愛(ài)美的女生都知道描眉器,將一片當中有眉形鏤空的塑料片貼于眉毛上,就能輕松畫(huà)出理想的眉型。如今在外科手術(shù)上也有了類(lèi)似的技術(shù)。
上海市第一人民醫院18日披露,該院創(chuàng )傷中心團隊利用3D打印等數字化技術(shù),制作出與脛骨近端骨質(zhì)三維形態(tài)完全匹配的數字化導板,為一位左膝脛骨平臺畸形愈合患者實(shí)施脛骨平臺截骨矯形術(shù)。
醫院方面表示,相較以往憑借X線(xiàn)、CT圖像及個(gè)人經(jīng)驗判斷截骨平面、角度,此手段更為精確,更具個(gè)性化。據了解,使用該技術(shù)在國內尚屬首例,在國際上亦屬先進(jìn)水平,為骨折畸形愈合患者提供了可靠的新選擇。
今年43歲的張先生六年前曾因左脛骨平臺骨折接受手術(shù)治療,近年來(lái),他屢感左膝關(guān)節疼痛,且有行走有障礙,于是前來(lái)上海市第一人民醫院就診。經(jīng)檢查,張先生被診斷為左膝脛骨平臺畸形愈合,內側關(guān)節面塌陷,膝關(guān)節內翻畸形。專(zhuān)家建議他實(shí)行脛骨平臺截骨矯形術(shù)。據悉,該患者目前情況良好。
醫院方面告訴記者,脛骨平臺骨折是一種常見(jiàn)關(guān)節內骨折,但治療具有一定難度。中國基層醫療水平參差不齊,由于治療不當引起骨折畸形愈合的患者眾多,嚴重影響其行走及日常生活,也給社會(huì )帶來(lái)較大的負擔。
據該院創(chuàng )傷中心專(zhuān)家團隊介紹,截骨矯形手術(shù)是目前治療脛骨平臺畸形愈合的一種有效手術(shù)方法,尤其適用于年輕患者。由于其涉及脛骨平臺的關(guān)節內截骨及復位,是創(chuàng )傷骨科中治療的難點(diǎn)。在傳統方法中,該手術(shù)只能憑借術(shù)前在X線(xiàn)及CT圖像中測量的力線(xiàn)角度及術(shù)中測量和術(shù)者經(jīng)驗來(lái)決定截骨平面、角度,精確性難以保證,手術(shù)效果欠佳。
怎么才能精準制訂手術(shù)方案?市一醫院創(chuàng )傷中心專(zhuān)家團隊想到了3D打印技術(shù):先通過(guò)術(shù)前在計算機三維模型上精確規劃截骨線(xiàn)及骨塊復位,并通過(guò)計算機軟件設計制作能夠與脛骨近端骨質(zhì)的三維形態(tài)完全匹配的數字化導板,通過(guò)3D打印技術(shù)打印出實(shí)體模型。
完成詳細的術(shù)前準備后,專(zhuān)家團隊順利進(jìn)行導板輔助下脛骨平臺骨折畸形愈合截骨矯形術(shù)。術(shù)中操作與術(shù)前在打印模型上的模擬過(guò)程基本一致,醫生將導板貼合在患者脛骨平臺處,根據導板上的開(kāi)口進(jìn)行切割。醫院方面透露,術(shù)后X線(xiàn)顯示患者膝關(guān)節平面恢復平整。
專(zhuān)家團隊表示,引入精準醫療技術(shù)是骨折畸形愈合矯形術(shù)的一大突破,通過(guò)截骨和復位導板將術(shù)前計算機規劃的精準結果準確復制到術(shù)區骨骼。醫生在導板的指引下能夠準確的完成截骨和復位,顯著(zhù)提高了手術(shù)的精確性、簡(jiǎn)化了術(shù)中操作,實(shí)現了骨折畸形愈合矯形術(shù)從經(jīng)驗論到數字化、精確化、個(gè)體化的轉化,具有巨大的醫療前景。
有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用。積雪苷片用于治療外傷手術(shù)創(chuàng )傷、燒傷疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià): ¥31用于重癥肌無(wú)力,手術(shù)后功能性腸脹氣及尿潴留等。
健客價(jià): ¥91用于各種類(lèi)型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于: 1.病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者; 2.青少年及兒童、老年患者; 3.甲狀腺手術(shù)后復發(fā),又不適于放射性131I治療者; 4.手術(shù)前準備; 5.作為131I放療的輔助治療。
健客價(jià): ¥16.8用于治療滴蟲(chóng)性陰道炎。亦可用于防治婦科小手術(shù)后厭氧菌感染。
健客價(jià): ¥6.8有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用,用于治療外傷、手術(shù)創(chuàng )傷、燒佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià): ¥20適用于不能手術(shù)的晚期或者轉移性胃癌的一線(xiàn)治療,適用于結腸癌輔助化療,適用于結腸直腸癌的化療、乳腺癌單藥化療或者聯(lián)合化療,詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥4101、治療女性復發(fā)轉移乳腺癌; 2、用作乳腺癌手術(shù)后轉移的輔助治療,預防復發(fā)。
健客價(jià): ¥42適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價(jià): ¥5.5適用于手術(shù)部位皮膚消毒,肌肉、靜脈等皮膚穿刺前消毒,外科術(shù)前洗手消毒,外科換藥消毒。
健客價(jià): ¥3.8絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松;慢性腎功能衰竭病人的腎性骨營(yíng)養不良;手術(shù)后甲狀旁腺功能低下;維生素D依賴(lài)性佝僂??;自發(fā)性甲狀旁腺功能低下;低血磷性維生素D抵抗型佝僂??;假性甲狀旁腺功能低下。
健客價(jià): ¥68適用于需長(cháng)期持續抗凝的患者:1.能防止血栓的形成及發(fā)展,治療血栓栓塞性疾病。2.治療手術(shù)后或創(chuàng )傷后的靜脈血栓形成,心肌梗死的輔助用藥。3.對曾有血栓栓塞病患者及有術(shù)后血栓并發(fā)癥危險者,可予預防性用藥。
健客價(jià): ¥17.91.類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、骨性關(guān)節炎、腰痛癥、肩關(guān)節周?chē)?、頸肩腕綜合征、牙痛的消炎和鎮痛。 2.手術(shù)后,外傷后、及拔牙后的鎮痛和消炎。 3.急性上呼吸道炎的解熱和鎮痛。
健客價(jià): ¥28有促進(jìn)創(chuàng )傷愈合作用,用于治療外傷、手術(shù)創(chuàng )傷、燒佃、疤痕疙瘩及硬皮病。
健客價(jià): ¥58.5殺菌止癢。用于癬癥濕氣,腳趾癢,鵝掌風(fēng)。
健客價(jià): ¥5適用于前列腺癌,對初治及復治患者都可有效。
健客價(jià): ¥123適用于高血壓的治療。
健客價(jià): ¥46用于便秘。
健客價(jià): ¥2.6用于便秘。
健客價(jià): ¥1用于治療高血壓。
健客價(jià): ¥11適用于表淺創(chuàng )面皮膚外傷的消毒。
健客價(jià): ¥7.5潰瘍性結腸炎的急性發(fā)作 ;防止復發(fā)。頻繁發(fā)病的克羅恩病病人,預防急性發(fā)作。
健客價(jià): ¥56女性自慰。
健客價(jià): ¥100本品為消化道促動(dòng)力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀者。
健客價(jià): ¥23用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55