據了解全球每年新發(fā)的肝癌病人是一百萬(wàn)，其中中國的病人占55%，我國每年死于肝癌的人約有11萬(wàn)人，其中我國5年復發(fā)率高達70%。肝癌的惡性程度高，傳染性強。

肝癌的早期癥狀

1.咳嗽：肝臟腫物刺激了膈肌，在呼吸過(guò)程中，引起肺部的反射從而出現了咳嗽，或者肝癌出現肺部轉移，引起咳嗽。

2.疲倦乏力：癌細胞損壞了肝臟的存儲功能，身體的能量供應減少。

3.不明原因的消瘦：癌細胞在生長(cháng)過(guò)程中所需的能量和營(yíng)養物質(zhì)要遠遠多于機體正常組織，導致機體的營(yíng)養缺乏，因此患者就表現為日益明顯的消瘦。其它癌癥也有消瘦的癥狀。

4.消化道癥狀：消化功能出現紊亂，約三分之一的肝癌患者在患病初期會(huì )出現消化道疾病癥狀，類(lèi)似胃病。

5.發(fā)熱：多為癌性熱，主要是腫瘤組織壞死后釋放致熱原進(jìn)人血液循環(huán)所致。

6.出血：牙齦出血、皮下淤斑等癥狀。

7.疼痛：絕大多數中晚期肝癌患者發(fā)生肝區疼痛。

為什么中國有那么多肝癌患者？肝癌是由哪些原因造成的？

1.酗酒、酒精性肝炎：酒精及其有毒代謝物乙醛會(huì )造成酒精性脂肪肝、酒精性肝炎，甚至造成肝纖維化、肝癌。

2.肥胖、脂肪肝：肥胖問(wèn)題是許多慢性疾病的根源之一，肥胖會(huì )造成脂肪肝問(wèn)題，甚至惡化成肝硬化、肝癌。平時(shí)注意飲食7分飽，良好養成運動(dòng)習慣、少吃高脂高糖食物的生活方式。

3.B/C型病毒性肝炎：慢性B型肝炎及C型肝炎是之前肝癌的主要原因，約佔60~70%，隨著(zhù)全面實(shí)施新生兒B型肝炎疫苗后，乙肝感染比例下降。C型肝炎前幾年也很流行，丙肝目前可以治愈，病毒性肝炎威脅下降。

如何預防肝癌復發(fā)？

1.積極鞏固治療，手術(shù)和相關(guān)治療可以出去大部分腫瘤組織，但無(wú)法完全清除癌細胞，殘留的癌細胞具有極高的復發(fā)幾率；因此一定要及時(shí)進(jìn)行鞏固治療。中藥、保肝護肝的藥品可以長(cháng)期使用。

2.積極鍛煉身體，增強自身的免疫力和抵抗疾病的能力。

3.均衡飲食，加強營(yíng)養，減少脂肪的攝入量，減少有毒物質(zhì)的吸入。

4.保持好的心態(tài)，平時(shí)要學(xué)會(huì )調節心態(tài)和情緒，做到勞逸結合，避免過(guò)勞。壓力和勞累會(huì )造成身體虛弱，進(jìn)而導致人體免疫力低下，抵抗力低下，從而誘發(fā)癌癥。

肝癌如何治療？有哪些新藥？

肝癌治療以手術(shù)、化療、放療、靶向治療和免疫治療為主。

阿特珠單抗和貝伐單抗聯(lián)合治療效果好于單藥治療

近日，在新加坡舉行的2019年歐洲腫瘤內科學(xué)會(huì )（亞洲大會(huì )上公布了腫瘤免疫療法Tecentriq（atezolizumab，阿特珠單抗）聯(lián)合Avastin（貝伐單抗）一線(xiàn)治療肝細胞癌（HCC）的III期臨床研究IMbrave150（NCT03434379）。與索拉非尼相比，阿特珠單抗和貝伐單抗聯(lián)合的一線(xiàn)組合在統計學(xué)上和臨床上均改善了無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）和總體生存期（OS）。使用聯(lián)合療法的患者死亡風(fēng)險降低了42％，無(wú)進(jìn)展生存率為41％（無(wú)病情進(jìn)展或者死亡風(fēng)險）。

另外，2018年12月，美國FDA批準阿特珠單抗聯(lián)合貝伐單抗+化療（卡鉑和紫杉醇）一線(xiàn)治療無(wú)EGFR或ALK基因組腫瘤畸變的轉移性非鱗狀非小細胞肺癌成人患者，基于IMpower150研究的B組患者數據，與貝伐單抗+化療聯(lián)合相比，阿特珠單抗聯(lián)合貝伐單抗+化療顯著(zhù)延長(cháng)了患者的生存期（19.2個(gè)月vs14.7個(gè)月）。

阿特珠單抗是PD-L1抗體，屬于腫瘤免疫療法，該藥物可以與腫瘤細胞和腫瘤浸潤免疫細胞上表達的一種名為PD-L1的蛋白結合，阻斷其與PD-1和B7.1受體的相互作用。通過(guò)抑制PD-1，阿特珠單抗可以激活T細胞，該藥有潛力作為癌癥免疫療法、靶向藥物及各種癌癥化療的一種基礎聯(lián)用療法。

貝伐單抗屬于血管生成抑制劑，靶向結合血管內皮生長(cháng)因子（VEGF）。VEGF在腫瘤生命周期中的血管生成和維持方面發(fā)揮著(zhù)重要作用。Avastin通過(guò)與VEGF直接結合來(lái)感染腫瘤的血液供應，防止其與血管細胞上的受體相互作用。腫瘤的血液供應被認為是腫瘤在體內生長(cháng)和轉移能力的關(guān)鍵。

將阿特珠單抗和貝伐單抗進(jìn)行聯(lián)合用藥具有強有力的科學(xué)依據，兩藥組合具有增強免疫系統對抗腫瘤的潛力。貝伐單抗除了具有既定的抗血管生成作用之外，還可以通過(guò)抑制VEGF相關(guān)的免疫抑制、促進(jìn)T細胞腫瘤浸潤以及啟動(dòng)T細胞對腫瘤抗原的反應，進(jìn)一步增強阿特珠單抗恢復機體抗癌免疫的能力。