2011年某日凌晨，正進(jìn)行術(shù)后觀(guān)察的女患者陳某突發(fā)緊急情況，前來(lái)會(huì )診的卻是一名尚未取得獨立診療資格的實(shí)習醫生。陳某的丈夫認為，妻子病情正處于緊要關(guān)頭，而當晚的值班醫生竟姍姍來(lái)遲。最終，妻子未能被搶救成功而導致死亡。兩份醫療事故鑒定結果均表明，院方應負主要責任，甚至全責。事后，死者家屬以醫療事故罪要求追究值班醫生的刑事責任。

　　昨日上午，該案在西城法院開(kāi)庭審理。據了解，這是今年本市第一例醫生被控醫療事故罪的案件。自案發(fā)日起至昨日正式開(kāi)庭，對死者家屬而言，這場(chǎng)審判已讓他們等待了近四年之久。

　　事件

　　病情惡化卻等來(lái)實(shí)習醫生

　　43歲的女子陳某是北京一家銀行的管理人員。2006年查出腎衰竭后，一直在北京大學(xué)人民醫院腎內科定期做透析治療尿毒癥。

　　因長(cháng)期透析治療導致甲狀旁腺素升高，2011年6月22日，陳某入住北大人民醫院，進(jìn)行甲狀旁腺切除術(shù)。6月24日手術(shù)后，據手術(shù)病程記錄中記載，"手術(shù)過(guò)程順利，出血少，術(shù)中檢測血鈣穩定，術(shù)后給予靜脈補鈣治療"。

　　術(shù)后，陳某被轉入普外科住院觀(guān)察。據陳某的丈夫稱(chēng)，6月27日，也就是術(shù)后第三天，院方以外科病床緊張為由，將患者轉入腎內科住院觀(guān)察。"這類(lèi)手術(shù)要求術(shù)后觀(guān)察五天。"陳某的律師表示。

　　術(shù)后第五天，6月29日凌晨1時(shí)25分，陳某感覺(jué)手術(shù)部位疼痛，于是呼叫醫務(wù)人員。1點(diǎn)20分，腎內科值班醫生撥通了外科的電話(huà)，要求前來(lái)會(huì )診。1時(shí)40分，外科醫生張某來(lái)了，經(jīng)過(guò)檢查后，給了陳某一片止痛片。

　　2時(shí)45分，陳某頸部疼痛加劇，再次呼叫醫務(wù)人員，腎內科要求外科值班醫師會(huì )診。3時(shí)，張某再次前來(lái)治療，"建議查B超，必要時(shí)行床旁氣管切開(kāi)，氣管插管。"陳某的丈夫徐先生稱(chēng)，隨后，妻子先被推到樓上，但因機器壞了，又被推到一樓急診處做B超。

　　做完B超，陳某又被推回腎內科病房。由于呼吸困難，醫生給她套上了氧氣面罩，"氣管已經(jīng)被血腫的包擠壓，氧氣根本輸不進(jìn)去。"徐先生說(shuō)。

　　3時(shí)57分，外科醫生許峰趕往現場(chǎng)參與搶救，對患者進(jìn)行傷口清創(chuàng )。4時(shí)10分，麻醉科行床旁氣管插管，后又經(jīng)呼吸機輔助呼吸，隨后，陳某轉入ICU搶救。

　　2011年8月14日10時(shí)，陳某死亡。死亡診斷為，"感染中毒性休克，肺炎克雷白血癥，心肺復蘇術(shù)后，繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，慢性腎功能衰竭，缺血缺氧性腦病。"

　　鑒定

　　一級甲等醫療事故醫院擔責

　　根據檢方出具的證據顯示，當晚前來(lái)會(huì )診的張某沒(méi)有執業(yè)醫師資格，他在事發(fā)后的當年9月才獲取了執業(yè)醫師資格證。按照衛生部規定，實(shí)習醫生必須在導師指導下方可進(jìn)行醫療行為，而張某的上級醫生正是外科副主任醫師許峰，而許峰才是當晚外科值班醫生。

　　之后，徐先生向西城區公安局報案，要求對醫生許峰進(jìn)行刑事立案。但得到回復稱(chēng)，沒(méi)有醫療事故鑒定結論無(wú)法立案。

　　于是，徐先生分別向兩個(gè)部門(mén)申請了鑒定。西城區衛生局作出的醫療事故鑒定結果為，陳某病例構成一級甲等醫療事故，院方全責。北京市醫學(xué)會(huì )鑒定的專(zhuān)家分析意見(jiàn)也指出，醫院讓僅取得醫師資格證、沒(méi)有取得執業(yè)醫師證的人員獨自會(huì )診，違反了《醫院工作制度》關(guān)于會(huì )診制度的有關(guān)規定。最終鑒定結論為："本病例屬于一級甲等醫療事故，院方負有主要責任。"

　　"大夫說(shuō)要做B超，這是最錯的一步。如果當時(shí)將傷口割開(kāi)，將血放出來(lái)，人就沒(méi)事了?；蛘咦鐾闎超后馬上將她推到外科手術(shù)室做手術(shù)，可能也來(lái)得及，但當時(shí)大夫又將她推回病房。"徐先生說(shuō)，頸部切開(kāi)手術(shù)是許峰做的，但已經(jīng)晚了，陳某深度昏迷后一直處于植物人狀態(tài)，直到死亡。

　　妻子死后，徐先生曾找張某詢(xún)問(wèn)后續事宜，張某稱(chēng)有什么事去找許峰，但之后的2個(gè)月，徐先生沒(méi)見(jiàn)到許峰的影子。"一會(huì )兒說(shuō)他在實(shí)驗室，一會(huì )兒又說(shuō)在病房，一會(huì )兒又說(shuō)在出門(mén)診。"

　　庭審

　　不知道實(shí)習醫生沒(méi)有資格證

　　西城檢方指控，許峰于2011年6月29日1時(shí)至3時(shí)許，在醫院普外科值班期間，因嚴重不負責任導致被害人陳某不治身亡。

　　同年10月，法大法庭科學(xué)技術(shù)鑒定研究所出具司法鑒定意見(jiàn)書(shū)，認定陳某的死亡原因為頸部甲狀腺旁血腫形成，致頸部呼吸道受壓而發(fā)生窒息，終因多器官系統功能障礙而死亡。

　　今年8月11日，許峰被西城檢察院取保候審。

　　昨日上午，該案在西城法院開(kāi)庭審理。已被取保候審的許峰穿著(zhù)便服出席庭審。在法庭上，對于檢方指控，許峰表示不認可。他說(shuō)，事發(fā)當晚自己和張某值班，當時(shí)他正在急診外科會(huì )診，接到腎內科要求會(huì )診的電話(huà)，因分身無(wú)術(shù)就讓張某去，還叮囑張某把現場(chǎng)情況告訴自己，然后由他判斷。

　　許峰還稱(chēng)，后來(lái)因不放心，他還抽空去了病房，看陳某沒(méi)有什么問(wèn)題后又回到了急診室。對此，檢方質(zhì)疑許峰為何沒(méi)有關(guān)于當晚在急診外科會(huì )診的文字記錄，許峰說(shuō)記不清了。

　　庭審過(guò)程中，許峰稱(chēng)不知道張某沒(méi)有執業(yè)資格證。"我承認這次事故是我經(jīng)驗不足，說(shuō)我嚴重不負責任我不認可。而且我不知道張某沒(méi)有執業(yè)資格證。"

　　昨日，該案沒(méi)有當庭宣判。