上海交通大學(xué)生命科學(xué)技術(shù)學(xué)院趙立平教授22日在此間稱(chēng),其與廣東省婦幼保健院尹愛(ài)華主任醫師和中國科學(xué)院武漢物理與數學(xué)研究所唐惠儒教授共同領(lǐng)導,中、美、英、德、法等12家機構的40名研究者合作發(fā)現,腸道菌群失調在兒童遺傳性肥胖的產(chǎn)生、發(fā)展中具有關(guān)鍵推動(dòng)作用,通過(guò)營(yíng)養治療改變菌群可以有效控制“小胖威利”們的食欲、降低患兒體重,改善他們的整體健康狀況。
目前,這項發(fā)現已于2015年7月10日在線(xiàn)發(fā)表在由《細胞》和《柳葉刀》聯(lián)合支持的開(kāi)源雜志《EBioMedicine》上。
作為一種染色體缺陷導致的遺傳性肥胖癥,“小胖威利”綜合征發(fā)病率在萬(wàn)分之一左右,屬于高發(fā)的遺傳缺陷。當前臨床上控制肥胖患者體重采用的方式主要包括使用抑制食欲的藥物、腸胃道手術(shù)或者長(cháng)期低卡路里膳食。但抑制食欲的藥物對“小胖威利”患兒的效果不顯著(zhù),腸胃道手術(shù)又存在較高風(fēng)險。如何有效幫助“小胖威利”綜合征患兒控制體重一直是一項世界性的難題。
為此,趙立平教授科研團隊展開(kāi)了系列研究,在廣東省婦幼保健院進(jìn)行的臨床實(shí)驗中,為參加住院營(yíng)養干預的“小胖威利”患兒和單純性肥胖兒童提供了以全糧、中醫藥食同源食品和益生元為核心的膳食,一方面為人體均衡地提供所需大量和微量營(yíng)養素,另一方面還特別增加了大量可以改變腸道菌群的復雜碳水化合物。
經(jīng)過(guò)12周的營(yíng)養干預后,在沒(méi)有外加鍛煉的情況下,“小胖威利”患兒與單純性肥胖患兒一樣,饑餓感明顯緩解,暴食癥得到較好的控制,體重顯著(zhù)下降,血糖、血脂、血壓等各種代謝指標都得到顯著(zhù)改善。暴食癥緩解以后,“小胖”們可以在家長(cháng)的幫助下繼續在家堅持干預。
其中,表現最突出的實(shí)驗志愿者,經(jīng)過(guò)430天的營(yíng)養治療,體重由140公斤下降至73公斤,并能長(cháng)期維持在一定范圍內,不再像治療前那樣持續增加。在體重下降和代謝改善的同時(shí),患兒全身性的慢性炎癥逐漸減輕,血液中細菌產(chǎn)生的能引發(fā)炎癥的毒素也在減少。
“菌群結構失調在遺傳因素導致的肥胖中可能會(huì )對癥狀發(fā)展起到推動(dòng)作用,而通過(guò)膳食干預、營(yíng)養改變菌群將會(huì )有效減輕癥狀,改善患者的健康狀況”,趙立平認為,該項研究對在腸道菌群中找到新的藥物和營(yíng)養干預肥胖的靶標,改善遺傳性肥胖患兒的生活質(zhì)量,乃至控制全球肥胖癥的流行都具有重要借鑒意義。
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