根據一篇發(fā)布在《JAMAPsychiatry》在線(xiàn)版上的研究報告,識別腦部變化可能幫助醫生們預測患有強迫性精神障礙(強迫癥)并已不對藥物或認知行為治療手段做出反應病人在進(jìn)行神經(jīng)外科手術(shù)后的具體反應情況。
強迫性精神障礙是一種以重復的有意行為和侵擾思想為特征的疾病。在強迫性精神障礙病人中約有10%-20%的比例患有難治性強迫癥,這種類(lèi)型的強迫癥病人不會(huì )對藥物治療或其他以減輕癥狀為目標的療法產(chǎn)生反應,因此病人可能自愿采取手術(shù)治療。他們將進(jìn)行一種叫做背側前扣帶回手術(shù)的方法,使用外科手段破壞腦部中一個(gè)與引起強迫癥有關(guān)的區域。
美國哥倫比亞大學(xué)的GarrettP.Banks,研究的共同作者希望對難治性強迫癥病人的術(shù)前腦部成像進(jìn)行識別,找出其中的神經(jīng)解剖學(xué)特點(diǎn)以便弄清能夠對背側前扣帶回手術(shù)做出反應的病人與其他無(wú)法做出反應者之間的區別。這項小型研究共涉及15名病人,其中9名為男性6名為女性,研究人員分析了這些人的磁共振成象信息,在這15人中有8人(53%)對手術(shù)產(chǎn)生了反應。
研究的作者發(fā)現病人的前扣帶皮層結構上的特征和(神經(jīng))連通性情況能夠用于預測病人是否會(huì )對手術(shù)產(chǎn)生反應。
研究報告總結稱(chēng),此次結果表明個(gè)體間對一種方法已高度定型的手術(shù)做出反應的不同可能來(lái)源于他們腦部神經(jīng)解剖學(xué)上的差異。另外,這些差異也可以讓我們預測病人是否最有可能對扣帶回切開(kāi)術(shù)做出反應,從而提升我們依據具體情況對難治性精神障礙患者進(jìn)行治療的能力。
晚期前列腺癌,尤其為激素難治性前列腺癌,對于預后因素顯示對單純激素療法療效差的患者,可作為一線(xiàn)治療。
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