèi)基因組約包含2萬(wàn)個(gè)基因,而科學(xué)家們現在已經(jīng)發(fā)現了與乳腺癌相關(guān)的全部基因——這93個(gè)基因的其中一個(gè)一旦發(fā)生突變,就可能引起乳腺癌。
研究團隊將把這項研究成果分享給各個(gè)大學(xué),藥物研究中心,生物科技公司,等以方便這些機構開(kāi)發(fā)出新的治療乳腺癌的靶向藥物。
1990年,研究人員陸續于人類(lèi)第17號和第13號染色體上發(fā)現了乳腺癌1號和2號基因,稱(chēng)為BRCA1、BRCA2。令BRCA基因為公眾所熟知的,莫過(guò)于美國好萊塢著(zhù)名影星安吉麗娜茱莉在經(jīng)過(guò)篩查之后,切除雙側乳腺及卵巢與輸卵管的事件。朱莉的BRCA1基因突變檢測呈陽(yáng)性,這意味著(zhù)她患上乳腺癌的概率大約是87%,患卵巢癌的概率是50%。
近年來(lái),隨著(zhù)基因檢測成本不斷下降,對遺傳高危女性進(jìn)行乳腺癌相關(guān)基因的基因篩查漸成風(fēng)潮??梢灶A見(jiàn),隨著(zhù)科學(xué)家找到更多與乳腺癌相關(guān)的基因突變,更加精確的基因篩查即將實(shí)現。
此項研究的更大意義還在于對于乳腺癌治療藥物的指導意義,英國癌癥研究所評論稱(chēng)。
過(guò)去15年中,很多治療乳腺癌的藥物都獲得了發(fā)展,類(lèi)似赫賽汀的靶向藥物已經(jīng)經(jīng)過(guò)臨床應用到病人的身上。斯特拉頓認為,基于此項研究開(kāi)發(fā)出新藥應用到癌癥患者和潛在的高危人群至少要10年。
參與此項研究的另一桑格研究所研究員賽琳娜?尼克-塞納爾(SerenaNik-Zainal)博士則表示,未來(lái),研究者將有能力描繪出每一個(gè)被診斷為乳腺癌患者的個(gè)體基因組突變情況,并根據不同的個(gè)體情況給出更具有更有成功率的治療方案。這表明,此項研究成果將與個(gè)性化癌癥治療的距離又拉近了一步。
雖然此項研究的本意是力圖發(fā)現所有的致癌突變,惠及所有乳腺癌患者,但研究結果卻預示了一個(gè)頗不公平的未來(lái)。
研究發(fā)現,近60%導致乳腺癌的基因突變集中發(fā)生在其中的10個(gè)基因上,這意味著(zhù),大多數科研資金將會(huì )投入研究這主要的10個(gè)基因,而那些較少發(fā)生、甚至罕見(jiàn)的基因突變所引起的乳腺癌所涉患病群體較小,開(kāi)發(fā)藥物的商業(yè)前景不足,相關(guān)研究可能會(huì )因此缺乏資金支持。
結腸癌輔助化療:卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類(lèi)藥物單獨治療的結腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無(wú)病生存期(DFS)不亞于 5-氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) ??ㄅ嗨麨I單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長(cháng)總生存期(OS),但已有試驗數據表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無(wú)病生存 期。醫師在開(kāi)具處方使用卡培他濱單藥對 D
健客價(jià): ¥279用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià): ¥124疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥35.61舒肝活血,祛痰軟堅,用于肝郁氣滯、痰瘀互結所致的乳癖,癥見(jiàn)乳房腫塊或結節、數目不等、大小不一、質(zhì)軟或中等硬、或乳房脹痛、經(jīng)前疼痛加??;乳腺增生病見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥27疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥50疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥79適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥677適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥145適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià): ¥1600主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌,對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥95適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥1601.治療女性復發(fā)轉移乳腺癌。 2.用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥401、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥42疏肝活血,軟堅散結。用于經(jīng)期乳脹痛有塊,月經(jīng)不調或量少色紫成塊及乳腺增生。
健客價(jià): ¥25本品用于治療下列疾?。?乳腺癌、子宮內膜癌、前列腺癌、腎癌。
健客價(jià): ¥870主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28用于胃癌、腸癌、胰腺癌等消化道癌,亦可用于乳腺癌和原發(fā)性肝癌。手術(shù)前后用藥有可能防止癌的復發(fā)、擴散和轉移。
健客價(jià): ¥16主要用于消化道癌(食道癌、胃癌、結直腸癌),乳腺癌亦有效。
健客價(jià): ¥55