不可否認,的確有部分癌癥患者不適合運動(dòng),但是過(guò)去的大多數臨床研究結論認為,運動(dòng)能提升患者的有氧適能——即提高心肺功能,也能加強患者的肌肉健康程度——許多癌癥患者都會(huì )有肌肉疲勞和肌肉無(wú)力。還能從精神心理上降低患者的焦慮感,有助于患者的心理調節和內分泌環(huán)境穩定。
總的來(lái)說(shuō),運動(dòng)帶給健康人的好處,基本上也能同樣帶給癌癥患者。
當然,你也許會(huì )說(shuō)上面這些不都是理所當然的嘛還用你說(shuō)?那,我們今天來(lái)介紹一個(gè)新發(fā)現——運動(dòng)能直接縮小腫瘤!
連《Nature》都在最近幾天報道了這項發(fā)表在《Cell》上的成果,這項研究由丹麥、瑞典、德國、美國的團隊共同參與。
在隨機對照實(shí)驗中,這群實(shí)驗者分別設計了肝癌、黑色素瘤、肺癌的不同研究模型。
在對黑色素瘤的研究中,他們讓小鼠提前運動(dòng)四周,然后進(jìn)行皮下植入癌細胞,在此之后,繼續讓小鼠運動(dòng)兩周。結果,在倉鼠球里堅持鍛煉的小鼠與對照組中不運動(dòng)的小鼠相比,皮膚癌的發(fā)病率降低了61%。而在腫瘤體積方面,與不運動(dòng)的對照組相比,成年雌性小鼠下降67%,老年雌性小鼠下降53%。在黑色素瘤的肺轉移方面,運動(dòng)也依然有驚人的效果。
黑色素瘤肺轉移模型。左邊是不運動(dòng)的對照組的肺,右邊是堅持在倉鼠球中跑步的小鼠的肺,對照組小鼠肺部腫瘤無(wú)論是體積還是數量都遠大于右側堅持運動(dòng)的小鼠的肺。
在給四周齡雄性小鼠注射了二乙基亞硝胺(預計在10個(gè)月內發(fā)生肝癌)之后,研究人員發(fā)現,堅持運動(dòng)的小鼠肝癌發(fā)生率僅有31%,而對照組的發(fā)生率高達75%。并且,堅持跑步的小鼠其肝腫瘤大小也明顯小于不運動(dòng)的對照組。
在肺癌的模型中,堅持運動(dòng)的小鼠,與不運動(dòng)的對照組相比,其肺腫瘤體積縮小了58%,腫瘤重量減輕了56%。
對于黑色素瘤,研究者們又進(jìn)行了另一項實(shí)驗,在能夠自發(fā)發(fā)展出黑色素瘤的轉基因小鼠中,他們觀(guān)察到,運動(dòng)能夠延緩惡性病灶的生成。
小鼠的跑步量大致為4.1km-6.8km/天。
那么到底是為什么呢?
如此明顯的直接針對腫瘤的效果,讓人忍不住對原理好奇了。
首先研究者發(fā)現,運動(dòng)讓腫瘤縮小這一現象與體內免疫相關(guān)路徑的誘導發(fā)生有關(guān)。根據檢測,運動(dòng)小鼠的免疫系統活躍度遠比不運動(dòng)的對照組要高。
接著(zhù),他們又注意到免疫系統和腫瘤縮小之間有一個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)——NK細胞出現在腫瘤中的頻率。雖然在不同癌癥模型和不同種類(lèi)的小鼠中,體育鍛煉引起的免疫細胞活躍各有不同,但是經(jīng)過(guò)大量的研究和對比,研究人員發(fā)現,不管其他細胞和免疫因子的調節如何不同,NK細胞的反應在各種模型中始終如一——它們出現在腫瘤中的頻率與不運動(dòng)的小鼠相比簡(jiǎn)直是天壤之別。如圖3和圖4。
腫瘤組織染色切片,左圖為不運動(dòng)的對照組,右圖為運動(dòng)組,紅色染色細胞為NK細胞。在對照組中,NK細胞出現頻率過(guò)低,幾乎不可見(jiàn)。在運動(dòng)組中,NK細胞明顯增多。
來(lái)自不同實(shí)驗模型的數據。黑色柱狀為不運動(dòng)的對照組,灰色柱狀為堅持鍛煉的實(shí)驗組。在不同的模型中,運動(dòng)組的NK細胞存在比例都比不運動(dòng)的對照組更高。
看到這里,你可能要說(shuō),那么是不是運動(dòng)本身就會(huì )讓NK細胞的出現頻率增高???也對,也不對。
沒(méi)錯,研究人員觀(guān)察到,在沒(méi)有任何腫瘤的小鼠身上,如果它也和實(shí)驗組一樣堅持運動(dòng),那么在骨髓、脾臟、外周血中,NK細胞的出現頻率會(huì )增高。
可是,在已經(jīng)發(fā)生腫瘤的小鼠身上,堅持運動(dòng)并不能讓NK細胞在這些部位有任何的出現頻率的提升,反而是在腫瘤中,它的出現頻率提升了。有沒(méi)有感覺(jué)有點(diǎn)神奇?
通過(guò)分析,研究人員認為,NK細胞在腫瘤中的聚集,是通過(guò)β腎上腺素信號通路達成的。而他們推測,運動(dòng)在這其中扮演的角色是提供了促成這整個(gè)通路順暢的大環(huán)境,即運動(dòng)能讓NK細胞更快更高效的進(jìn)入腫瘤內部對腫瘤細胞進(jìn)行撲殺。
不難看出,對抗實(shí)驗中的這多項腫瘤,運動(dòng)有極強的殺傷力。而在以往的研究中,針對乳腺癌和前列腺癌等的臨床試驗也發(fā)現,運動(dòng)能改善患者的預后。當然,運動(dòng)必須適度,到底怎樣的量比較適合腫瘤患者,還是需要主管醫生來(lái)考慮的。
至于健康群眾,看看上面運動(dòng)的防癌數據——即使被植入或注射了高風(fēng)險致癌物依然可以通過(guò)運動(dòng)避免惡性腫瘤發(fā)生,大家還是動(dòng)起來(lái)呀!
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健客價(jià): ¥5用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68用于2型糖尿病。單一服用本品,并輔以飲食控制和運動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。對于飲食控制和運動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應用。對
健客價(jià): ¥46用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
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