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【糖尿病五百問(wèn) 專(zhuān)家來(lái)解答】簡(jiǎn)析糖尿病酮癥酸中毒(下)

2017-12-08 來(lái)源:糖人健康網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現一般為高血糖與酸中毒、水電解質(zhì)紊亂所表現的癥狀與體征。按其程度分為輕度、中度、重度。當有酮癥、尚無(wú)酸中毒時(shí)為輕癥;有輕、中度酸中毒者呵列為中度;有酸中毒同時(shí)伴昏迷,或雖無(wú)昏迷但二氧化碳結合力低于10毫摩/升者為重度。

  糖尿病酮癥酸中毒的臨床表現一般為高血糖與酸中毒、水電解質(zhì)紊亂所表現的癥狀與體征。

  按其程度分為輕度、中度、重度。當有酮癥、尚無(wú)酸中毒時(shí)為輕癥;有輕、中度酸中毒者呵列為中度;有酸中毒同時(shí)伴昏迷,或雖無(wú)昏迷但二氧化碳結合力低于10毫摩/升者為重度。

  1、糖尿病的病情加重

  多飲、多尿、消瘦加重、身體疲倦。

  2、消化道特征

  表現為食欲減退、嘔吐、惡心。部分可有腹痛特征,更會(huì )誤診為急腹癥。嚴重低鉀血癥會(huì )得腸麻痹。

  3、呼吸系統特征

  由酸中毒導致,當血液pH小于7.2時(shí)呼吸會(huì )變得深快,肺通氣量達到最大,以利排酸;當血液pH小于7.1時(shí),肺通氣量降得比較低,出現酸中毒呼吸;當血液pH小于7.0時(shí),呼吸中樞就會(huì )受抑制,發(fā)生呼吸衰竭,少數患者可并發(fā)呼吸窘迫綜合征。

  4、神經(jīng)系統的特征

  輕度的糖尿病酮癥酸巾毒只出現頭痛、委靡、頭暈、煩躁等狀況,嚴重的則會(huì )發(fā)生嗜睡、痙攣、瞳孔對稱(chēng)性擴大、肌張力下降、肌腱反射減退或消失、昏迷。

  5、脫水

  中、重度的糖尿病酮癥酸巾毒患者普遍會(huì )出現脫水特征,脫水達體重5%者就會(huì )有尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷、皮膚彈性差等;脫水超過(guò)體重的15%時(shí)會(huì )出現循環(huán)衰竭,如出現心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等,嚴重者會(huì )有生命危險。

 

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