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談?wù)勔子谡`診的口外型舌下腺囊腫

2018-04-19 來(lái)源:華西超聲  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:舌下腺囊腫多是由于結石、炎癥等原因造成導管堵塞、變細,形成潴留性粘液囊腫,或者腺體包膜受損、導管破裂,粘液外漏形成外滲性囊腫。

 舌下腺囊腫通常位于口底,與舌下腺關(guān)系密切,但部分舌下腺囊腫卻以頜下區囊性包塊為主要表現,不易判斷來(lái)源,給診斷帶來(lái)一定困難。

 
舌下腺囊腫多是由于結石、炎癥等原因造成導管堵塞、變細,形成潴留性粘液囊腫,或者腺體包膜受損、導管破裂,粘液外漏形成外滲性囊腫。

舌下腺囊腫根據解剖位置一般分為三型:
 
I型,口內型,表現為囊腫位于口底舌下區、下頜舌骨肌以上。
 
II型,口外型,表現為囊腫位于頜下區、下頜舌骨肌以下,舌下區一般正常。
 
III型為混合型,兩者兼有。
 
舌下腺囊腫I型(口內型)和III型(混合型)比較容易診斷,I型囊腫在超聲聲像圖上表現為舌下區無(wú)回聲團塊(圖1),III型囊腫表現為舌下區至頜下區相延續的無(wú)回聲團塊(圖2)。
 
左側舌下腺囊腫I型/口內型,囊腫位于下頜舌骨肌以上,與左側舌下腺關(guān)系明確。
 
右側舌下腺囊腫III型/混合型,囊腫位于右側口底,并向外延續至右側頜下區。
 
舌下腺囊腫II型(口外型),腫塊主體位于頜下區,舌下區一般正常,這就與其他頜下區囊性占位(如淋巴管瘤、表皮樣囊腫、血管瘤、頜下腺囊腫、鰓裂囊腫等)不易區別。II型囊腫是由于囊液通過(guò)下頜舌骨肌后緣與舌骨舌肌間隙或者穿過(guò)下頜舌骨肌疝入頜下區,在超聲聲像圖上表現為頜下區囊性占位,位于下頜舌骨肌以下,下頜舌骨肌連續性不完整,局部有缺損,或者囊腫在下頜舌骨肌后緣與舌下腺相延續,這是II型舌下腺囊腫(口外型)的特征性表現。(圖3、4)。
 
右側舌下腺囊腫II型/口外型,腫塊位于右側頜下區,右側下頜舌骨肌局部可見(jiàn)缺損(箭頭)。
 
右側舌下腺囊腫II型/口外型,腫塊位于右側頜下區,右側下頜舌骨肌連續性中斷(箭頭)。
 
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