對于患有1型糖尿病的病人來(lái)說(shuō)，他們的免疫系統會(huì )攻擊胰腺，最終導致病人失去血糖調節能力。這些病人必須經(jīng)常關(guān)注他們的血糖水平，有時(shí)一天需要進(jìn)行幾次測量，通過(guò)注射胰島素將血糖控制在健康范圍。但是目前很難做到精準的血糖調控，糖尿病病人需要面臨長(cháng)期治療的難題。
許多科學(xué)家認為用健康胰島細胞替換病人胰腺內被損傷的胰島細胞是一種更好的治療方法，健康胰島細胞可以對血糖進(jìn)行合理調節并釋放胰島素。這種方法已經(jīng)用于一些病人，但是目前存在的主要問(wèn)題在于病人的免疫系統會(huì )繼續攻擊移植細胞，因此病人需要長(cháng)期服用免疫抑制藥物。
最近，來(lái)自美國MIT波士頓兒童醫院以及其他研究單位的研究人員提出了一種新的胰島細胞移植方法。他們設計了一種新型材料能夠在進(jìn)行胰島細胞移植之前將細胞包裹起來(lái)，研究人員在小鼠模型上進(jìn)行了實(shí)驗檢測，結果表明這些膠囊化的人類(lèi)細胞能夠治療糖尿病，并且效果長(cháng)達六個(gè)月，同時(shí)不會(huì )引起機體產(chǎn)生免疫應答。
文章作者DanielAnderson教授這樣說(shuō)道：“雖然這一研究成果還需要更多研究進(jìn)行驗證，但是我們認為這種方法或將可以保護1型糖尿病病人的移植胰島細胞免受免疫系統攻擊，同時(shí)還可以在無(wú)需服用藥物的情況下幫助病人更好地控制血糖。”
基于這一方法的兩項研究分別發(fā)表在國際學(xué)術(shù)期刊NatureMedicine和NatureBiotechnology上。
膠囊化細胞
從上世紀80年代開(kāi)始，注射基因工程細菌合成的胰島素逐漸成為糖尿病治療的標準治療方法。這種方法雖然有效，但是需要病人付出更多努力，同時(shí)還會(huì )造成血糖波動(dòng)。
Anderson以及他的同事幾年之前就開(kāi)始研發(fā)將膠囊化胰島細胞移植變成一種切實(shí)可行的糖尿病治療策略的方法。他們在開(kāi)始的時(shí)候使用了褐藻膠（來(lái)自于褐藻的一種材料）的化學(xué)衍生物，利用化學(xué)衍生物制成膠用來(lái)包裹細胞不會(huì )對細胞造成損傷，同時(shí)糖和蛋白等分子也可以出入，保證包裹的細胞能夠感知并應答生物信號。
但是之前有研究表明將褐藻膠膠囊植入靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物和人類(lèi)體內，最終會(huì )在膠囊周?chē)纬砂毯劢M織使其失效。于是研究人員決定對褐藻膠進(jìn)行修飾降低免疫系統產(chǎn)生的應答。
隨后他們在褐藻膠的聚合物鏈上連接了各種小分子制成不同衍生物，希望這些小分子修飾能夠讓褐藻膠不被免疫系統識別。
研究人員構建了一個(gè)包含大約800個(gè)褐藻膠衍生物的化合物庫，利用這一化合物庫他們在小鼠和非人靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物體內進(jìn)行了幾輪篩選檢測。其中效果最好的是一個(gè)叫做TMTD的衍生物，研究人員決定在糖尿病模型小鼠上進(jìn)行進(jìn)一步研究。他們選擇了一個(gè)免疫系統活性很強的小鼠品系，將TMTD包裹的人類(lèi)胰島細胞移植到小鼠的腹腔內。移植之后，細胞會(huì )立即產(chǎn)生胰島素應答血糖變化，研究結果顯示膠囊化胰島細胞對血糖的有效控制可以達到174天。
文章另外一位作者OmidVeiseh表示，這項研究最令人稱(chēng)贊的部分在于即使是在免疫活性很強的小鼠體內，膠囊化胰島細胞也可以存活很長(cháng)時(shí)間。這些細胞能夠感知血糖變化并以一種可控方式分泌胰島素，減少了小鼠對注射胰島素的需要。
研究人員還發(fā)現，他們將直徑1.5毫米的膠囊（不包含胰島細胞）植入非人靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物的腹腔，至少六個(gè)月內不會(huì )形成疤痕組織。
這兩篇文章表明這些膠囊可能在保護移植細胞方面具有真正的應用潛力。
不再依賴(lài)胰島素注射
研究人員目前正在計劃進(jìn)一步在非人靈長(cháng)類(lèi)動(dòng)物身上對這種新材料進(jìn)行檢測，希望最終可以在糖尿病病人身上進(jìn)行臨床試驗。如果能夠取得成功，這種方法或將為病人帶來(lái)長(cháng)期的血糖控制能力。
研究人員表示，他們的目標是讓病人脫離胰島素注射的痛苦，并且這種方法將比其他任何技術(shù)都先進(jìn)，移植細胞將會(huì )在血糖水平檢測和胰島素釋放方面比其他技術(shù)做得更好。
他們現在正在研究這種新材料為何會(huì )有這種良好效果。他們發(fā)現最好的生物材料一般都會(huì )包含三唑基團——一種包含兩個(gè)碳原子和三個(gè)氮原子的環(huán)狀結構。研究人員認為這類(lèi)分子可能會(huì )干擾免疫系統的識別能力，導致免疫系統不會(huì )將攜帶該基團的化合物識別為外來(lái)物質(zhì)，抑制了免疫應答的產(chǎn)生。
捷諾達配合飲食和運動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià)： ￥368鹽酸二甲雙胍片： 1．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。
健客價(jià)： ￥623硫辛酸膠囊：治療糖尿病多發(fā)性周?chē)窠?jīng)病變。 磷酸西格列汀片：?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當單獨使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運動(dòng)基礎上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià)： ￥838芪明顆粒：益氣生津、滋養肝腎、通絡(luò )明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型，中醫辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò )瘀滯證，癥見(jiàn)視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復方血栓通膠囊：活血化瘀，益氣養陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞，癥見(jiàn)視力下降或視覺(jué)異常，眼底瘀血征象，神疲乏力，咽干，口干等；以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩定性勞累型心絞痛，癥見(jiàn)胸
健客價(jià)： ￥719適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià)： ￥5.5養陰滋腎，生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià)： ￥90調節中老年人血脂血糖，降三高，增強中老年人體力免疫力
健客價(jià)： ￥198滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥131．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類(lèi)口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價(jià)： ￥28養陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛，脈絡(luò )瘀阻所致的消渴病(糖尿病)，證見(jiàn)：神疲乏力，肢麻疼痛，頭暈耳鳴，自汗等。
健客價(jià)： ￥56適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津、調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥19滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥20滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18清熱生津，益氣養陰。用于糖尿病。
健客價(jià)： ￥18適用于單用飲食控制療效不滿(mǎn)意的輕、中度Ⅱ型糖尿病，病人胰島b細胞有一定的分泌胰島素功能，并且無(wú)嚴重的并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥3.5益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥30用于飲食控制、減輕體重及運動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴(lài)型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí)，瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià)： ￥78適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿(mǎn)意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。
健客價(jià)： ￥5.5用于單純飲食控制不滿(mǎn)意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價(jià)： ￥22滋陰補腎，益氣潤肺，和胃生津，調節代謝機能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿，四肢無(wú)力等癥，降低血糖、尿糖。
健客價(jià)： ￥18益氣養陰，滋脾補腎。主治消渴癥，用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià)： ￥29益氣，養陰，生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià)： ￥9.9
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