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效果參差不齊意識有待加強 醫院戒煙門(mén)診別成擺設

2014-11-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:多家三甲醫院的呼吸科醫生均表示,“戒煙門(mén)診”現在都是掛靠在呼吸科下。這導致戒煙門(mén)診的認知度在島城并不高,“很多人都不知道有戒煙門(mén)診的存在”。
  青島市自去年9月1日實(shí)施控煙條例,迄今已經(jīng)一年多了。11月17日,記者走訪(fǎng)多家參與控煙的醫療機構發(fā)現,一年多來(lái),各家的控煙工作效果不但參差不齊,醫院的戒煙門(mén)診也成為擺設。
 
  助1000名市民戒煙
 
  今年6月24日,青島市啟動(dòng)了煙草依賴(lài)癥管理項目,并在嶗山區的10家社區衛生服務(wù)機構進(jìn)行試點(diǎn),這是國內首個(gè)地方試點(diǎn)的大型煙草控制干預項目,也是中國第一個(gè)在社區開(kāi)展的戒煙藥物干預項目。
 
 
  11月17日是“世界戒煙日”,在嶗山區社區衛生服務(wù)中心,記者看到,禁煙警示牌、宣傳戒煙的海報在開(kāi)設戒煙門(mén)診的一樓依然隨處可見(jiàn)。前來(lái)就診的幾名呼吸系統疾病患者,在醫生的詢(xún)問(wèn)下,也坦言自己有很長(cháng)時(shí)間的吸煙史。
 
  戒煙門(mén)診主治醫師潘凱介紹,在此次試點(diǎn)項目中,嶗山區社區衛生服務(wù)中心分配了200個(gè)市民名額,由3位醫生負責。“吸煙成癮者單靠個(gè)人毅力‘干戒’的效果很差,戒斷成功率很低,必須采取綜合的控制措施,醫務(wù)人員的戒煙指導,可以大大提高戒斷成功率。目前我們所有的戒煙藥物已經(jīng)全部發(fā)放完畢,我這里差不多一半的病人現階段已經(jīng)不再吸煙了。”潘凱說(shuō)。
 
  嶗山區疾控中心健康教育科主任陸舍予介紹,自項目開(kāi)展以來(lái),已有1000名市民通過(guò)了煙草依賴(lài)癥的檢測,并免費領(lǐng)取了戒煙藥物。她表示:“我們各個(gè)社區戒煙門(mén)診的醫生定期都會(huì )對這1000名市民做回訪(fǎng),目前至少有一半戒煙成功。”
 
  “沒(méi)想象中那么難”
 
  在嶗山區社區衛生服務(wù)中心,部分醫生也是煙草依賴(lài)癥患者,借著(zhù)嶗山區的試點(diǎn)項目,在戒煙門(mén)診和戒煙藥物的干預下,多位醫生已經(jīng)成功戒煙。
 
  “我是放射科醫生,平日接觸的咳嗽、慢性肺病患者多,經(jīng)常給他們進(jìn)行教育,勸他們戒煙。給患者進(jìn)行健康教育時(shí),想到自己都抽煙,教育他們時(shí)還真是底氣不足。在醫院工作時(shí),不能抽煙?;氐郊?,女兒也拿學(xué)校學(xué)到的‘煙是魔鬼,不能整天吸煙’教育我,我就下定決心戒煙。”嶗山區社區衛生服務(wù)中心36歲的放射科醫生朱秀巖已經(jīng)有17年的煙齡,這次戒煙項目在社區衛生服務(wù)中心一開(kāi)展,他就立刻報了名。
 
  “以前每天吃完晚飯,到院子里走走,就會(huì )抽根煙,這都十多年的習慣了。剛戒煙不長(cháng)時(shí)間后,到院子里溜達,看到別人抽,自己特別想抽,只能離他們遠點(diǎn),不去看、不去想。到了第二個(gè)階段,看到別人抽,自己想抽的沖動(dòng)不是很強烈。最后到現在,我已經(jīng)沒(méi)什么感覺(jué)了。”朱秀巖說(shuō),戒煙沒(méi)想象中那么難。
 
  58歲的胡景環(huán)在試點(diǎn)項目中一直積極配合,經(jīng)過(guò)3個(gè)多月的“戒煙治療”,有著(zhù)30年煙齡的他已成功戒煙。“我是從事法律工作的,庭審的時(shí)間是不允許抽煙的,一次下來(lái)3個(gè)多小時(shí),庭審結束后,第一件事就是跑出來(lái)抽煙。有時(shí)候挺討厭自己這樣。戒煙成功也要感謝你們記者,當初剛開(kāi)始戒煙時(shí),有媒體過(guò)來(lái)采訪(fǎng),我就放出話(huà):下定決心,戒成功。要是戒不掉,再抽,臉上掛不住啊。”胡景環(huán)打趣道。
 
  戒煙門(mén)診成擺設
 
  今年9月,青島市控煙部門(mén)邀請了倫敦大學(xué)瑪麗皇后學(xué)院煙草研究者為島城“戒煙醫生”進(jìn)行培訓,經(jīng)過(guò)3期的培訓以及評審考試,近百名控煙管理項目學(xué)員獲得了世界衛生組織煙草或健康合作中心和英國倫敦大學(xué)認證證書(shū),成為持證上崗的“戒煙醫生”。
 
  目前,青島市多家醫院均設有“戒煙門(mén)診”,然而,現狀卻是這些戒煙門(mén)診“名存實(shí)亡”。
 
  青島市某三甲醫院的呼吸科主任介紹,醫院在六七年前就已經(jīng)開(kāi)設了戒煙門(mén)診,但由于患者少,戒煙門(mén)診是由呼吸科的醫生兼著(zhù),也未設立專(zhuān)門(mén)的診室。“實(shí)際上,很多呼吸道疾病包括慢阻肺病,都是吸煙或者吸二手煙引起的。我們在平日的診斷中也會(huì )跟患者提出吸煙致病的問(wèn)題,但是很多患者的預防意識很低,吸煙的患者對戒煙的愿望又不足,所以很難戒。”該主任表示。
 
  多家三甲醫院的呼吸科醫生均表示,“戒煙門(mén)診”現在都是掛靠在呼吸科下。這導致戒煙門(mén)診的認知度在島城并不高,“很多人都不知道有戒煙門(mén)診的存在”。
 
 
  藥物自費更是成為困擾戒煙的最大難題。據悉,目前一盒戒煙藥物花費在五六百元,一般藥物輔助戒煙需要花費2—3個(gè)月時(shí)間,總共花費在5000元以?xún)取?/div>
 
  “這些費用全部需要患者自掏腰包的話(huà),是個(gè)不小的負擔,若是將戒煙藥物納入到醫保報銷(xiāo)范圍之內的話(huà),前來(lái)戒煙的市民將會(huì )增多,控煙效果也會(huì )更好。”一位戒煙醫生建議說(shuō)。
 
  中國控制吸煙協(xié)會(huì )常務(wù)副會(huì )長(cháng)許桂華曾呼吁,對于戒煙門(mén)診,政府必須加以支持,加大投入。“目前,戒煙門(mén)診面臨的一大問(wèn)題是,戒煙藥物難進(jìn)醫院,另外戒煙藥物費用較高,給醫生和戒煙者帶來(lái)很大不便。”許桂華建議,有條件的地方政府應該將戒煙藥物納入職工和社會(huì )醫療保險范圍;暫時(shí)沒(méi)有條件的地方,可以采取政府補一點(diǎn),個(gè)人拿一點(diǎn),藥品價(jià)格降一點(diǎn)的做法。有條件的地方可先行試點(diǎn),探索經(jīng)驗。
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