根據一項發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊PlosMedicine上的大型病例對照研究，長(cháng)期服用具有降膽固醇作用的他汀類(lèi)藥物并不能降低病人患結直腸癌的風(fēng)險。這項對超過(guò)10萬(wàn)人的藥物使用記錄進(jìn)行的觀(guān)察分析表明，真正影響結直腸癌風(fēng)險的是膽固醇水平而非飽受爭議的他汀類(lèi)藥物。

　　賓夕法尼亞大學(xué)Perelman醫學(xué)院的RonacMamtani表示：“之前人們以為他汀類(lèi)藥物具有癌癥預防作用，但事實(shí)可能并非如此。雖然相比于未服用他汀類(lèi)藥物的人來(lái)說(shuō)，服用者患結直腸癌的風(fēng)險更低，但是將持續使用他汀類(lèi)藥物的人與終止他汀類(lèi)藥物使用的人相比就可以發(fā)現，這兩組人的癌癥發(fā)生風(fēng)險并無(wú)差異。”

　　之前研究表明他汀藥物使用與高膽固醇水平都與結直腸癌風(fēng)險降低有關(guān)，但是究竟是哪種因素造成了這種風(fēng)險降低一直不清楚。

　　血液膽固醇水平與結直腸癌風(fēng)險存在一種負相關(guān)性：文章作者表示不管是否服用他汀類(lèi)藥物，血液膽固醇水平越高，發(fā)生結直腸癌風(fēng)險就越低。他們還發(fā)現在癌癥確診之前的一年，病人的膽固醇水平發(fā)生無(wú)法解釋的顯著(zhù)下降，而這種情況會(huì )增加病人患癌的風(fēng)險，這種現象在藥物使用者和非使用者中都存在。

　　這些發(fā)現都指向膽固醇水平對癌癥風(fēng)險有更大的影響，或可作為血液生物標記物幫助診斷結直腸癌。

　　他汀類(lèi)藥物常用于降低膽固醇水平幫助病人控制冠心病風(fēng)險。之前有研究表明服用他汀類(lèi)藥物的病人發(fā)生癌癥的風(fēng)險有潛在降低，但這些研究并沒(méi)有將血液膽固醇水平對癌癥風(fēng)險的影響囊括在內。

　　在這項新研究中，研究人員對22163名結直腸癌病人和86538名未患結直腸癌的病人的他汀類(lèi)藥物使用情況和血液膽固醇水平進(jìn)行了對比。他們證實(shí)了之前研究的結果，使用他汀類(lèi)藥物的病人確實(shí)比未使用藥物的病人發(fā)生結直腸癌的風(fēng)險更低，但是他們還發(fā)現這種患癌風(fēng)險上的差別在持續使用他汀類(lèi)藥物進(jìn)行治療的病人和終止使用他汀類(lèi)藥物的病人之間并不顯著(zhù)。反而是總膽固醇水平每增加1mmol/L，結直腸癌風(fēng)險就會(huì )下降10%。

　　除此之外，他們還觀(guān)察到在癌癥診斷前至少一年內血清膽固醇水平的下降（超過(guò)1mmol/L）與結直腸癌風(fēng)險增加存在相關(guān)性，他汀類(lèi)藥物使用者風(fēng)險增加1.25倍，非使用者風(fēng)險增加2.36倍。

　　總的來(lái)說(shuō)，他汀類(lèi)藥物，膽固醇水平與結直腸癌風(fēng)險之間存在復雜的關(guān)系，還需要進(jìn)一步研究證明血液膽固醇變化能否用作生物標記物在早期階段診斷結直腸癌。