給癌細胞洗洗“熱水澡"后,竟......
聽(tīng)說(shuō)過(guò)癌細胞“怕熱”嗎?聽(tīng)說(shuō)過(guò)腹腔熱灌注化療嗎?這項技術(shù)已經(jīng)應用在胰腺癌(胃腸道或婦科惡性腫瘤)術(shù)后預防腹腔轉移,以及已出現癌性腹水的治療上,且能有效地降低腹腔內復發(fā)及轉移率、控制腹水、提高生活質(zhì)量。已成為目前預防和治療腹膜轉移(癌性腹水)的最優(yōu)選擇。
那腹腔熱灌注化療究竟是怎么殺死癌細胞的呢?
細胞先來(lái)了解一下化療藥物“加熱”殺死癌細胞的原理
正常組織在47℃條件下能耐受1小時(shí)以上,而惡性腫瘤細胞能耐受的溫度僅為43℃。研究發(fā)現,43℃~45℃的高溫對人體的正常組織沒(méi)有損傷,但卻能對癌細胞產(chǎn)生致死效應,同時(shí),化療藥物在加溫條件下,抗腫瘤作用會(huì )明顯增強。因此,如果將“熱”與具有抗癌作用的化療藥物相結合,就可以達到熱化療增敏、熱化療協(xié)同抗癌的雙重作用。既可殺滅癌細胞,對正常細胞又無(wú)損傷,真可謂一箭雙雕。
腹腔熱灌注化療是將化療藥物與大容量灌注液混合加熱后,持續循環(huán)恒溫灌注入患者腹腔內,并維持一定的時(shí)間,通過(guò)熱化療的協(xié)同作用和大容量灌注沖刷作用有效地殺滅和清除腹腔內殘留的癌細胞和微小轉移灶,預防和治療腹膜轉移癌,從真正意義上做到根治。具體表現在以下幾個(gè)方面:
1、根據腫瘤組織和正常組織對溫度耐受性的不同,一般情況下,正常組織能夠耐受45℃的高溫,而腫瘤細胞在40-43℃就會(huì )死亡。
2、通過(guò)持續的循環(huán)腹腔熱灌注治療可以對腹膜上種植轉移和腹腔內癌細胞起到機械性的沖刷作用,清除腹腔內殘留的癌細胞和微小轉移灶。
3、對癌細胞有多重作用,在組織水平、細胞水平、分子水平均能夠發(fā)揮殺傷腫瘤的作用。
4、熱效應與化療藥物有協(xié)同作用,該協(xié)同作用在42℃時(shí)即明顯增強,可增強抗癌藥物的滲透性,使藥物的滲透深度從1~2mm增加到5mm。
5、熱療還可以使機體免疫功能增強,腫瘤細胞加熱后可以合成熱休克蛋白,刺激機體的免疫系統,產(chǎn)生特異性免疫反應,有利于全身各部位腫瘤的減退。
腹腔熱灌注化療還有以下優(yōu)勢:
1、增強化療敏感性:化療藥物直接與腫瘤細胞接觸,提升腫瘤局部的有效藥物濃度,延長(cháng)藥物作用時(shí)間,從而改善腫瘤治療效果。
2、減輕機體損害:腹腔熱灌注化療可以降低化療藥物進(jìn)入體循環(huán)的劑量,從而減輕化療藥物對機體正常組織的損害。
3、降低轉移或復發(fā):可以借助腹腔熱灌注化療對常見(jiàn)的腫瘤腹腔轉移區域或臟器進(jìn)行直接化療藥物暴露,降低腫瘤轉移或術(shù)后復發(fā)率。
4、消除和緩解疼痛:HIPEC殺滅腫瘤細胞的效果顯著(zhù),能明顯減輕患者腹水癥狀,改善生活質(zhì)量,延長(cháng)患者的生存期,據國外統計,疼痛緩解率可高達90%;
目前,腹腔熱灌注化療不單單應用于已經(jīng)發(fā)生腹膜轉移(癌性腹水)的情況,更多的應用價(jià)值存在于“治未病”。在腫瘤根治手術(shù)基礎上,清除肉眼發(fā)現不了的癌細胞和微小癌結節(即微小轉移灶),減少未來(lái)發(fā)生腹腔轉移的機會(huì ),從而在真正意義上做到根治腫瘤。
患者在接受腫瘤切除術(shù)后,再花1-2個(gè)小時(shí)舒舒服服的給腹腔洗了個(gè)“熱水澡”,徹底剿滅“余匪”,清掃“戰場(chǎng)”,達到事半功倍的效果。