報道:人們都知道,精神疾病有著(zhù)強烈的遺傳成分,但是,解開(kāi)導致疾病的基因網(wǎng)絡(luò ),是一項艱巨的任務(wù)??茖W(xué)家已經(jīng)發(fā)現了數百個(gè)在精神疾?。ㄈ?a target="_blank" href="http://m.gunswipe.com/jsbpd/jsjb/gdzb/" name="InnerLinkKeyWord">自閉癥)中發(fā)生突變的基因,但每個(gè)病人通常只有這些變化中的少數幾個(gè)。
更為復雜的是,這些基因中的一些,可能導致一種以上的疾病。其中一個(gè)這樣的基因,稱(chēng)為Shank3,與自閉癥和精神分裂癥都有關(guān)聯(lián)。
現在,美國麻省理工學(xué)院(MIT)的神經(jīng)科學(xué)家已經(jīng)闡明了“一個(gè)單一的基因如何能在多種疾病中發(fā)揮作用”。這項研究發(fā)表在12月10日在線(xiàn)版的《Neuron》雜志,表明Shank3基因的兩個(gè)不同突變,在小鼠中可產(chǎn)生不同的分子和行為影響。
本文資深作者、Broad研究所Stanley精神病研究中心成員、MIT麥戈文腦研究所成員、MIT神經(jīng)科學(xué)教授馮國平(GuopingFeng)指出:“這項研究闡明了同一基因內的不同突變,如何引發(fā)大腦中的明顯缺陷,并可能有助于解釋它們如何可能會(huì )導致不同的疾病。”馮國平教授也是轉基因腦疾病動(dòng)物模型及機理研究領(lǐng)域國際頂級專(zhuān)家、光遺傳學(xué)研究開(kāi)拓者之一。
馮教授說(shuō),這些研究結果還表明,識別受精神疾病相關(guān)基因突變影響的腦回路,在將來(lái)可幫助科學(xué)家們?yōu)榛颊咧贫ǜ鼈€(gè)性化的治療方法。
該論文的第一作者是麥戈文腦研究所的科學(xué)家YangZhou,研究生TobiasKaiser和XiangyuZhang,以及研究人員PatriciaMonteiro,MIT和Broad研究所核心成員張鋒博士,也是本文共同作者。
中斷通信
Shank3編碼的蛋白在突觸中發(fā)現過(guò),突觸是神經(jīng)元之間的連接,可讓它們互相交流。Shank3是一個(gè)支架蛋白,意味著(zhù)它有助于組織數百個(gè)其他蛋白質(zhì)聚集在突觸后細胞膜上,這對于協(xié)調細胞響應來(lái)自于突觸前細胞的信號,是至關(guān)重要的。
在2011年,馮教授和他的同事,通過(guò)在小鼠中刪除Shank3,發(fā)現它們能夠誘導兩種最常見(jiàn)的自閉癥特征——逃避社會(huì )互動(dòng)和強迫性、重復性行為。一年前,美國蒙特利爾大學(xué)的研究人員,在精神分裂癥患者中發(fā)現了Shank3突變,這種疾病的特點(diǎn)是幻覺(jué)、認知障礙和社會(huì )行為的異常。
馮教授想找出這兩種不同的Shank3基因突變,在不同的疾病中起什么作用。為此,他和他的同事設計了具有這兩個(gè)突變的小鼠:精神分裂癥相關(guān)的基因突變,產(chǎn)生了Shank3蛋白的一個(gè)截短版本,而自閉癥相關(guān)的基因突變,則導致了Shank3蛋白的完全缺失。
從行為上說(shuō),老鼠有許多缺陷,包括強烈的焦慮。然而,具有自閉癥突變的小鼠,有很強的強迫行為,表現為過(guò)度的修飾,這在具有精神分裂癥突變的小鼠中,是很少看到的。
在攜帶精神分裂癥突變的小鼠中,研究人員看到了一種被稱(chēng)為社會(huì )優(yōu)勢的行為。這些小鼠修剪同籠中基因正常小鼠的胡須和面部毛發(fā),達到了一個(gè)極端的程度。馮教授說(shuō),這是小鼠展示其社會(huì )優(yōu)勢的一種典型的方法。
通過(guò)激活大腦不同部位、不同發(fā)育階段的突變,研究人員發(fā)現,這2個(gè)突變以不同方式影響大腦回路。自閉癥突變在發(fā)育早期就產(chǎn)生影響,主要是在大腦一個(gè)稱(chēng)為紋狀體的部位,這個(gè)部位與協(xié)調運動(dòng)規劃、動(dòng)機和習慣性行為有關(guān)。馮教師認為,中斷紋狀體中的突觸,會(huì )引發(fā)在這些小鼠中看到的強迫行為。
在攜帶精神分裂癥相關(guān)基因突變的小鼠中,早期發(fā)育是正常的,這表明,在這個(gè)階段,截短的Shank3可以充分代替該蛋白的正常版本。然而,在生命后期,Shank3的截短版本會(huì )干擾突觸的功能以及大腦皮層中的連接,在大腦皮層中發(fā)生執行功能(如思想和計劃)。馮教授說(shuō),這表明不同的蛋白質(zhì)片段——包括在精神分裂癥相關(guān)突變中缺失的蛋白質(zhì),可能對這些不同的作用,是至關(guān)重要的。
模擬疾病
雖然只有一小部分的自閉癥患者攜帶Shank3突變,還有許多其他不同的突觸蛋白與疾病相關(guān)。馮教授說(shuō),未來(lái)的研究應該有助于揭示關(guān)于“引發(fā)自閉癥和其他疾病的許多基因和突變的作用”的更多信息。他說(shuō),Shank3單獨就有至少40個(gè)被確認的突變。
他說(shuō):“我們不能認為它們都是一樣的。要真正模擬這些疾病,準確地模擬每個(gè)人類(lèi)突變,是至關(guān)重要的。”
馮教授說(shuō),正確理解這些突變是如何影響大腦回路的,有助于研究人員開(kāi)發(fā)藥物靶定這些回路,并將它們與那些最能獲益的患者相匹配,馮教授補充說(shuō),還需要大量的工作才能做到這一點(diǎn)。
目前,他的實(shí)驗室正在調查,攜帶自閉癥相關(guān)Shank3突變的小鼠其發(fā)育早期階段發(fā)生了什么,無(wú)論在發(fā)育期還是生命后期,這些影響是否可以被逆轉。
奧氮平用于治療精神分裂癥。初始治療有效的患者,奧氮平在維持治療期間能夠保持基臨床效果。奧氮平用于治療、重度躁狂發(fā)作。對奧氮平治療有效的躁狂發(fā)作患者,奧氮平可用于預防雙相情感障礙的復發(fā)。
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健客價(jià): ¥270用于治療精神分裂癥。在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥104用于治療精神分裂癥。? 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥50適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
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健客價(jià): ¥55用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥36用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥32用于治療精神分裂癥。 在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對照試驗中確立了阿立哌唑治療精神分裂癥的療效。選擇阿立哌唑用于長(cháng)期治療的醫生應定期重新評估該藥對個(gè)別患者的長(cháng)期療效。
健客價(jià): ¥55用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀和明顯的陰性癥狀。也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。對于急性期治療有效的患者,在維持期治療中,維思通可繼續發(fā)揮其臨床療效。
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健客價(jià): ¥32奧氮平適用于精神分裂癥及其它有嚴重陽(yáng)性癥狀和/或陰性癥狀的精神病的急性期和維持期的治療,也可緩解精神分裂癥及相關(guān)疾病的繼發(fā)性情感癥狀。
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健客價(jià): ¥138對淡漠、退縮、木僵、抑郁、幻覺(jué)和妄想癥狀的效果較好,適用于精神分裂癥單純型、偏執型、緊張型、及慢性精神分裂癥的孤僻、退縮、淡漠癥狀。對抑郁癥狀有一定療效。其他用途有止嘔。
健客價(jià): ¥45用于治療以陽(yáng)性癥狀(例如譫妄幻覺(jué)認知障礙)和/或陰性癥狀(例如反應遲緩情感淡漠及社會(huì )能力退縮)為主的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為特征的精神分裂癥。
健客價(jià): ¥2861、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥151、對興奮躁動(dòng)、幻覺(jué)妄想、思維障礙及行為紊亂等陽(yáng)性癥狀有較好的療效。用于精神分裂癥、躁狂癥或其他精神病性障礙。 2、止嘔,各種原因所致的嘔吐或頑固性呃逆。
健客價(jià): ¥15用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
健客價(jià): ¥67用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥82對幻覺(jué)妄想、孤僻、淡漠、退縮等癥狀有效。適用于急、慢性各型精神分裂癥,尤其便于長(cháng)期服藥維持治療,防止復發(fā)。
健客價(jià): ¥55用于治療各型精神分裂癥,更適用于病情緩解者的維持治療。
健客價(jià): ¥26本品適用于治療精神分裂癥。
健客價(jià): ¥60