近日在《美國醫學(xué)會(huì )雜志》上發(fā)表的研究稱(chēng)，乳腺癌篩查可能不會(huì )降低乳腺癌的死亡率，但有可能導致過(guò)度診斷的現象發(fā)生，這一研究結果再次為這本來(lái)就很有爭論的領(lǐng)域澆了一桶油。
在這項新研究中，美國研究人員分析了美國547個(gè)郡的乳腺癌篩查、癌癥診斷、腫瘤特征以及死亡等的情況。
研究數據來(lái)源于美國547個(gè)郡的1600萬(wàn)名當地女性，這些女性年齡均在40歲以上，且超過(guò)53000名女性在2000年被診斷出患有乳腺癌。研究發(fā)現乳腺X光檢查的比例在39%到78%之間，不同地區的乳腺X光檢查的比例不同。
研究人員稱(chēng)，雖然近年來(lái)乳腺癌的診斷篩查數量不斷上升，但乳腺癌的死亡率在未來(lái)10年內幾乎不變。研究發(fā)現乳腺癌篩查比例增加10%會(huì )導致乳腺癌診斷比例增加16%。然而乳腺X光檢查的比例對乳腺癌死亡率并沒(méi)有多大影響。
研究人員稱(chēng)，乳腺癌篩查會(huì )導致過(guò)度診斷的現象發(fā)生，因為乳腺癌篩查可能側重在小腫瘤的檢測。本研究的第一作者CharlesHarding稱(chēng)在該研究中沒(méi)有看到篩查對死亡率的影響，尤其是沒(méi)有看到篩查與晚期惡性腫瘤之間的關(guān)聯(lián)。該研究對乳腺篩查領(lǐng)域提出一些新的疑問(wèn)，但本研究還未能解決這些疑問(wèn)，這還需要更多的研究。
專(zhuān)家怎么看此研究項目
關(guān)于乳腺X光檢查的必要性的爭議還在持續著(zhù)，無(wú)論是早前《英格蘭醫學(xué)雜志》的研究還是近日《美國醫學(xué)會(huì )雜志》的研究，所得結論均存在一個(gè)共同點(diǎn)：X光檢查對乳腺癌死亡率的影響不大。
那么對于這些結果，專(zhuān)家們是怎樣評價(jià)的呢？本研究的作者承認他們的研究可能受生態(tài)偏見(jiàn)的影響。華盛頓大學(xué)的JoannElmoreandRuthEtzioni均同意該觀(guān)點(diǎn)，他們稱(chēng)，我們沒(méi)有辦法確定接受乳腺X光檢查的女性與被診斷出患有此病的女性是同一個(gè)人。另外，還有其他不可測量因素導致乳腺癌死亡率存在差異。
Harding稱(chēng)該研究得出的死亡率是暫定的，因為所選取的數據比較雜亂，但本研究可為乳腺癌篩查導致過(guò)度診斷的現象發(fā)生提供實(shí)質(zhì)性證據。
1．?huà)D科：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2．外科與皮膚科：用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等)，能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療。 3．口
健客價(jià)： ￥56適應癥為 1．?huà)D科：用于治療宮頸糜爛、宮頸炎、各類(lèi)陰道感染(如細菌、滴蟲(chóng)和霉菌引起的白帶增多)、外陰瘙癢及使用子宮托造成的壓迫性潰瘍、宮頸息肉切除或切片檢查后的止血，尖銳濕疣及加速電凝治療后的傷口愈合；還可用于乳腺炎的預防(乳頭皸裂的燒灼)。 2．外科與皮膚科：用子皮膚傷口與病變的局部治療(如燒傷、肢體潰瘍、褥瘡、慢性炎癥等)，能夠加速壞死組織的脫落、止血和促進(jìn)愈合過(guò)程及用于尖銳濕疣的治療
健客價(jià)： ￥27主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內膜癌，對腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià)： ￥95清熱瀉火，消炎止痢。用于急性扁桃腺炎，細菌性肺炎，急性結膜炎，中耳炎，癤癰瘰疬，急性乳腺炎，腸炎，細菌性痢疾及急性尿道感染。
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健客價(jià)： ￥4.5用于治療抗雌激素治療無(wú)效的晚期乳腺癌絕經(jīng)后患者。
健客價(jià)： ￥124適用于絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌的治療。適用于絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療。適用于曾接受2到3年他莫昔芬輔助治療的絕經(jīng)后婦女激素受體陽(yáng)性的早期乳腺癌的輔助治療等。
健客價(jià)： ￥677適用于以他莫昔芬治療后病情進(jìn)展的絕經(jīng)后晚期乳腺癌患者。
健客價(jià)： ￥145
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