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癌癥免疫療法的“助推器”,讓療效更好!

2016-04-17 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:免疫學(xué)與癌癥生物學(xué)的有效結合成就了目前的癌癥免疫療法。這也表明了多學(xué)科研究在實(shí)現治愈癌癥的共同目標中起到了關(guān)鍵的作用。免疫治療臨床上的成功也促使醫生和研究人員對標準治療進(jìn)行重新評估,找出治療各種癌癥的新型組合療法。

  最新一期的Cell雜志中發(fā)表了多篇與癌癥免疫療法相關(guān)的文章。在題為“CancerImmunotherapyBooster”的文章中,作者們表示,隨著(zhù)生物學(xué)、預防、診斷和治療領(lǐng)域不斷出現新的發(fā)現,癌癥研究正處于快速發(fā)展階段,幾個(gè)關(guān)鍵免疫療法里程碑事件改變了癌癥治療的現狀。

  其中一個(gè)重要的進(jìn)展發(fā)生于2010年,FDA批準了首個(gè)針對晚期前列腺癌的治療性疫苗Provenge(sipuleucel-T),這是腫瘤免疫以及精準腫瘤領(lǐng)域的一個(gè)重要轉折點(diǎn)。2011年,FDA批準了另一個(gè)基于免疫學(xué)的藥物Yervoy(ipilimumab,CTL4-A抗體)用于治療黑色素瘤。CTL4-A抑制劑臨床上的成功推動(dòng)了靶向其它免疫檢查點(diǎn)分子藥物的發(fā)展,如PD-1抗體nivolumab和pembrolizumab。

  盡管檢查點(diǎn)抑制免疫療法展出了強大的臨床價(jià)值,但是依然面臨著(zhù)很多挑戰。癌癥是一種高度異質(zhì)和復雜的實(shí)體,會(huì )隨著(zhù)時(shí)間的推移不斷變化;癌細胞非常善于欺騙免疫系統,最終導致部分患者出現耐藥性,引發(fā)疾病進(jìn)展。慶幸的是,一些技術(shù)的發(fā)展為攻克癌癥帶來(lái)了希望,如測序等。

  隨著(zhù)腫瘤的生長(cháng),它們會(huì )積累大量的突變,這些是供免疫系統識別的、豐富的neoantigen來(lái)源。鑒定新型的neoantigen能夠幫助增加T細胞反應以及檢查點(diǎn)抑制的敏感性。提高癌癥免疫療法也可以通過(guò)其它途徑。近期發(fā)表在《自然》雜志上的一項研究中,科學(xué)家們發(fā)現CD8+T細胞的抗腫瘤活性可以通過(guò)調節膽固醇代謝提高。這些發(fā)現可以為那些對免疫檢查點(diǎn)藥物響應不好的患者帶來(lái)新的希望。

  免疫學(xué)與癌癥生物學(xué)的有效結合成就了目前的癌癥免疫療法。這也表明了多學(xué)科研究在實(shí)現治愈癌癥的共同目標中起到了關(guān)鍵的作用。免疫治療臨床上的成功也促使醫生和研究人員對標準治療進(jìn)行重新評估,找出治療各種癌癥的新型組合療法。

  在題為“MicrobiomeandAnticancerImmunosurveillance”的文章中,作者們討論了微生物影響抗腫瘤免疫監視作用的證據,其中包括了微生物與腫瘤抗原間的交叉反應性、微生物毒素和代謝產(chǎn)物的免疫學(xué)影響等內容。

  在結論部分,科學(xué)家們表示,雖然已知的微生物和抗癌免疫監視作用之間的關(guān)聯(lián)可能只是“冰山一角”,但很容易推測出以下四點(diǎn):1)腫瘤-、病原體-或自體特異性T細胞與微生物衍生序列之間存在交叉反應性。2)“西化”(高熱卡和高脂肪飲食組合、過(guò)度保健、久坐)的生活方式會(huì )影響微生物,反過(guò)來(lái)調節免疫-炎癥系統;改變微生物群至少在某種程度上能夠調節這種生活方式帶來(lái)的癌癥風(fēng)險的增加。3)有針對性的干預微生物組或將被用于癌癥預防。4)微生物組的特別處理可能會(huì )被引入到臨床中,作為一種輔助療法增強現有癌癥療法的療效,包括化療、放療和免疫治療。

  在題為“CombinationCancerTherapieswithImmuneCheckpointBlockade:ConvergenceonInterferonSignaling”的文章中,作者們表示,提高免疫檢查點(diǎn)抑制療法的療效可通過(guò)聯(lián)合其它藥物或療法。干擾素(IFN)和先天免疫信號通路已成為響應和耐受的決定因素,通常它們復雜且矛盾。

  文章主要介紹了7部分內容,包括檢查點(diǎn)抑制和聯(lián)合療法、免疫細胞中相關(guān)的IFN通路、癌細胞中相關(guān)的IFN通路、IFN信號通路的免疫抑制作用、聯(lián)合療法的基礎、IFN的Immune-Independent作用以及IFN信號通路的雙重功能。

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