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物理照射可致皮膚癌 皮膚病惡變皮膚癌

2017-01-16 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:皮膚癌是一種發(fā)病率相對較低的惡性腫瘤,但隨著(zhù)環(huán)境污染等因素的日益加重發(fā)病率已呈逐年上升趨勢。在皮膚癌的諸多病因中,物理照射在其中占有很大比重

  皮膚癌是一種發(fā)病率相對較低的惡性腫瘤,但隨著(zhù)環(huán)境污染等因素的日益加重發(fā)病率已呈逐年上升趨勢。在皮膚癌的諸多病因中,物理照射在其中占有很大比重。

  常見(jiàn)物理照射的種類(lèi)

  物理照射指各種光、熱等各種物理因素以粒子的形式對外界產(chǎn)生輻射作用??芍缕つw癌的常見(jiàn)物理照射有紫外線(xiàn)、放射線(xiàn)以及熱輻射等。

  物理照射致癌證據

  皮膚癌多見(jiàn)于農民、漁民及野外工作者,并好發(fā)于頭面、手背等易受陽(yáng)光照射的暴露部位,證明皮膚癌病因與紫外線(xiàn)照射密切相關(guān)。此外,流行病學(xué)家發(fā)現居住于赤道地區的白人,皮膚癌的發(fā)病率遠較居住在遠離赤道地區的白人為高,并提出皮膚癌的發(fā)病率與緯度成反比規律,亦闡明了紫外線(xiàn)的致癌作用,緯度越低,離赤道越近,受紫外線(xiàn)照射量越大,皮膚癌的發(fā)病率就越高,反之,緯度高,離赤道遠,受紫外線(xiàn)照射量小,皮膚癌的發(fā)病率就低。

  在以往長(cháng)期從事放射工作因忽視防護措施而導致輻射性皮膚干燥癥的基礎上發(fā)生的皮膚癌,近年來(lái)由于放射儀器設備的改進(jìn)和放射技術(shù)的進(jìn)步,特別是加強了各項防護措施,職業(yè)性皮膚癌基本上已經(jīng)絕跡。但在某些接受放射治療的患者,經(jīng)過(guò)若干年后,在放射野內發(fā)生皮膚癌的病例仍可遇及。

  物理照射致癌機制

  一方面過(guò)度的紫外線(xiàn)照射可使皮膚明顯干燥、粗糙、脫屑、色素沉著(zhù)、萎縮、皺紋和失去彈性,導致日光性角化病。日光性角化病發(fā)生于長(cháng)期受日曬的老年人,常發(fā)生于面、耳、手背等暴露部位。本病20%可發(fā)展為癌,是皮膚癌的病因之一。

  另一方面,紫外線(xiàn)、放射線(xiàn)等物理照射可直接作用于皮膚細胞核導致基因突變,從而誘發(fā)皮膚癌。

  皮膚癌在我國是一種發(fā)病率相對較低的惡性腫瘤。在各類(lèi)皮膚癌中有直接發(fā)病即為惡性腫瘤者,亦有良性皮損演變而來(lái)的皮膚癌。這些皮膚病變過(guò)程有的較明顯,但也有的時(shí)間較長(cháng),發(fā)展緩慢而隱匿,應給予足夠重視。

  癌前期皮膚病

  癌前期皮膚病是指本身不具有明顯惡性改變,但很容易發(fā)展為惡性皮膚腫瘤的病變。良惡性腫瘤之間并沒(méi)有絕對的界限,二者之間可以相互轉化,是一個(gè)由量變導致質(zhì)變的過(guò)程。

  常見(jiàn)的癌前期皮膚病有光化性角化病及皮角的等。

  光化性角化病是長(cháng)期日光照射引起的一種癌前病變,電離輻射、熱輻射、紫外線(xiàn)、瀝青、煙焦油等亦可引發(fā)。本病如未經(jīng)治療約有20%的患者可發(fā)展為鱗狀細胞癌。

  皮角是臨床形態(tài)學(xué)診斷,多發(fā)生于某些皮膚病基礎上,如尋常疣、脂溢性角化病、角化棘皮瘤、汗孔角化病等。由于病損處角質(zhì)物質(zhì)異常增多而形成突起狀角化性皮損。當病程緩慢,基底部出現潮紅、出血及浸潤時(shí)應警惕惡變可能。

  慢性皮膚病

  慢性潰瘍、紅斑狼瘡、萎縮硬化性苔癬等慢性皮膚疾病均可誘發(fā)皮膚癌。此外長(cháng)期反復發(fā)生皮膚丘疹或小結節,干燥、粗糙、脫屑、色素沉著(zhù)、萎縮等,均應警惕本病的發(fā)生。

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