據報道，埃博拉疫苗三期臨床中取得100%有效性，該研究結果發(fā)表在《Lancet》上，首次證實(shí)疫苗可以保護人類(lèi)免受埃博拉病毒的感染。
疫苗：環(huán)圍策略，功效性100%
該疫苗名為rVSV-ZEBOV，是一種家禽畜牧工程生產(chǎn)的埃博拉蛋白，由加拿大公共衛生機構支持開(kāi)發(fā)，并授權給NewLinkGenetics和默沙東公司，由默沙東公司負責研究、開(kāi)發(fā)、生產(chǎn)。幾內亞的疫苗研究項目，在法國稱(chēng)為“埃博拉，夠了！”，借鑒1970年根除天花的成功經(jīng)驗，設計了環(huán)圍疫苗接種法，所謂的環(huán)圍疫苗接種法即當一個(gè)人感染埃博拉病毒后，與之密切接觸者接種疫苗，以期望阻止病毒傳播。
環(huán)圍策略包括兩種疫苗接種策略：第一種為即時(shí)接種法，即與埃博拉患者接觸的人以及二次接觸者在原始感染者出現埃博拉癥狀后立馬接種疫苗；第二種為三周后接種法，即與感染者接觸三周后再接種疫苗。
在第一種策略中，2014人與埃博拉患者接觸后立即接種疫苗，接種疫苗10天后體內沒(méi)有出現埃博拉病毒。10天時(shí)間可喚起疫苗的免疫反應并取代已有的埃博拉病毒。與第二種接種法對比，2380人中有16人感染。該研究作者表示，該疫苗提供了100%的預防功效，盡管該研究的局部性使疫苗的實(shí)際保護功效可能會(huì )稍低，在75%-100%之間。
科學(xué)家提倡即時(shí)接種法，但疫苗功效持續性還有待觀(guān)察
截止7月20日的研究數據顯示，即時(shí)接種法的研究組中沒(méi)有發(fā)現新的感染現象?；谶@些結果，研究人員表明延遲疫苗接種法將會(huì )被取消，所有與埃博拉患者接觸的人將會(huì )得到即時(shí)的疫苗接種，青少年和兒童也有望接種該疫苗。
參加多次埃博拉疫苗試驗的牛津大學(xué)疫苗科學(xué)家AdrianHill說(shuō)，“該研究結果非常好。疫苗在三周中起了很好的作用，對于疫情爆發(fā)來(lái)說(shuō)，這也是一個(gè)好消息。然而，疫苗的保護作用能持續多長(cháng)時(shí)間還有待觀(guān)察。它的功效能持續六個(gè)月嗎？然而目前這項研究并沒(méi)有告訴我們，這個(gè)問(wèn)題將會(huì )在下一研究階段揭曉。”
專(zhuān)家對疫苗的高度評價(jià)
Kieny說(shuō)rVSV-ZEBOV疫苗有助于終止埃博拉病毒的爆發(fā)。目前幾內亞的疫情正在減弱，7月26日一周之內只檢測到4例感染者。隨著(zhù)感染病例數量的下降，許多專(zhuān)家認為幾內亞的疫苗研發(fā)試驗最有希望確定埃博拉疫苗的功效性。與徐比利亞和塞拉利昂的試驗相比，環(huán)圍疫苗接種法的設計更具與統計學(xué)意義，因為幾內亞疫苗收集的病人的感染風(fēng)險最高。
倫敦維康信托基金會(huì )主任JeremyFarrar表示，疫苗研發(fā)使用了高度創(chuàng )新和實(shí)用的設計，使得幾內亞研究團隊在疫情爆發(fā)流行期可評估該疫苗。我們希望這種疫苗可幫助結束這種流行病，可用來(lái)避免未來(lái)的埃博拉疫情。
疫苗后續研究：第二代疫苗的研究在路上
Hill說(shuō)表示該研究結果對普通的疫情爆發(fā)有一定的影響。疫苗發(fā)展的可行性遠遠超過(guò)我們能做的，在疫情出現以前我們需要繼續研究該疫苗。
在新聞發(fā)布會(huì )上，,Kieny表示，基于試驗結果，世界衛生組織決定將rVSV-ZEBOV疫苗用于幾內亞的臨床。同時(shí)，世界衛生組織正在考慮是否批準該疫苗的正常使用，或建立“儲備疫苗”用于平息未來(lái)的疫情爆發(fā)，尤其是平息偏遠社區的疫情爆發(fā)，甚至用于控制埃博拉流行病，用于預防塞拉利昂或徐比利亞的疫情再次爆發(fā)。
然而，日內瓦疫苗聯(lián)盟首席執行官SethBerkley指出，rVSV-ZEBOV疫苗是“第一代疫苗”并不適合“儲備”，它必須保存在-80℃并用于預防有限的埃博拉病毒。全球疫苗和免疫聯(lián)盟將與本研究作者合作，支持第二代埃博拉疫苗的研究，第二代埃博拉疫苗將同時(shí)靶向其他的埃博拉毒株和馬爾堡病毒病毒，且又不需要儲存在昂貴的實(shí)驗室冰柜中。
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