細菌、真菌等微生物可改變自身被瞄準的基因,以此躲避抗生素等藥物的攻擊,使治療變得無(wú)效。以前我們以為這種永久性變異的方法是抗藥性生成的唯一來(lái)源,但是最近的一項新研究發(fā)現,微生物也可以暫時(shí)性地使自身被瞄準的基因不顯現出來(lái),也就是利用表觀(guān)突變的方法來(lái)產(chǎn)生抗藥性。
研究中使用的真菌是卷枝毛霉菌一種,但是其它真菌、細菌、病毒等微生物也大有可能擁有這種能力,因而產(chǎn)生抗藥性。
新研究的論文發(fā)表在7月27日出版的《自然》期刊中。論文的資深作者、美國杜克大學(xué)醫學(xué)院分子遺傳學(xué)及微生學(xué)系的主任約瑟夫·海特曼(JosephHeitman)博士說(shuō):“這個(gè)機制使得微生物的適應性增強。長(cháng)久的基因變異一旦發(fā)生就難以更改了,但是表觀(guān)變異卻是可逆的,如果環(huán)境中的情況發(fā)生了變化,它們就可隨時(shí)進(jìn)行調整。”
微生物的表觀(guān)變異存在時(shí)間很短,以至于研究者一開(kāi)始都沒(méi)有留意到。發(fā)現這種現象的是海特曼博士帶的研究生塞西莉亞·沃爾(CeceliaWall),當時(shí)她正在尋找卷枝毛霉菌對滅真菌的藥物“他克莫司”產(chǎn)生抗性的原因。卷枝毛霉菌會(huì )引發(fā)一種罕見(jiàn)但致命的感染——毛霉菌病,這種病主要感染免疫能力弱的人群。
根據抗藥性實(shí)驗的一般步驟,沃爾先在盛有他克莫司的培養皿中養殖卷枝毛霉菌,但是實(shí)驗的結果表明活下來(lái)的真菌大多沒(méi)有明顯的變化,只有少數在大小和擴散能力方面弱于原來(lái)的真菌。沃爾將出現不同的少數真菌單獨取出,然后分析了他克莫司所針對的FKBP12基因的情況,這處理應是產(chǎn)生變異進(jìn)而引發(fā)抗藥性的源頭。
但是分析的結果表明,其中近三分之一的真菌并未產(chǎn)生變異。沃爾還發(fā)現,一些產(chǎn)生了變異的真菌,其變異情況正在消失,但他克莫司被取走后,它們又變得跟原來(lái)的真菌一樣了。
該研究的領(lǐng)頭人西爾維亞·卡洛(SilviaCalo)博士說(shuō):“類(lèi)似的發(fā)現在實(shí)驗室中并不少見(jiàn),大家一般都忽略了。因為我們在尋找一種基因上出現的變異,如果沒(méi)能在一些真菌中找到的話(huà),往往就放棄它們,轉而觀(guān)察其他樣本了。但是這次我們決定深入了解背后發(fā)生的事情。”
研究人員開(kāi)始懷疑是否出現了“核糖核酸(RNA)干擾”現象,即是指與DNA相近的少量RNA沉默了某些特定的基因。并非所有微生物體內都會(huì )出現RNA干擾現象,但是此次研究的參與者已經(jīng)通過(guò)以前的實(shí)驗知道卷枝毛霉菌體內確實(shí)存在這種現象。于是卡洛開(kāi)始尋找單獨取出的真菌中是否存在微型RNA,如果真有的話(huà)就說(shuō)明可能出現了RNA干擾。結果她并未發(fā)現能抑制FKBP12基因的RNA,卻在那些未出現變異的真菌樣本中發(fā)現了RNA。而且卡洛還確定了這些RNA只影響FKBP12這一種基因,并未干擾基因組中的其他部分。這就表示卷枝毛霉菌可通過(guò)兩種不同的方式產(chǎn)生抗藥性,一是通過(guò)永久性的變異,二是通過(guò)暫時(shí)的表觀(guān)突變。
卡洛說(shuō):“這種特質(zhì)使得微生物能在某種壓力減輕的時(shí)候恢復原樣,這樣消耗的能量就變少了。”
研究人員認為,這種表觀(guān)突變的方式可能存在于多種真菌和細菌之中?,F在他們只在兩種卷枝毛霉菌身上做了實(shí)驗,不過(guò)已有一些學(xué)者與他們商討曲霉屬真菌及脈孢菌的研究事宜,這兩類(lèi)真菌的抗藥性也很不穩定。
可用于普通環(huán)境下的一次性衛生護理,或者致病性微生物以外的顆粒如花粉等的阻隔或防護。
健客價(jià): ¥3用于齲齒所致疼痛的暫時(shí)止痛。
健客價(jià): ¥7用于暫時(shí)緩解由于眼睛干澀引起的灼熱和刺痛癥狀。
健客價(jià): ¥46用于暫時(shí)性緩解眼部干澀癥狀。
健客價(jià): ¥29用于暫時(shí)緩解過(guò)敏性結膜炎的體征和癥狀。
健客價(jià): ¥39本產(chǎn)品無(wú)藥物成份??蓴U張鼻腔通道,降低鼻氣流阻力,改善鼻通氣,從而加強或改善呼吸,暫時(shí)緩解鼻塞、鼻充血,使呼吸更順暢;暫時(shí)減輕或減緩打鼾程度,提高睡眠質(zhì)量。
健客價(jià): ¥23為活動(dòng)義齒專(zhuān)用粘著(zhù)膏,是一種暫時(shí)性輔助義齒固位材料。
健客價(jià): ¥50本品為全口義齒專(zhuān)用粘著(zhù)粉,是一種暫時(shí)性輔助義齒固位材料。
健客價(jià): ¥50阻止人體腋窩大汗腺的分泌,抑制微生物的分解,從而抑制狐臭的形成。
健客價(jià): ¥13如本用療品于條治下可件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1. 下呼吸系統感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2. 中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3. 竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4. 皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5. 尿路感染:由大腸桿菌、克雷白桿菌或腸桿菌引起。 盡管本品對以上
健客價(jià): ¥28.5本產(chǎn)品無(wú)藥物成份??蓴U張鼻腔通道,降低鼻氣流阻力,改善鼻通氣,從而加強或改善呼吸,暫時(shí)緩解鼻塞、鼻充血,使呼吸更順暢;提高睡眠質(zhì)量。
健客價(jià): ¥18克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:1.上下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2.上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等;3.皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥28本品可用于治療如下微生物的敏感菌引起的各種感染: 1.下呼吸道感染:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2.中耳炎:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3.鼻竇炎:由產(chǎn)生β-內酰胺酶的嗜血桿菌或摩拉克菌引起。其他詳見(jiàn)包裝內部說(shuō)明書(shū)。
健客價(jià): ¥22克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:上下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎、咽炎、竇炎等及皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥38本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染。
健客價(jià): ¥29.9阿莫西林克拉維酸鉀(7:1)片功效:本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染: 1、下呼吸系統感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 2、中耳炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 3、竇炎:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌嗜血桿菌或摩拉克菌引起。 4、皮膚及皮膚軟組織感染:由β-內酰胺酶產(chǎn)生菌葡萄球菌、大腸桿菌或克雷白桿菌引起。 5、尿路感染:由大腸桿菌、
健客價(jià): ¥16千金洗液能快速抑制金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、白色念珠菌、霉菌等致病微生物,適用于產(chǎn)褥期、經(jīng)期、人工流產(chǎn),性生活前后的保潔、抑菌、除味的護理保健。
健客價(jià): ¥12克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染: 1.下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等; 2.上呼吸道感染:如咽炎、鼻竇炎等; 3.皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥40克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等;皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥24本品可用于治療如下條件中指明的微生物的敏感菌株引起的感染:1.下呼吸系統感染。2.中耳炎。3.竇炎。4.皮膚及皮膚軟組織感染。5.尿路感染。
健客價(jià): ¥19克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:1、下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等;3、皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥63克拉霉素緩釋膠囊適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染: 1.下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等; 2.上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等; 3.皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥42克拉霉素緩釋片適用于對克拉霉素敏感的微生物所引起的感染:1、下呼吸道感染:如支氣管炎、肺炎等;2、上呼吸道感染:如咽炎、竇炎等;3、皮膚及軟組織的輕中度感染:如毛囊炎、蜂窩組織炎、丹毒等。
健客價(jià): ¥25磺胺類(lèi)藥屬廣譜抗菌藥,但由于目前許多臨床常見(jiàn)病原菌對該類(lèi)藥物耐藥故僅用于敏感細菌及其他敏感病原微生物所致的感染?;前粪奏?不包括該類(lèi)藥與甲氧芐啶的復方制劑)的適應癥為:1.敏感腦膜炎球菌所致的流行性腦脊髓膜炎的治療和預防。2.與甲氧芐啶合用可治療對其敏感的流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌和其他鏈球菌所致的中耳炎及皮膚軟組織等感染。3.星形奴卡菌病。4.對氯喹耐藥的惡性瘧疾治療的輔助用藥。5.為治療沙眼衣原
健客價(jià): ¥16