正當中國人民喜氣洋洋歡度丙申猴年春節之際,在地球另一端的南美洲人民卻處在大面積寨卡病毒(Zikavirus)疫情爆發(fā)的威脅之下。在全球化背景下,區域性病毒感染爆發(fā)也帶來(lái)了全球蔓延的威脅。2月3日,國家衛計委出臺了《寨卡病毒病診療方案(2016年第1版)》。為應對輸入性寨卡病毒對我省的威脅,我院遺傳與產(chǎn)前診斷中心團隊在孔祥東教授的帶領(lǐng)下,在春節假期加班加點(diǎn),成功自主研發(fā)了寨卡病毒核酸快速檢測技術(shù),并可面向社會(huì )提供檢測服務(wù)。
寨卡病毒在生物學(xué)分類(lèi)上屬黃病毒科(Flaviviridae)黃病毒屬(Flavivirus),該屬病毒為單正鏈RNA病毒,基因組長(cháng)度約11kb,各成員間基因結構具有較高相似性,因而產(chǎn)生的抗體具有交叉反應性。寨卡病毒于1947年首次在烏干達寨卡森林獼猴中分離,目前已知具有西非、東非和亞洲三個(gè)亞型。寨卡病毒主要通過(guò)伊蚊叮咬傳播,并可通過(guò)胎盤(pán)垂直傳播給胎兒,目前也有通過(guò)性傳播和血液傳播的病例報道。近十年來(lái),寨卡病毒感染在太平洋島國和南美洲數次爆發(fā),疫情日見(jiàn)嚴重,世界衛生組織已將其列為全球緊急公共衛生事件。
大部分寨卡病毒感染者無(wú)明顯臨床癥狀,只有約1/5感染者發(fā)生自限性寨卡熱,病程4-7天,其臨床表現無(wú)特異性,類(lèi)似中度登革熱,包括輕微發(fā)熱、皮疹、關(guān)節痛、肌肉痛、頭痛、結膜炎、眼后痛和嘔吐等,也可感染神經(jīng)系統導致格林-巴利綜合征,重癥病例較少見(jiàn),目前尚無(wú)死亡病例報道。寨卡病毒感染危害最大的是孕婦及胎兒,目前被懷疑是胎兒及新生兒小頭畸形的罪魁禍首。寨卡病毒感染可干擾胎兒神經(jīng)系統發(fā)育,導致胎兒流產(chǎn)、新生兒小頭畸形甚至死亡,目前已在小頭癥胎兒羊水和腦組織中分離出寨卡病毒。
快速而準確地檢測出感染者,對于采取措施防止病毒擴散、預防小頭畸形具有重大意義。寨卡病毒感染潛伏期3-12天,病毒分離是診斷寨卡病毒感染的金標準,但該方法耗時(shí)費力,而且成功率低下。感染3天后檢測寨卡病毒抗體(IgM)反應即呈陽(yáng)性,但同時(shí)血清登革熱病毒抗體也可呈陽(yáng)性,因而血清學(xué)檢測極易引起誤診,因此,針對寨卡病毒與其他黃病毒屬成員的差異,開(kāi)發(fā)高靈敏度高特異性診斷技術(shù)成為早期診斷寨卡病毒感染的迫切要求。
對此,孔祥東教授帶領(lǐng)以陳義兵博士為首的研發(fā)團隊在春節期間比對了寨卡病毒核酸序列與其他黃病毒屬成員的差異,并分析了寨卡病毒不同亞型、不同毒株間保守序列的差異性,在此基礎上開(kāi)發(fā)出了寨卡病毒熒光定量PCR檢測技術(shù),目前該技術(shù)原理性實(shí)驗已取得成功。據孔祥東主任介紹,該技術(shù)具有耗時(shí)短、靈性度高、特異性強等優(yōu)點(diǎn),可檢測目前已知所有寨卡毒株,并且與其他黃病毒屬成員無(wú)交叉,并可在早期診斷寨卡病毒感染。對于具有疫區旅游、居住史的育齡婦女,利用這一技術(shù)篩查寨卡病毒感染可有效預防新生兒小頭畸形。
用于早期妊娠的診斷。
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健客價(jià): ¥8.8供各級醫療機構對早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測用。
健客價(jià): ¥20供各級醫療機構對早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測用。
健客價(jià): ¥10該產(chǎn)品用于檢測唾液中嗎啡(MOP)及其代謝物和(或)甲基安非他明(MET)及其代謝物。
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健客價(jià): ¥1適用于婦女早期妊娠的輔助診斷。
健客價(jià): ¥13.5適用于半定量檢測婦女尿液的促黃體生成素(LH)水平,以預測排卵時(shí)間,用于指導育齡婦女選擇受孕時(shí)機或指導安全期避孕。
健客價(jià): ¥138供各級醫療機構對早孕患者進(jìn)行初步診斷及患者在家中作自我檢測用。
健客價(jià): ¥30見(jiàn)說(shuō)明書(shū)。
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