據來(lái)自荷蘭的研究顯示,血栓前狀態(tài)標志物隨哮喘嚴重程度而增加,這可能解釋了哮喘患者靜脈血栓栓塞風(fēng)險增加。
流行病學(xué)研究已經(jīng)顯示,與非哮喘患者相比,重度哮喘患者的肺栓塞風(fēng)險增加。另外,文章的共同坐直,阿姆斯特丹大學(xué)的博生marloussneeboer指出,“凝血和炎癥過(guò)程彼此間密切聯(lián)系”。
Sneeboer稱(chēng),“此外,另一個(gè)原因可能是使用糖皮質(zhì)激素,一種哮喘的主要治療方法,也與凝血改變和肺栓塞風(fēng)險增加相關(guān)。我們的研究表明,重度哮喘患者具有血栓前狀態(tài),這也許可以解釋為什么重癥哮喘患者更易患肺栓塞。”
sneeboer及其同事測量了止血標志物,納入的人群為33例健康對照者和31例輕度哮喘患者,32例重度哮喘,和30例類(lèi)固醇依賴(lài)性哮喘患者。根據過(guò)敏和臨床免疫學(xué)雜志的一篇文章,所有哮喘患者都有穩定哮喘。
測量的凝血和止血標志物包括中性粒細胞、嗜酸性粒細胞,潛在內源性凝血酶(ETP)、D-二聚體、血管性假血友病因子(vWF)、凝血酶抗凝血酶復合物,纖溶酶-α2抗纖溶酶復合物,和1型纖溶酶原激活物抑制物。
研究人員發(fā)現,哮喘患者較健康對照組的ETP水平顯著(zhù)增高(P<0.01)。同樣,哮喘患者較健康對照組有較高的凝血酶峰值(P<0.01)。
此外,與健康對照組相比,哮喘患者有更高的纖溶酶-α2抗纖溶酶復合物水平(P=0.04)、纖溶酶原激活物抑制劑1(整體P=0.02),和vWF水平(整體P<0.01)。
隨哮喘嚴重程度的增加,ETP,vWF和纖溶酶原激活物抑制劑1型的水平也增加。
最后,ETP和vWF水平均與中性粒細胞計數有相關(guān)性(P<0.01)。
Sneeboer指出,“盡管很難單獨分開(kāi)炎癥和糖皮質(zhì)激素對肺栓塞的作用,但炎癥和糖皮質(zhì)激素的聯(lián)合作用最可能增加肺栓塞風(fēng)險。因此,當為重癥哮喘患者或其他肺栓塞風(fēng)險患者如其他炎癥性疾病、高齡、高BMI指數或激素替代療法的患者,處方糖皮質(zhì)激素時(shí),醫生應意識到潛在的造成血栓的可能性。”
臺灣ditmanson醫學(xué)基金會(huì )的Jun-JunYeh博士稱(chēng),“重癥哮喘患者在病情急性加重期會(huì )連續吸入高劑量糖皮質(zhì)激素,和全身糖皮質(zhì)激素,往往需要長(cháng)期口服糖皮質(zhì)激素控制哮喘。
Yeh博士稱(chēng),“在這類(lèi)患者中可發(fā)現血液高凝,特別是60歲以上的女性。糖皮質(zhì)激素誘發(fā)血液高凝狀態(tài)已存在多年,但究竟是糖皮質(zhì)激素本身還是基礎疾病導致的血液高凝狀態(tài)仍存在爭議。”
未參與此研究的Yeh博士進(jìn)一步關(guān)注此研究,“潛在內源性凝血酶,纖溶酶原激活物抑制劑1型及血管性假血友病因子水平隨與哮喘嚴重程度增加而增加。同時(shí),中性粒細胞水平與其他兩種潛在的內源性凝血酶和哮喘嚴重血管性假血友病因子水平具有相關(guān)性。這些血栓前狀態(tài)的止血標記物可能解釋為何重癥哮喘患者的靜脈血栓栓塞,肺栓塞的發(fā)病率更高。”
平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥15平喘,祛痰,鎮靜,止咳。用于支氣管哮喘,慢性氣管炎。
健客價(jià): ¥16信必可都保:1.哮喘:本品適用于需要聯(lián)合應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑的哮喘病人的常規治療,吸入皮質(zhì)激素和“按需”使用短效β2一受體激動(dòng)劑不能很好地控制癥狀的患者,或應用吸入皮質(zhì)激素和長(cháng)效β2一受體激動(dòng)劑,癥狀已得到良好控制的患者。 2.慢性阻塞性肺?。–OPD):針對患有COPD(FEV1≤預計正常值的50%)和伴有病情反復發(fā)作惡化的患者進(jìn)行對癥治療,這些患者盡管長(cháng)期規范的使用長(cháng)效的
健客價(jià): ¥698益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥12丙酸氟替卡松鼻噴霧劑:本品用于預防和治療季節性過(guò)敏性鼻炎(包括枯草熱)和常年性過(guò)敏性鼻炎。 沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。
健客價(jià): ¥362益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥28益氣固表、健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘劇,慢性支氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘見(jiàn)上述候者。
健客價(jià): ¥14沙美特羅替卡松粉吸入劑:舒利迭以聯(lián)合用藥形式,用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規治療,包括成人和兒童哮喘。 孟魯司特鈉片:本品適用于15歲及15歲以上成人哮喘的預防和長(cháng)期治療,包括預防白天和夜間的哮喘癥狀,治療對阿司匹林敏感的哮喘患者以及預防運動(dòng)誘發(fā)的支氣管收縮。 本品適用于減輕過(guò)敏性鼻炎引起的癥狀(15歲及15歲以上成人的季節性過(guò)敏性鼻炎和常年性過(guò)敏性鼻炎)。
健客價(jià): ¥462宣肺平喘,化痰止咳,養陰斂肺。用于咳嗽氣喘,陰虛痰阻證,表現為久病咳喘,干咳痰少。慢性支氣管炎及哮喘見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥8.5止咳定喘。用于咳嗽、氣喘、支氣管炎。
健客價(jià): ¥98滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥11.9宣通肺氣,止咳平喘。用于支氣管炎咳喘,老年痰喘。
健客價(jià): ¥12健脾燥濕,宣肺平喘,化痰止咳。用于慢性支氣管炎所致的氣喘胸悶,咳嗽痰多。
健客價(jià): ¥64滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復。用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥30溫肺化飲,止咳平喘。主治外感風(fēng)寒,痰濕阻肺,癥見(jiàn)咳嗽痰多, 喘息胸悶氣短等。
健客價(jià): ¥35清熱解毒,宣肺化痰,用于熱邪犯于肺衛所致發(fā)熱、汗出、微惡風(fēng)寒、咳嗽、痰黃,或兼喘息、口干而渴。
健客價(jià): ¥35益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。 益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎
健客價(jià): ¥14.5益氣固表,健脾補腎。用于脾虛痰盛、腎氣不固所致的咳嗽、痰多、喘息氣促、動(dòng)則喘??;慢性支氣管炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥13清熱解毒,宣肺止咳,化痰平喘。用于感冒,支氣管炎,喘息性支氣管炎 ,支氣管肺炎屬痰熱壅肺癥者。
健客價(jià): ¥28滋陰壯陽(yáng),扶正固本。提高免疫能力,促進(jìn)病體康復,用于老年慢性支氣管炎及各種體虛癥。
健客價(jià): ¥12宣肺、清熱,止咳、祛痰、平喘。用于上呼吸道感染,氣管炎,肺炎,咳嗽等。
健客價(jià): ¥15益氣養陰,溫陽(yáng)化飲,止咳平喘。用于氣陰兩虛,陽(yáng)虛痰阻所致的咳嗽痰喘,胸脘滿(mǎn)悶,倦怠乏力。
健客價(jià): ¥30降氣祛痰。用于治療慢性支氣管炎咳嗽。
健客價(jià): ¥26