患者男,34歲。主訴雙手脫屑,皸裂8年余,不癢,秋冬季節為重,春夏季節只脫屑。每遇接觸刺激性物質(zhì)(粉筆、肥皂、洗衣粉)和食用刺激性食物(白酒、辣椒)上述癥狀加重。
檢查:雙手手掌、指腹及指縫間皮膚可見(jiàn)多處皸裂并脫屑,未累及手背,右手明顯重于左手?;颊咴群蠼?jīng)過(guò)多家醫院治療,外用達可寧、腳癬一次凈、皮炎平霜以及中草藥物浸泡均無(wú)明顯效果,改用氧化鋅軟膏外搽,口服斯匹仁諾治療有效,停藥后復發(fā),于1995年9月來(lái)診,真菌直接鏡檢陽(yáng)性。
診斷:慢性接觸性皮炎并真菌感染。
予以紫外線(xiàn)照射治療,采用上海產(chǎn)落地式高壓汞燈,燈距50cm,患部照射。測得患者腹部生物劑量(MED)為2.5分鐘,首次劑量用紅斑量(即1MED),以后每次在前次劑量的基礎上遞增2MED至4MED,隔日照射1次,5次為1療程,療程期間休息1周。
第1療程結束后皮膚脫屑開(kāi)始減少,皸裂開(kāi)始愈合。為鞏固療效,又照射1個(gè)療程。在進(jìn)行紫外線(xiàn)照射期間,患者未使用任何外用及口服藥物。一年后隨訪(fǎng),迄今未復發(fā)。
病例:媽媽給麗麗買(mǎi)了兩件針織內衣,麗麗很喜歡穿??珊髞?lái)麗麗老說(shuō)身上癢,媽媽一看,皮膚都紅了,還有米粒樣的丘疹。到醫院,醫生看了她穿的線(xiàn)內衣說(shuō):不穿這種內衣,看看怎么樣。自從換了內衣,麗麗的皮膚瘙癢果真好了;過(guò)了些日子,麗麗又大喊身上癢,比以前更厲害了。原來(lái)是奶奶一沒(méi)留意,又給麗麗穿上了。這更證實(shí)了麗麗的皮膚瘙癢是這件線(xiàn)衣引起的。它不是純棉的,里面含有化纖成分。是化纖引起的“過(guò)敏性接觸性皮炎”。
解析病因:化纖過(guò)敏性皮炎表現為丘疹、紅斑。這主要是由于衣料在制作過(guò)程,加入了甲醛樹(shù)脂、防皺處理劑、柔軟加工劑及熒光增白劑等化學(xué)物質(zhì)。表皮的某些細胞吞噬了這些化學(xué)物質(zhì)(致敏原)并將其傳遞到T淋巴細胞,人體免疫系統就對它產(chǎn)生了敏感性(致敏),再接觸到這類(lèi)物質(zhì),就會(huì )發(fā)生過(guò)敏性皮炎。病人的致敏過(guò)程可從6-10天到數年不等。所以,過(guò)敏性接觸性皮炎病人可能會(huì )對使用已久的物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)敏反應。當再次接觸該致敏原時(shí),瘙癢和皮炎可在4-12小時(shí)內出現。
(實(shí)習編輯:潘熾彬)
收斂止癢,消炎解毒。用于急慢性濕疹、蕁麻疹,蟲(chóng)咬性皮炎、接觸性皮炎。
健客價(jià): ¥21.76用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥6.5用于局限,眭搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價(jià): ¥6.5用于神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥4.51.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥10用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥9.9用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥4.6用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥1.5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥2.5用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5適用于各種過(guò)敏性疾病。即急慢性蕁麻疹、接觸性皮炎、過(guò)敏性皮炎、局部神經(jīng)性皮炎、濕疹、皮膚瘙癢癥及其他皮炎,如發(fā)癬菌疹、扁平苔癬等。
健客價(jià): ¥78用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥6.5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥4用于局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥2.1局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹。
健客價(jià): ¥5.6主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價(jià): ¥6.5主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價(jià): ¥6.5用于局限性搔癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥91.各類(lèi)濕疹:急、慢性濕疹、嬰幼兒濕疹等。 2.各類(lèi)皮炎:神經(jīng)性皮炎、過(guò)敏性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎等。 3.皮膚瘙癢癥、外陰瘙癢癥等。 4.其他皮膚?。吼畀?粉刺)。丘疹性蕁麻疹、凍瘡紅斑等。
健客價(jià): ¥6主要用于過(guò)敏性和自身免疫性炎癥性疾病。如局限性瘙癢癥、神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、慢性濕疹等。
健客價(jià): ¥15本品為皮膚科用藥類(lèi)非處方藥藥品。用于神經(jīng)性皮炎、接觸性皮炎、脂溢性皮炎以及慢性濕疹。
健客價(jià): ¥6.7用于濕疹、接觸性皮炎、脂溢性皮炎、神經(jīng)性皮炎、體癬、股癬以及手足癬等。
健客價(jià): ¥3.9