為實(shí)現腫瘤的精準消融治療目標，以梁萍教授為首的解放軍總醫院介入超聲科腫瘤消融治療團隊，歷經(jīng)6年自主研發(fā)的一套腫瘤消融治療三維可視化導航系統，已成功實(shí)現了成果轉化。這是記者日前在“第二屆腫瘤微創(chuàng )精準診療國際會(huì )議”上獲悉的。

　　據了解，在傳統的消融治療手術(shù)中，手術(shù)醫生大多需要在腦海中形象地將二維醫學(xué)影像重組為三維立體結構再進(jìn)行術(shù)前治療規劃、術(shù)中定位及術(shù)后評估，這極大的依賴(lài)醫生對空間位置的重建能力及準確實(shí)施計劃能力。由于不同醫生的空間重建能力不同，容易造成大腫瘤消融不徹底，術(shù)中定位不準確，消融區偏移乃至造成嚴重并發(fā)癥。通過(guò)新研發(fā)的三維可視化導航系統，可有效推進(jìn)消融治療的規范化，提高消融治療的安全性和精準性。

　　梁萍介紹說(shuō)，該系統既可實(shí)現腫瘤消融術(shù)前的精確規劃又可以將規劃在術(shù)中精準執行。在術(shù)前，根據患者CT或MRI資料還原成的彩色人體三維可視化立體圖像，可以360度全方位旋轉，清晰顯示埋在臟器深部的腫瘤及其與周邊血管、胃腸等結構的關(guān)系，可以提前計劃從哪一根肋骨間隙插入微波針，找到最佳穿刺角度。系統可自動(dòng)算出腫瘤體積和單針能凝固腫瘤的體積，可以科學(xué)規劃出穿刺多少針能完全覆蓋腫瘤。

　　在消融治療術(shù)中，患者體內的腫瘤、肝臟、血管等精確的三維可視化模型可以直觀(guān)地顯示在操作屏幕上，經(jīng)過(guò)智能計算，操作者可以根據導航系統提示將微波消融針精確地插入腫瘤部位，一旦出現偏移，系統會(huì )快速給出偏移的角度及距離，提示操作者及時(shí)調整進(jìn)針，從而實(shí)現術(shù)前手術(shù)規劃的精準實(shí)施，最終實(shí)現腫瘤的精準治療。由于三維可視化導航系統的應用，一個(gè)3厘米的肝腫瘤，10分鐘就消融完了，加上麻醉和操作進(jìn)針，整個(gè)過(guò)程半小時(shí)內就可以完成。

　　目前，梁萍帶領(lǐng)的團隊完成了國際上微波消融肝癌病例數最多的研究，5年生存率達59.8%，與手術(shù)切除療效相當，而這其中71.9%的患者無(wú)法接受手術(shù)切除；同時(shí)，梁萍團隊也完成了國際微波消融腎癌病例數最多的研究，其中高危腫瘤占54%，5年生存率95.7%，堪與手術(shù)媲美，且保存了腎臟器官及功能，尤其適用于單腎或腎功能不全而無(wú)法手術(shù)的患者。“腎臟、甲狀腺、甲狀旁腺、脾臟、腎上腺等多臟器實(shí)體腫瘤都可通過(guò)消融治療；而設備和技術(shù)的創(chuàng )新更帶來(lái)了臨床消融治療的突破，不再受限于小腫瘤，對于直徑>5cm肝、腎、腎上腺等大腫瘤也能完成有效治療。”梁萍說(shuō)。