費城兒童醫院(CHOP)的兒科腫瘤學(xué)專(zhuān)家研究出了新技術(shù),以改善和擴大一種針對患癌兒童的新型個(gè)性化細胞治療方法。研究者們說(shuō),如果臨床醫生選擇特定亞型的T細胞來(lái)對抗像急性淋巴細胞性白血病和淋巴瘤(All)這類(lèi)疾病,病人的治療效果會(huì )得到改善。
CHOP的兒科腫瘤學(xué)專(zhuān)家DavidM.Barrett醫生說(shuō):“我們的主要發(fā)現是:早期T細胞在T細胞免疫治療中是非常重要的。收集并且擴增這些細胞可以使更多的患癌兒童從這項新治療中獲益。”
這項研究于1月6日公布在科學(xué)轉化醫學(xué)期刊上。
Barret與StephanA.Grupp醫生及JessicaPerazzelli合作,他們都來(lái)自CHOP醫院。第一作者NathanSingh來(lái)自賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫學(xué)院。Grupp利用重編程的T細胞治療復發(fā)性或難治性ALL兒童的這項工作已經(jīng)引發(fā)了全國的關(guān)注。目前對此種見(jiàn)解和實(shí)驗室技術(shù)的研究報告可能會(huì )進(jìn)一步發(fā)展這項治療。
由Barrett和Grupp的合作者們在賓夕法尼亞大學(xué)佩雷爾曼醫學(xué)院研發(fā)的這項細胞療法,是免疫療法的一種形式——它能控制機體自身的免疫系統。具體來(lái)說(shuō),科學(xué)家改造T細胞這個(gè)人體免疫系統的主力,去攻擊另一種免疫細胞B細胞,B細胞在像ALL這樣的特定癌癥中轉變成了惡性的細胞。研究者們首先提取病人自己的T細胞進(jìn)行重編,然后將這些改進(jìn)過(guò)的T細胞重新送回人體后去追蹤和殺死B細胞。
Barrett和同事們對費城兒童醫院的50個(gè)B細胞癌癥的兒童和青少年患者進(jìn)行了臨床跟蹤實(shí)驗。在這50人中有38人患有急性淋巴細胞白血病(ALL),12人患有非霍奇金淋巴瘤(NHL)。研究小組在病人初次診斷后的6個(gè)月里每個(gè)月對患者的免疫系統標記進(jìn)行測量,并且完整描述他們的T細胞群特征。
雖然科學(xué)家已知T細胞活化后會(huì )產(chǎn)生進(jìn)化,但目前的研究則在細胞治療的情況下完整描述了T細胞亞群的特點(diǎn)。研究小組發(fā)現早期譜系的T細胞在免疫治療中最為有效,它們分類(lèi)為幼稚T細胞(新造的細胞)或中央記憶細胞的T細胞干細胞(自我更新,高增生性細胞)。這些早期譜系的T細胞在被送回每個(gè)患者體內用于T細胞治療之前在實(shí)驗室擴增得也最好。
明顯的是,早期譜系的T細胞比老的細胞更容易受到化療的影響。“這些發(fā)現有可能改變T細胞免疫治療中的臨床管理,”Barrett說(shuō),“對于目前的初診患者,最好能比現在更早地收集提取他們的T細胞,最好是在化療前或在化療周期中而不要等到患者復發(fā)后。我們可以先儲備好患者早期譜系的T細胞,以防病人以后需要他們。”
此外,該小組研究表明,添加信號蛋白白細胞介素-7和白細胞介素-15至T細胞培養物可以擴增來(lái)自于急性淋巴細胞白血?。ˋLL)和非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者樣本中的中央記憶干細胞。
最后,研究小組還發(fā)現急性淋巴細胞白血?。ˋLL)患者相比于非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者有不同的T細胞亞群混合。急性淋巴細胞白血?。ˋLL)患者比非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者的早期譜系T細胞的水平更高,且具有更大的擴增潛能。Barret還說(shuō)今后的研究需要著(zhù)重于改善兒童非霍奇金淋巴瘤(NHL)的結果。
這項研究的資助者有白血病和淋巴瘤協(xié)會(huì )、溫伯格基金、“兒童癌癥之餅干”以及一個(gè)“抵抗癌癥”組織——圣巴爾德里克兒科夢(mèng)之隊轉化研究基金。
“早期的記憶表型會(huì )驅使小兒惡性腫瘤患者的T細胞增殖”一文于2016年1月6日由科學(xué)轉化醫學(xué)期刊在線(xiàn)發(fā)布。
關(guān)于費城兒童醫院
費城兒童醫院作為全美第一所兒童醫院,始建于1855年。憑借其提供出色的患者護理以及培養新一代兒科醫療保健專(zhuān)業(yè)人士和開(kāi)拓重大研究計劃的長(cháng)期承諾,費城兒童醫院已促進(jìn)了許多造福全世界兒童的新發(fā)現。它有著(zhù)美國最大之一的兒科研究計劃。此外,其獨特的以家庭為中心的護理模式和公共服務(wù)項目使得這所有著(zhù)535張病床的醫院被認可為“兒童和青少年的重要倡導者”。
益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 生血丸:補腎健脾,填精養血。用于脾腎虛弱所致的面黃肌瘦、體倦乏力、眩暈、食少、便溏;放、化療后全血細胞減少及再生障礙性貧血見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥3600用于益氣健脾,理氣化痰,活血祛瘀合并化療具有改善原發(fā)性非小細胞肺癌胃腸癌,乳腺癌,中醫脾虛痰瘀證所致的氣短,面色晄白,胸痛,納谷少馨,胸脅脹滿(mǎn)等癥狀 的作用,可提高患者化療期間的生活質(zhì)量。對原發(fā)性非小細胞肺癌合并NP(NVB、PDD)及MVP(MMC、VDS、PDD)方案化療時(shí),在抑制腫瘤方面具有一定的輔助治療作用。
健客價(jià): ¥224主要治療消化道腫瘤,對胃癌、結腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥28益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 鴉膽子油軟膠囊:抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥5000益氣補血,扶正解毒。主治氣血兩虛癥。適用于放、化療引起的白細胞減少、免疫功能下降、食欲不振、神疲乏力、頭暈氣短等癥。對腫瘤放射治療中因輻射損傷造成的淋巴細胞微核率增高等有改善作用,可用于輻射損傷。
健客價(jià): ¥1051.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥81.51.用于慢性乙型肝炎患者。2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。(如:兒童先天性免疫缺陷病)。3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。4.各種細胞免疫功能低下的疾?。ㄈ纾翰《拘愿窝?,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥46.91.用于慢性乙型肝炎患者。 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病(如:兒童先天性免疫缺陷病)。 3.某些自身免疫性疾病(如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡、兒童支氣管哮喘和哮喘性支氣管炎等)。 4.各種細胞免疫功能低下的疾病(如:病毒性肝炎,預防上呼吸道感染、頑固性口腔潰瘍等)。 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥75益肺清化膏:益氣養陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見(jiàn)上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營(yíng)消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
健客價(jià): ¥40001、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥22適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià): ¥677培元固本,補益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機體免疫功能。
健客價(jià): ¥159益氣養血,清熱解毒,理氣化瘀。本品為肺癌氣血兩虛兼瘀熱證患者化療的輔助用藥,具有一定的改善臨床癥狀,體力狀況評分的作用,對免疫指標nk細胞、cd4細胞等有改善作用,可減少化療所致的外周血象降低等。
健客價(jià): ¥167用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病。
健客價(jià): ¥141.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開(kāi)始萎縮,細胞免疫功能減退; 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷??; 3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙?lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、系統性紅斑狼瘡等); 4.各種細胞免疫功能低下的疾??; 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥52.91、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥35.5臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細胞內感染;對惡性腫瘤可作為輔助治療劑;免疫缺陷病(如濕疹,血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價(jià): ¥18.5用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療(如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等);亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥36適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。對雌激素受體陰性的病人,若其對他莫昔芬呈現陽(yáng)性的臨床反應,可考慮使用本品。 適用于絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。
健客價(jià): ¥160用于免疫功能低下、反復呼吸道感染、各種原因所致的白細胞減少癥;再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療,減輕放療、化療對造血系統的副作用。
健客價(jià): ¥30扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標準的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥140苗醫:布西汗吳苯,漳砧泱安洗儂,擋嘔,仃網(wǎng)停,仰溪羅歐,阿杜洛,求掄歪,阿比賒。 中醫:益氣解毒,散結消腫,和胃安神。用于腫瘤放化療引起的白細胞下降,血小板減少,免疫功能降低所致的體虛乏力、食欲不振、嘔吐、失眠等癥的輔助治療。
健客價(jià): ¥701、各型急性白血病,特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥119.8用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細胞內感染的輔助治療;亦可作為惡性腫瘤的輔助治療;本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià): ¥42