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新發(fā)現乳腺癌致病基因 將改變傳統診療方式

2018-01-12 來(lái)源:轉化醫學(xué)網(wǎng)  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:保持良好心境:憂(yōu)郁、緊張等情緒會(huì )引起脂肪栓水平增加

   發(fā)病現狀

 
  乳腺癌為紅顏“第一殺手”
 
  中國抗癌協(xié)會(huì )公布的統計數字顯示,我國近年來(lái)乳癌發(fā)病率正以每年3%的速度遞增,成為城市中死亡率增長(cháng)最快的癌癥,發(fā)病年齡也呈逐漸年輕化的趨勢。在2013年的中國腫瘤登記年報中,乳腺癌位列女性發(fā)病率的第一位,每年新發(fā)病例約為21萬(wàn)。直系親屬患有乳腺癌的人群,自己患有乳腺癌的風(fēng)險增加30%。
 
  大部分研究顯示,絕經(jīng)年齡大于55歲者乳腺癌的發(fā)生風(fēng)險明顯較45歲以前絕經(jīng)者高。絕經(jīng)年齡越早,乳腺癌發(fā)病風(fēng)險越低。研究原因,可能與較早絕經(jīng)的女性隨著(zhù)月經(jīng)周期的停止,內源性激素水平降低,乳腺細胞接受雌激素的刺激減少,進(jìn)而乳腺癌危險性降低。
 
  專(zhuān)家提醒,乳腺癌的致病因素中,需要特別注意的是雌激素的問(wèn)題。雌激素在女性乳腺癌的發(fā)病中扮演了非常重要的角色。體內的雌激素水平影響乳腺癌發(fā)生,約有2/3的乳腺癌和體內激素水平有關(guān)。有家族史,月經(jīng)初潮時(shí)間較早、患良性乳腺疾病等乳腺癌高危人群應該遠離雌激素類(lèi)補品,普通人群攝入也不應過(guò)度。
 
  研究結果
 
  首次證實(shí)UHRF1基因與乳腺癌的關(guān)系,可更早發(fā)現乳腺癌
 
  據江蘇省腫瘤醫院檢驗科副主任嚴楓介紹,科技部國家重點(diǎn)基礎研究發(fā)展計劃(973計劃)項目“仿生分子識別技術(shù)在生物醫學(xué)應用的基礎研究”2010年啟動(dòng),由南京大學(xué)、廈門(mén)大學(xué)、福州大學(xué)、東南大學(xué)、青島科技大學(xué)、第四軍醫大學(xué)、復旦大學(xué)、江蘇省腫瘤醫院8家單位共同完成,省腫瘤醫院重點(diǎn)研究的是乳腺癌,他們的研究成果為防治乳腺癌提供了新的途徑。
 
  嚴楓表示,目前乳腺癌血液檢測指標較好的只有CA153一項,而且,靈敏度約60%,也就是說(shuō),有近40%的乳腺癌患者檢測CA153是正常的。他們通過(guò)研究不但證實(shí)了UHRF1基因會(huì )讓乳腺癌細胞“瘋長(cháng)”,而且,還在血液中能檢測到UHRF1基因。
 
  2008年,嚴楓在國際權威期刊《science》上,看到有文章提出UHRF1基因有可能是新的癌基因。為此,嚴楓和她的團隊首先在細胞學(xué)水平做研究,證實(shí)了UHRF1基因能讓乳腺癌細胞“瘋長(cháng)”。在此基礎上,他們又對在該院接受治療的229位乳腺癌患者的血液進(jìn)行研究,結果發(fā)現,血液UHRF1基因特異度為76.2%,靈敏度為79.2%。“靈敏度即真陽(yáng)性率,即實(shí)際有病而按該篩檢實(shí)驗的標準被正確判斷為有病的百分比。它反映篩檢實(shí)驗發(fā)現病人的能力;特異度又稱(chēng)真陰性率,即實(shí)際無(wú)病按該診斷標準被正確地判斷為無(wú)病的百分比。它反映篩檢實(shí)驗確定非病人的能力。”嚴楓解釋。而這一研究結果要比CA15360%的靈敏度高出很多。對于參與研究的乳腺癌患者中沒(méi)有查出UHRF1基因的,嚴楓說(shuō),這是因為引發(fā)她們乳腺癌的可能并非UHRF1基因,或者檢測方法的靈敏度也不可能達到100%。這也就意味著(zhù)該院在國際上首次證實(shí)UHRF1基因在乳腺癌血液檢測中的診斷價(jià)值,UHRF1基因可以作為獨立標志物用于診斷乳腺癌,以及判斷乳腺癌的預后。
 
  “目前這還只是一個(gè)研究結果,走向臨床還需要更加大量的人群和標本驗證。”嚴楓說(shuō),不過(guò),血液檢測發(fā)現UHRF1基因的作用是不可小覷的,首先,因為UHRF1基因的靈敏度遠高于CA153;其次,對于血液的定期跟蹤要比其他檢查更方便;再次,可以更早地發(fā)現乳腺癌,提前預知病情。嚴楓解釋?zhuān)蛘{控蛋白合成,人體的表型功能通過(guò)蛋白來(lái)表達,以乳腺癌為例,目前應用于臨床的大多是檢測CA153蛋白,這就意味著(zhù),檢測血液中的UHRF1基因,比檢測蛋白更有利于早期發(fā)現。
 
  另外,嚴楓稱(chēng),UHRF1基因對于乳腺癌的作用為其他疾病提供了一個(gè)新的檢測方法,讓腫瘤可以檢測的面更廣。“現有的腫瘤標志物檢測,檢測的大多是蛋白,這就需要相應的抗體才能測的出來(lái),有的蛋白標志物因為市場(chǎng)上沒(méi)有相對應的抗體,自然也就無(wú)法檢測?;騽t不需要借助‘外力’,通過(guò)堿基互補配對、設計探針引物等就能檢測出來(lái)。”嚴楓說(shuō),明確了相應的乳腺癌基因,也能為腫瘤藥物的研制提供新的靶點(diǎn),對于因UHRF1基因高表達引發(fā)的乳腺癌患者,可以通過(guò)把UHRF1基因“毀滅”來(lái)控制住乳腺癌。
 
  專(zhuān)家建議
 
  定期檢查讓乳腺癌早發(fā)現
 
  由于UHRF1基因目前還處于研究階段,專(zhuān)家提醒,女性在每次月經(jīng)后的2天至3天時(shí)可以進(jìn)行一次自我觸摸檢查,可定期做高頻彩超檢查,40歲以上的女性則應做鉬靶X線(xiàn)檢查。對于乳腺癌高危人群,如有家族史、乳腺癌前期病變以及青少年時(shí)期接受過(guò)射線(xiàn)輻射的女性,開(kāi)始乳腺鉬靶X線(xiàn)普查的年齡可適當提前
 
  日常生活中,應該注意從哪些方面做好乳房保???比如飲食、生活習慣等。有沒(méi)有簡(jiǎn)單易學(xué)的乳房保健方法?
 
  1.保持正常體重:肥胖是患乳腺癌的高發(fā)因素。應盡可能減少高脂肪、高熱量食物,特別是油炸食品的攝入。
 
  2.慎用激素類(lèi)藥物:有的女人為了使乳房豐滿(mǎn)而服用激素類(lèi)藥物,結果導致內分泌紊亂,這就增加了乳腺疾病發(fā)生癌變的危險。
 
  3.保持良好心境:憂(yōu)郁、緊張等情緒會(huì )引起脂肪栓水平增加。保持樂(lè )觀(guān)放松的心態(tài),減少煙酒咖啡等刺激性飲品的攝入對乳房健康非常重要。
 
  4.順其自然做母親:調查顯示:乳腺癌患者中性功能低下、高齡未婚、高齡初產(chǎn)、孀居者的比率明顯高于其他人群。因為這類(lèi)人群體內的激素水平很難維持正常,雖生育但極少哺乳或從未哺乳也容易導致乳房積乳,患乳腺癌的危險性明顯增加。建議女人們應該保持正常的性愛(ài),在最佳生育年齡生育(不要超過(guò)35歲),并堅持母乳喂養。
 
  5.選擇合適的文胸:有些女性為了追求“曲線(xiàn)美”,長(cháng)時(shí)間佩戴勒緊胸部的文胸,其實(shí)不利于乳房保健。文罩大小不合適、材質(zhì)不好、束胸過(guò)緊、佩戴時(shí)間過(guò)長(cháng),都容易導致乳腺疾病。建議選用寬松透氣、束縛力不強的棉質(zhì)或絲質(zhì)文胸。每天下班回家后,或假日里不去公共場(chǎng)所時(shí),可盡量解開(kāi)胸罩,每天佩戴文胸盡量不超過(guò)12小時(shí),讓乳房“有張有弛”。
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