長(cháng)水痘不是兒童“專(zhuān)利”
27歲的周先生最近一周感到全身乏力,臉上、身上長(cháng)出不少疹子,慢慢變成了一個(gè)個(gè)小水泡,還伴有瘙癢、頭疼、四肢酸疼、食欲不振等癥狀。前些日周先生來(lái)到醫院就診,醫生為其檢查后確診為水痘。周先生頓時(shí)犯起了疑惑,水痘不是小孩子才得的嗎?怎么自己也得了水痘?
據醫生介紹說(shuō),水痘是一種常見(jiàn)的傳染病,是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的,主要通過(guò)呼吸道進(jìn)行傳播,發(fā)病前兩天及病后的5天,病人的鼻腔、口腔都有大量的病毒,通過(guò)飛沫進(jìn)入空氣傳播。水痘病毒的傳染性很強,通過(guò)空氣傳播傳染,或接觸病人以及病人用過(guò)的衣褥、用具等傳染。病毒進(jìn)入體內后95%的人都會(huì )受感染,其中10%左右的人發(fā)病。
一些成年人因為以前條件有限,沒(méi)有接種過(guò)此類(lèi)疫苗,在成長(cháng)過(guò)程中也沒(méi)有得過(guò)水痘,對病毒沒(méi)有抵抗力,反而成了易感人群。成年患者水痘病情往往比較嚴重,容易并發(fā)病毒性肺炎和腦炎,還可能會(huì )發(fā)生內臟脂肪變性綜合征,損傷腦及肝臟,甚至危及生命。
成人也要預防水痘
許多人以為出水痘的對象只是幼兒,成人不必擔心被傳染。其實(shí),即便是患過(guò)水痘的成年人,在與水痘患者密切接觸時(shí)也要小心。雖然大多數人患過(guò)水痘后會(huì )得到持久的免疫力,但當抵抗力下降時(shí),也難保不會(huì )被病毒侵襲。一些中老年人平日忙于照料晚輩,操勞過(guò)度,抵抗力下降,就容易被傳染上。
成人患水痘往往病情較重,皮疹多而密集,有高熱,瘙癢明顯,易出現大皰、血皰及繼發(fā)細菌感染。婦女孕期感染水痘還能引起胎兒畸形或新生兒水痘,病程可以長(cháng)達數周。因此,在水痘高發(fā)季節,沒(méi)有患過(guò)水痘或抵抗力較差的成年人要盡可能避免與水痘患者密切接觸,孕婦尤其要注意防范。
講衛生、多通風(fēng)、隔離治療水痘病人、加強鍛煉、流行季節少到人群聚集地活動(dòng)等方式可以預防水痘發(fā)生,而接種水痘疫苗是預防水痘發(fā)生的最經(jīng)濟、有效的方法。
水痘病人是水痘的唯一傳染源,該病主要通過(guò)唾液飛沫傳染,也可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病?;颊咭詪胗變憾嘁?jiàn),集體兒童亦為易感人群,如托兒所、幼兒園、小學(xué)校等容易發(fā)生局部暴發(fā)流行。
水痘傳染性強?;颊邽橹饕獋魅驹?,出疹前1~2天至出疹后5天都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘,因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
本病以冬春季發(fā)病為主,主要為2~10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感,但一次發(fā)病可終身免疫。
(一)傳染源水痘患者為主要傳染源,自水痘出疹前1~2天至皮疹干燥結痂時(shí),均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者,也可發(fā)生水痘,但少見(jiàn)。
(二)傳播途徑主要通過(guò)飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時(shí)間內也可通過(guò)健康人間接傳播。
(三)易感人群普遍易感。但學(xué)齡前兒童發(fā)病最多。6個(gè)月以?xún)鹊膵雰河捎讷@得母體抗體,發(fā)病較少,妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫,但可發(fā)生帶狀皰疹。
(四)流行特征全年均可發(fā)生,冬春季多見(jiàn)。本病傳染性很強,易感者接觸患者后約90%發(fā)病,故幼兒園、小學(xué)等幼兒集體機構易引起流行。
水痘發(fā)病初期癥狀較輕,可出現微熱,全身不適。發(fā)熱的同時(shí)或一兩日后,軀干皮膚、黏膜分批出現和迅速發(fā)展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器,還可并發(fā)皮膚感染、肺炎、腦炎等。因此市衛生局還提醒學(xué)校及家長(cháng),一旦發(fā)現水痘病例應及時(shí)上報單位所屬地段保健科,同時(shí)盡快就診,并進(jìn)行隔離治療。
要預防水痘,關(guān)鍵是培養孩子良好的衛生習慣,讓孩子勤洗手;學(xué)校的教室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)。對易感兒童接種水痘疫苗也很重要,接種疫苗后15天人體就可以產(chǎn)生抗體,而且免疫力持久,是預防和控制水痘的有效手段。
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