智能硬件是移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展的一個(gè)延伸，而在移動(dòng)醫療時(shí)代，許多醫療硬件也開(kāi)始變得小型化和無(wú)線(xiàn)化。這幾年在心電監測領(lǐng)域也有類(lèi)似的改變。

　　記者參加了東方泰華“心血管病危險事件家庭檢測技術(shù)發(fā)布會(huì )”，并介紹了三款“泰控”系列心電、血壓檢測設備，其中包括一款單道心電記錄儀（泰控心儀），官方表示這是首款獲得CFDA的可穿戴式家用單道心電記錄儀，能夠有效檢測出心律失常及相關(guān)部位ST-T段改變等心電圖變化。

　　泰控心儀

　　便攜式心電圖儀，或者用更時(shí)髦的話(huà)來(lái)說(shuō)叫可穿戴心電監測，并不是頭一次出現，現在有很多創(chuàng )業(yè)者都注意到了這個(gè)趨勢，紛紛開(kāi)發(fā)這類(lèi)產(chǎn)品，他們希望的是自己的產(chǎn)品最終能夠像血糖儀、血壓計一樣走進(jìn)家庭。

　　從Holter到穿戴式心電監測

　　心律失常是一種常見(jiàn)的癥狀，但要檢測起來(lái)很難。傳統的辦法是使用心電圖（EKG），病人可以在醫院里檢測，包括一種壓力測試。問(wèn)題是心律失常不是你想讓它發(fā)生就能發(fā)生的，醫院的壓力測試，比如讓用戶(hù)在跑步機上跑15分鐘，跟病人平時(shí)遇到的生理心理上的壓力還是有區別的。

　　所以在相當長(cháng)的時(shí)間里，醫生通過(guò)動(dòng)態(tài)心電監測（Holtermonitor）來(lái)檢測心律失常。這類(lèi)產(chǎn)品通常有5-7個(gè)電極吸附在胸前，用于監測心臟電信號并記錄下來(lái)，保存掛在腰或脖子上的存儲設備里，之后還要送到醫生手里分析。通常Holter佩戴時(shí)間為24小時(shí)左右，主要是因為它很繁瑣，對用戶(hù)的日?；顒?dòng)造成干擾。

　　新型的無(wú)線(xiàn)產(chǎn)品或許能改變這種情況，在2014年發(fā)表于美國國立衛生研究院（NIH）網(wǎng)站上的一篇博文中，醫學(xué)博士FrancisCollins介紹了一款新產(chǎn)品的研究結果。由NIH資助的研究者將iRhythmTechnologies開(kāi)發(fā)的ZioPatch與傳統的Holter進(jìn)行了對比。

　　研究者讓146位需要進(jìn)行心律失常檢測的病人同時(shí)佩戴這兩種產(chǎn)品24小時(shí)。之后Holter被移除，然后志愿者繼續佩戴ZioPatch直到他們不想戴下去了。

　　結果是，在前24小時(shí)中，Holter比Patch多檢測到15%的心律失常事件：研究者把這個(gè)差別主要歸因于Patch的數據算法而不是檢測問(wèn)題。不過(guò)，由于病人佩戴Patch的時(shí)間更長(cháng)——平均達11天——最終的結果是Patch可以比Holter檢測到多得多的心律失常事件。

　　上面的這項研究結果顯示這類(lèi)產(chǎn)品的表現要比傳統的Holter好很多，這大概也是為什么國內許多公司，包括泰控心儀，紛紛推出類(lèi)似的產(chǎn)品了。

　　但是家用可穿戴心電監測產(chǎn)品也不是完全沒(méi)有需要擔憂(yōu)的問(wèn)題了，在昨天發(fā)布會(huì )的采訪(fǎng)環(huán)節，雷鋒網(wǎng)就一些問(wèn)題采訪(fǎng)了東方泰華創(chuàng )始人吳偉。

　　Q：之前記者試用過(guò)這款產(chǎn)品，發(fā)現這個(gè)產(chǎn)品貼在身上偶爾會(huì )出現滑落，且總是顯示測量位置不準確，請問(wèn)這個(gè)問(wèn)題有沒(méi)有解決的辦法？

　　A：因為人的皮膚各異寫(xiě)產(chǎn)生的黏性是不一樣的，有些干燥性皮膚不容易粘上，當出現汗流浹背出現脫落，但是正常情況下只要正確的佩戴，就不會(huì )滑落。

　　在使用的時(shí)候，無(wú)論男女力求放在一個(gè)相對平穩的位置。不是離心臟越近測的越準確，只要放在前胸這個(gè)位置都可以檢測到心臟節律發(fā)生異常，即所謂心律失常。我們建議力求放在一個(gè)平面上，盡量不要貼在曲面上，一旦放在曲面上它容易脫落。

　　Q：如何在非專(zhuān)業(yè)醫療環(huán)境下排除外部干擾，保證測量結果的準確性？

　　A：我們在家里不受專(zhuān)業(yè)醫護人員的限制，可能很隨機地測量，比如劇烈運動(dòng)。我們的解決方案是，出現這種情況時(shí)，心電圖傳上去以后，要求我們后臺的專(zhuān)業(yè)醫生遇到這種情況時(shí)，第一時(shí)間打電話(huà)或者短信通知我們的用戶(hù)，告訴他正確的佩戴、正確的測量。這樣的話(huà)盡管可能看著(zhù)很麻煩，但是因為我們的正確測量，有可能檢測到一次危險事件的發(fā)生，有可能挽救一條生命，這是我們公司對于服務(wù)平臺，專(zhuān)業(yè)服務(wù)平臺的這種相應的要求。

　　Q：既然涉及到數據的網(wǎng)絡(luò )傳輸，如何保證個(gè)人信息的安全呢？

　　A：個(gè)人信息安全，首先我們國家對個(gè)人信息安全有相關(guān)的法律規定，我們在使用的時(shí)候會(huì )跟用戶(hù)有一個(gè)相互的約定，如果因為我們的原因泄露了相關(guān)的用戶(hù)個(gè)人信息的時(shí)候，我們將承擔相應的法律責任，并愿意去賠償相應的損失，具體工作中，首先以法律來(lái)要求我們。

　　第二是技術(shù)上，我們的數據庫是自我建設的。前段時(shí)間發(fā)生的事件實(shí)際上是托管的數據，托管在百度、騰訊、阿里或者其他公司的網(wǎng)盤(pán)。而我們公司自我投入建設的，我們在上面做了很多技術(shù)加密工作，一般黑客想攻進(jìn)來(lái)很困難，當然我也不敢保證有那么很高技術(shù)的人不會(huì )攻擊進(jìn)來(lái)。所以有技術(shù)方面和法律上的雙重承諾。

　　移動(dòng)醫療仍屬新興領(lǐng)域，許多新產(chǎn)品雖然顯示出比傳統設備有更好的效果，但可能未必達到了十分成熟的地步，許多用戶(hù)也還沒(méi)有了解到。就可穿戴心電監測產(chǎn)品來(lái)說(shuō)，變成血糖儀一樣的成熟家用產(chǎn)品或許是盡早的事，但在此之前仍有許多需要改善的地方。