肺結核是目前世界上最嚴重的傳染病之一,每年造成9百萬(wàn)以上的感染以及1百萬(wàn)的死亡。該病的致病菌-結核桿菌具有很強的藥物耐受性,長(cháng)期的藥物治療很容易使得結核病成為不治之癥。因此,發(fā)現新的抗結核桿菌免疫應答是治療結核病的絕佳思路。IL-32是2005年被鑒定出來(lái)的一類(lèi)細胞因子,它對于炎性因子(比如TNF-a,IL-1b)的釋放具有重要的促進(jìn)作用。之前的研究發(fā)現IL-32對于多種病原體具有抵抗的效果,而這一效果很可能是由于IL-32的促炎性效應。
之前的研究發(fā)現:當用結核桿菌(MTB)刺激人源巨噬細胞以及外周血單核細胞時(shí),會(huì )引起IL-32的釋放,人為抑制IL-32的表達則導致MTB的過(guò)度增長(cháng)。這一結果暗示了IL-32抵抗MTB感染的作用。然而,體內的具體情況目前還不清楚。
最近,來(lái)自科羅拉多州立大學(xué)微生物系的EdwardD.Chan課題組在《PNAS》雜志在線(xiàn)發(fā)表了他們對IL-32在MTB感染小鼠肺部過(guò)程中的作用機制的研究。
首先,作者培育了一類(lèi)轉基因小鼠,該小鼠在肺泡上皮細胞中特異性表達IL-32gamma。之后他們比較了野生型小鼠與轉基因小鼠在MTB感染數天后的細菌定植情況。結果顯示,相比于野生型小鼠,轉基因小鼠肺部MTB的細菌數量明顯下降,脾臟中也出現了類(lèi)似的結果。之后,作者發(fā)現在長(cháng)期的感染之后,轉基因小鼠的存活率明顯高于野生型。
由于IL-32能夠通過(guò)分泌到胞外從而影響其它的細胞,作者比較了野生型與轉基因小鼠肺泡巨噬細胞受MTB的影響。體外感染結果顯示,相對于野生型肺泡巨噬細胞,轉基因的肺泡巨噬細胞中MTB的感染水平明顯下降。由于被吞噬進(jìn)入胞內小體中的MTB依賴(lài)于與溶酶體融合來(lái)進(jìn)行消化。作者比較了MTB進(jìn)入不同類(lèi)型的巨噬細胞內部后與溶酶體的共定位情況。結果顯示,轉基因的巨噬細胞內部出現了更高的共定位比例。這說(shuō)明轉基因小鼠的肺泡巨噬細胞殺傷MTB的能力大大提高了。
進(jìn)一步的檢測發(fā)現,在感染30天后,轉基因小鼠的肺泡組織中富集了大量的TNF-a陽(yáng)性的先天免疫細胞(肺泡巨噬細胞,樹(shù)突狀細胞等),這一比例遠遠高于野生型小鼠。此外,作者在轉基因小鼠的肺泡組織以及外周淋巴結中發(fā)現了更多的IFN-gamma+CD4+與CD8+T細胞以及調節性T細胞。
由于IL-32具有多個(gè)mRNA剪接體,其中IL-32b具有最強的免疫抑制活性。作者向小鼠巨噬細胞系RAW264.7中轉入了野生的IL-32gamma或者一個(gè)突變體,這一突變的IL-32gamma喪失了剪接形成IL-32b的能力。之后,作者分別將兩種轉染株進(jìn)行MTB感染,結果顯示:在較長(cháng)時(shí)間的感染后,突變體相對于野生株其MTB感染能力更為低下。
最后,作者利用免疫組化的手段驗證了在MTB感染過(guò)程中,患者肺泡組織會(huì )有大量IL-32的分泌,也驗證了上述在小鼠模型上得出的結論。
利福布汀膠囊:AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結核。 鹽酸莫西沙星片:莫西沙星的適應癥為治療患有上呼吸道和下呼吸道感染的成人(≥18歲),如:急 性竇炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作、社區獲得性肺炎,以及皮膚和軟組織感染。
健客價(jià): ¥742斂陰補肺。用于肺空洞,肺出血。
健客價(jià): ¥26通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥28通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃,十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡,外傷,潰瘍,瘺管,燒傷,燙傷,褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥36通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥32通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍的治療;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面。
健客價(jià): ¥40通利血脈,養陰生肌。內服:用于瘀血阻滯,胃痛出血,胃、十二指腸潰瘍;以及陰虛肺癆,肺結核的輔助治療。外用:用于金瘡、外傷、潰瘍、瘺管、燒傷、燙傷、褥瘡之創(chuàng )面 。
健客價(jià): ¥35與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。
健客價(jià): ¥39驅癆補肺,鎮咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥50驅癆補肺,鎮咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥15.24清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥30帕司煙肼片:與其他抗結核藥聯(lián)合,用于治療各型肺結核、支氣管內膜結核及肺外結核。并可作為與結核病相關(guān)手術(shù)的保護藥,也可用于預防長(cháng)期或大劑量皮質(zhì)激素、免疫抑制治療的結核感染及復發(fā)。 利福平膠囊: 1.本品與其他抗結核藥聯(lián)合用于各種結核病的初治與復治,包括結核性腦膜炎的治療。 2.本品與其他藥物聯(lián)合用于麻風(fēng)、非結核分枝桿菌感染的治療。 3.本品與萬(wàn)古霉素 (靜脈) 可聯(lián)合用于甲氧西
健客價(jià): ¥184滋陰降火、補肺止咳。用于陰虛火旺引起的潮熱盜汗,咳痰咯血、胸肋悶痛、骨蒸癆嗽,肺結核,骨結核。
健客價(jià): ¥38補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥55散結,消腫。用于瘰疬,淋巴結核未潰者,亦可用于肺結核。
健客價(jià): ¥25AIDS(艾滋)病人鳥(niǎo)分枝桿菌感染綜合征,肺炎,慢性抗藥性肺結核。
健客價(jià): ¥315滋陰潤肺,制菌排膿。用于肺膿腫,肺結核,體虛氣喘,新舊肺病等。
健客價(jià): ¥29清熱解毒。用于肺結核病。
健客價(jià): ¥33清肺熱,化膿血。用于肺熱、肺膿腫,咯血,肺結核。
健客價(jià): ¥35活血止血,散瘀生新,祛痰止咳。用于浸潤性肺結核,痰口帶血。
健客價(jià): ¥56.6補腎益肺,健脾化痰,止咳平喘,用于肺結核,慢性支氣管炎,肺氣腫,肺心病緩解期。
健客價(jià): ¥12驅癆補肺,鎮咳化痰。用于肺癆咳嗽,咯痰,咯血,氣虛哮喘,慢性氣管炎等。
健客價(jià): ¥72清熱潤肺,止咳化痰,利尿通淋。用于肺癆咳血,咳嗽痰喘,小便不利,熱淋澀痛。
健客價(jià): ¥371.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。? 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防。 詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥30