張先生患有糖尿病多年，服用降血糖藥物后，不能很好地控制血糖，甚至換用多種藥物或嚴格控制飲食之后，血糖還是偏高。這究竟是為什么呢？最新的醫學(xué)研究表明，糖尿病和口腔炎癥互為因果關(guān)系，口腔炎癥也可能誘發(fā)糖尿病?？谇恍l生狀況是影響糖尿病血糖水平的因素之一。
據武漢大學(xué)口腔醫學(xué)院牙周科曹正國副教授介紹，老年糖尿病患者都伴有不同程度的牙齦炎和牙周炎?？谇恢杏袛蛋俜N細菌，其中有些細菌可以產(chǎn)生毒素。這些毒素進(jìn)入血液之后，會(huì )使身體細胞表面的胰島受體變得不敏感，即血液中的胰島素對細胞的作用不明顯，最終導致血糖升高。
糖尿病患者?？蓪е露喾N器官的營(yíng)養不良性病變，在口腔中可發(fā)生糖尿病性牙齦炎和牙周炎。牙齦呈深紅色、腫脹、易出血或剝脫、甚至發(fā)生牙周膿腫，而且常反復發(fā)作；牙石可在短期內迅速形成，由于結石的沉積，牙周組織被損壞，牙周袋也就很快形成。這樣食物殘屑很容易在牙周袋內嵌塞，有利于微生物生長(cháng)，加重了牙周組織的破壞；由于怕刷牙時(shí)牙齦出血，刷牙的質(zhì)量也就下降，牙齒可很快出現松動(dòng)、無(wú)力、伸長(cháng)感等一系列癥狀，甚至有的患者早期就有全口牙齒的脫落。此外，糖尿病患者由于免疫力下降，牙周治療的效果較差。
糖尿病患者伴有口腔炎癥時(shí)，尤其是伴有化膿性炎癥時(shí)，血糖往往升高，而且較難控制在正常范圍內。
曹教授提醒糖尿病患者：如果血糖控制得不理想，不妨檢查一下口腔，消除牙齦和牙周的炎癥。一般每半年進(jìn)行一次牙齒潔治(洗牙)，即可有效清除口腔中的有害細菌。
（實(shí)習編輯：劉睿昌）
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