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自我保護很重要!男同服用抗艾滋藥,能夠有效降低感染率

2016-01-18 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:2009年,社會(huì )學(xué)家李銀河在其所著(zhù)的《同性戀文化》中提到,同性戀(包括雙性戀)人在社會(huì )人口中所占的比例大約是3%至5%,根據當時(shí)中國的人口基數,同性戀者大約有3900萬(wàn)到5200萬(wàn)。

  2012年,《Nature》期刊曾發(fā)表過(guò)一篇文章顯示,HIV病毒在同性中的感染率從2005年前的0.3%上升到2011年的13.7%。國家衛計委2015年公布數據顯示,國內青年學(xué)生艾滋病疫情上升明顯,每年新感染艾滋病的青年學(xué)生超過(guò)1000人,男男同性性行為是主要傳播途徑。

  2009年,社會(huì )學(xué)家李銀河在其所著(zhù)的《同性戀文化》中提到,同性戀(包括雙性戀)人在社會(huì )人口中所占的比例大約是3%至5%,根據當時(shí)中國的人口基數,同性戀者大約有3900萬(wàn)到5200萬(wàn)。2015年《中國性科學(xué)》雜志上一篇文章顯示:我國男同性愛(ài)者(包括男雙性愛(ài)者)總人數極可能超過(guò)2100萬(wàn),性活躍期男性性行為約922.4萬(wàn)。

  在英國,男同性戀人口基數同樣不容小覷。據統計,英國倫敦男同性戀患艾滋病的比例高達1/8,而在英國其他城市比例也近1/26。如此高比例風(fēng)險讓科學(xué)家很是擔憂(yōu)。

  為什么男同易感染艾滋???

  男男發(fā)生性關(guān)系是艾滋病毒互相傳播的最直接的高風(fēng)險方式,且感染幾率比其他病毒傳播方式高很多。然而,很多男同性戀對此信息所知甚少,自我保護意識淡薄。

  而采取避孕套、接受常規HIV檢測等保護措施普及率自然更加不盡人意。雖然已有文獻證明,使用避孕套至少可以減少80%的異性傳播,并可為64%發(fā)生男男性行為的同性戀人群提供保護,但是這種防護措施常常被同性戀忽略。

  WHO建議:男同服用抗病毒藥物進(jìn)行暴露前預防(PrEP)

  2013年,世界衛生組織出版了《使用抗逆轉錄病毒藥物治療和預防艾滋病毒感染的綜合指南》,其中以“應用抗病毒藥物預防HIV”單獨成章節,強調了針對重點(diǎn)人群(包括男男性行為人群、注射毒品人群等)進(jìn)行藥物預防的必要性。

  使用口服藥物進(jìn)行暴露前預防(PrEP)是指未感染HIV人群每天口服抗病毒藥物以避免感染。WHO建議與男性發(fā)生性行為的男同性戀患者可以考慮將每天口服藥物(特別是TDF+FTC聯(lián)合用藥)進(jìn)行暴露前預防作為一項有效干預措施。

  Lancet:男同采取PrEP,可至少減少40%的新感染率

  2016年1月13日,柳葉刀期刊(Lancet)在線(xiàn)發(fā)表一篇證明男性同性戀,特別是男男性行為人群,服用抗HIV藥物能夠有效降低艾滋病新患病人數。

  鑒于避孕套以及常規性HIV檢測不夠普及,倫敦衛生和熱帶醫學(xué)學(xué)院的科學(xué)家們計劃通過(guò)構建模型計算在英國推行PrEP的意義,從而尋求控制艾滋病流行的最好途徑。

  結果顯示,如果不采取藥物預防,截止2020年英國男性同性戀群體將會(huì )新增16,955例新病患。而如果每年每13名男同采取抗病毒藥物提前預防,就能夠減少1例感染者。而且,男同中25%性行為最頻繁人群接受PrEP措施,將有望減少7,399例新感染者(44%)。

  研究團隊成員之一NaratPunyacharoensin博士表示,PrEP能夠有效降低感染新增人數,這是其他任何艾滋病預防措施所達不到的效果。雖然目前推行藥物預防的成本還未確定,但是研究結果已經(jīng)很好的證實(shí),男同服用抗病毒藥物有助于扭轉艾滋病流行趨勢。

  倫敦大學(xué)的醫學(xué)研究委員會(huì )臨床試驗部門(mén)SheenaMcCormack教授接受外媒采訪(fǎng)時(shí)表示,提前預防能夠有效降低風(fēng)險。最新研究進(jìn)一步佐證了男同群體接受藥物預防,將會(huì )對艾滋病流行有著(zhù)長(cháng)期的積極影響。他希望,研究結果將引導英國國民健康保險制定一份有利于Prep實(shí)施的政策。

  除了抗病毒藥物預防,WHO強調仍然需要PrEP需要與以下多種事宜措施聯(lián)合應用:

  艾滋病之所以如此猖狂,是因為目前的醫療水平仍然沒(méi)有達到徹底治愈的可能。一旦感染艾滋病毒(HIV),便終身攜帶。即便現在針對艾滋病患者的醫療服務(wù)、藥物覆蓋、社會(huì )保障等多方面都在提高,艾滋病仍然是社會(huì )公共衛生面臨的重大挑戰之一。

  在中國,男同性戀感染HIV病毒的概率高達6%-10%,近乎美國的十倍。所以,全社會(huì )必須做好艾滋病知識宣傳、抗病毒藥物預防、定期HIV檢測等綜合性預防和教育工作。而男同性戀者需要對此有所認知,自我保護很很重要!

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