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治愈老鼠到治愈病人:抗癌藥研發(fā)最遠的距離

2015-11-06 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:利用腫瘤和正常細胞代謝途徑的差異是現在癌癥治療的一個(gè)方向,這個(gè)研究本身很有價(jià)值。但是我擔心這個(gè)結果會(huì )被一些人曲解。

  【新聞事件】:今天康奈爾、哈佛、冷泉實(shí)驗室的科學(xué)家聯(lián)合在《科學(xué)》雜志發(fā)表一篇文章宣布生理劑量的維生素C可以選擇性殺死KRAS或BRAF變異的結直腸癌細胞,并顯示高劑量在小鼠模型有效。其機理是維生素C通過(guò)一個(gè)叫做GLUT1的葡萄糖轉運蛋白被轉運至細胞內,過(guò)度消耗細胞內還原劑而造成細胞死亡。而腫瘤細胞和正常細胞在代謝上有很大區別,GLUT1表達高于正常細胞,所以維生素C可以選擇性殺死這類(lèi)癌細胞。

  【藥源解析】:利用腫瘤和正常細胞代謝途徑的差異是現在癌癥治療的一個(gè)方向,這個(gè)研究本身很有價(jià)值。但是我擔心這個(gè)結果會(huì )被一些人曲解。維生素C是銷(xiāo)量最大的所謂補品之一,每年產(chǎn)量高達十幾萬(wàn)噸,但其功效卻一直沒(méi)有嚴格實(shí)驗支持。原來(lái)諾貝爾化學(xué)、和平雙獎獲得者Pauling極力推薦高劑量維生素C。今天又有世界頂級科研機構的科學(xué)家在頂級科學(xué)雜志證明維C能治療癌癥,很多人會(huì )借此誤導消費者,忽悠維C是抗癌即有效又無(wú)任何副作用的最佳選擇。如果制藥工業(yè)不參與維C抗癌藥的開(kāi)發(fā),會(huì )有很多人指責藥廠(chǎng)是因為維C無(wú)法申請專(zhuān)利所以沒(méi)有高額利潤才置病人生死于不顧,放著(zhù)高度安全有效的藥物不去開(kāi)發(fā)生產(chǎn)。

  事實(shí)上抗癌藥是臨床失敗率最高的適應癥之一,即在動(dòng)物模型顯示療效比在病人顯示療效要容易無(wú)數倍,因為所有進(jìn)入臨床的抗癌藥物都至少在某些動(dòng)物模型顯示一定療效。維生素C的確有多年大人群使用的安全紀錄,但自70年代以來(lái)使用維C抗癌的臨床試驗最多算是憂(yōu)喜參半,至少有兩個(gè)臨床試驗顯示沒(méi)有任何療效?,F在有人認為是口服給藥所以血藥濃度不夠的原因,但不能排除維C只是一個(gè)老鼠抗癌藥。

  抗癌藥模型和人體疾病有很大區別,有人管這些模型叫“長(cháng)毛的試管”,意思是比試管實(shí)驗好不到哪去。以前也有一些簡(jiǎn)單化合物在體外細胞或動(dòng)物模型顯示極強抗癌效果但到了臨床卻武功全廢的例子。最近一個(gè)比較有影響的是二氯乙酸。2006年加拿大科學(xué)家發(fā)現這個(gè)非常簡(jiǎn)單的化合物幾乎對所有腫瘤細胞都有殺傷力,結果10年過(guò)去了這個(gè)化合物沒(méi)有在任何臨床試驗中顯示療效。有人在網(wǎng)上賣(mài)這個(gè)化合物,很多病人使用療效不知怎么樣,毒性倒是不小。

  希望這個(gè)實(shí)驗結果不要被大眾誤解。根據歷史經(jīng)驗,維C能幫助癌癥患者的可能性非常小。如果維C真有用,制藥工業(yè)會(huì )找到盈利辦法,富馬酸二甲酯是個(gè)最近的例子。如果沒(méi)有藥廠(chǎng)加入維C的臨床開(kāi)發(fā),那是因為在抗癌藥的研發(fā)中,最遠的距離是從治愈老鼠到治愈病人的距離。

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