心內科醫生對于使用雙聯(lián)抗血小板藥物治療的急性冠脈綜合征患者常常聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑(PPI)以降低上消化道出血風(fēng)險。但2009年連續發(fā)表的幾項研究認為PPI與氯吡格雷聯(lián)用可能會(huì )增加心血管事件發(fā)生風(fēng)險。因而PPI在心血管患者中的使用受到了一定限制。
近期發(fā)表在《EurJClinPharmacol》雜志上的一項開(kāi)放、2期交叉臨床試驗系統地研究了雷貝拉唑對氯吡格雷的抗血小板作用是否會(huì )產(chǎn)生影響。研究結果表明氯吡格雷單用或聯(lián)用雷貝拉唑,其藥代動(dòng)力學(xué)參數及誘導血小板聚集作用無(wú)顯著(zhù)差異,且兩者的代謝互不影響。
具有非酶代謝途徑的注射用雷貝拉唑鈉(商品名:奧加明?)已由江蘇奧賽康藥業(yè)股份有限公司成功研發(fā)上市,奧加明對細胞色素P450酶的依賴(lài)是所有PPI中最小的,與氯吡格雷聯(lián)用發(fā)生藥物間相互作用的風(fēng)險大大降低。對于眾多心血管患者而言,奧加明?必將是其降低上消化道出血風(fēng)險的無(wú)憂(yōu)之選!