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乙肝病毒清除后,肝癌風(fēng)險仍然還在

2016-04-27 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染,通過(guò)體液從被感染者體內進(jìn)入另一個(gè)人身體發(fā)生傳播,如在性交過(guò)程中、共用針頭和其他注射設備、出生時(shí)的母嬰傳播。

  由來(lái)自美國疾病控制和預防中心(CDC)和阿拉斯加州安克雷奇阿拉斯加土著(zhù)部落健康協(xié)會(huì )的研究人員完成的這項最新研究,發(fā)表在《消化系統藥理學(xué)與治療學(xué)》雜志上。

  乙型肝炎是一種由乙型肝炎病毒(HBV)引起的肝臟感染,通過(guò)體液從被感染者體內進(jìn)入另一個(gè)人身體發(fā)生傳播,如在性交過(guò)程中、共用針頭和其他注射設備、出生時(shí)的母嬰傳播。

  根據CDC,HBV慢性感染的危險性與年齡相關(guān);90%的被感染兒童成為慢性感染者,相比之下只有2-6%的成年人作為慢性。

  自從1991年以來(lái),當美國推出一個(gè)消除乙肝病毒感染的國家戰略方針,并首次推薦兒童進(jìn)行常規接種之后,新發(fā)乙肝病毒感染率已經(jīng)下降了82%左右。

  CDC估計,2013年,美國新近感染乙肝病毒的人數是19,764人,感染率最高的是成年人,特別是年齡在25-44歲之間的男性。

  但存在慢性感染的美國人數非常龐大;CDC估計,在美國大約有700,000-1,400,000人存在慢性HBV感染,估計每年死于該疾病的大約有2,000-4,000人。

  發(fā)展為長(cháng)期感染的兒童大約有25%的病例,成人有15%的病例死于肝硬化或肝癌,且在大多數情況下,他們沒(méi)有出現癥狀,直到發(fā)生這些嚴重疾病。

  在全球范圍內,約有2億4000萬(wàn)人患有慢性乙肝,每年估計有786,000人死于與乙肝相關(guān)的肝臟疾病。

  清除乙肝病毒似乎并不降低肝癌風(fēng)險

  在他們的研究中,研究人員選擇的研究對象是來(lái)自阿拉斯加本地的1,346例慢性HBV感染患者,他們在1982-2013年間接受隨訪(fǎng)。

  他們選擇了238例在隨訪(fǎng)過(guò)程中慢性乙肝病毒感染已經(jīng)得到解決的患者,并將435名仍然存在感染者(對照組)與其進(jìn)行匹配?;颊咴谀挲g、性別、乙肝病毒株方面進(jìn)行匹配。

  研究小組發(fā)現,乙肝病毒清除率似乎對發(fā)展成肝癌的風(fēng)險沒(méi)有顯著(zhù)差異。

  研究人員指出,盡管我們不知道為什么乙肝病毒清除率似乎不會(huì )影響肝癌風(fēng)險,他們認為這很可能是由于一些因素所致。

  例如,一個(gè)原因可能是在感染早期,乙肝病毒被整合到肝臟細胞的基因組中,并且可以在血液清除病毒蹤跡后仍然存在。

  作者指出,在他們的研究中,有“相當比例”的該病患者在病毒蹤跡(抗病毒抗體)已經(jīng)從血液中被清除之后仍然可以檢測到HBVDNA的水平。

  這就提高了“持續進(jìn)行的低水平乙肝病毒復制伴隨著(zhù)持續整合”到宿主肝細胞的可能性,造成了病毒從血液中被清除后仍然持續存在的肝癌風(fēng)險。

  主要作者PrabhuGounder說(shuō):

  “由于成年人在感染得到明顯治療之后仍然存在肝癌風(fēng)險,他們可能仍然需要密切隨訪(fǎng)。”

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