老年斑一般不需治療

我們常說(shuō)的老年斑，在醫學(xué)上稱(chēng)脂溢性角化病，是一種臨床常見(jiàn)的良性皮膚病變，中老年人是好發(fā)人群（年輕人也可能會(huì )長(cháng)）。

一般認為，除年齡和先天遺傳外，老年斑的產(chǎn)生還和很多因素有關(guān)。如攝入脂肪過(guò)多，抗氧化物質(zhì)（如維生素E）過(guò)少；甚至油濺到手上留下色素沉著(zhù)，都易導致其過(guò)早出現。但導致老年斑的首要原因是紫外線(xiàn)的過(guò)度照射。

老年斑多長(cháng)在手或臉上，就是因為這兩個(gè)部位暴露在外的時(shí)間最多。如果你的手上斑比臉上多，通常說(shuō)明手部防曬做得沒(méi)有臉上好，反之亦然。因此，要預防老年斑，最重要的是做好防曬工作，并盡量避免干燥、受凍。

老年斑早期表現為小而扁平、分界清楚的斑片，表面光滑，淡黃褐色或茶褐色。后期皮疹漸漸增大、增厚，表面更加呈乳頭瘤樣增生，可形成一層油脂性厚痂。隨著(zhù)時(shí)間的推移，斑片會(huì )逐漸顯著(zhù)，顏色變異很大，會(huì )呈現淡茶褐色乃至暗褐色、黑色。病程通常進(jìn)展緩慢，損害部位可向周?chē)鷶U大，但也可融合成大塊，不會(huì )自己消退。

老年斑一般不需要治療，僅是美觀(guān)上的問(wèn)題。采用激光治療便能夠獲得理想的美容效果，也可用液氮冷凍治療。要注意此美容并非一般意義上的美容，這屬于治療性的醫學(xué)美容范疇，必須選擇正規醫院。部分宣稱(chēng)能夠美容祛斑、祛痣的診所或美容院，可能并不具備明確診斷的能力，加之可能并不了解痣的組織結構，一旦錯誤治療有可能導致并發(fā)癥的發(fā)生，如疤痕、惡變等，患者需慎重選擇。

別把皮膚癌誤當老年斑

56歲的劉女士，這幾年臉上的“黑斑”長(cháng)得特別瘋狂。她驚訝于自己的“老年斑”來(lái)得如此之早，于是只好頻繁進(jìn)出美容院，但祛斑的效果卻不明顯，她又不得不去整形美容醫院做激光。然而，當醫生看見(jiàn)其黑斑時(shí)，就已經(jīng)懷疑這不是普通的“老年斑”，經(jīng)過(guò)檢查才發(fā)現是基底細胞癌。

基底細胞癌是皮膚科最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，多發(fā)于40歲以上的人群?；准毎┨貏e容易發(fā)生在頭面部，大約有70％~90％發(fā)生在鼻側、頰部和前額部等。所以，日常生活中，很多女性以為這只是普通的“老年斑”。

除了基底細胞癌，其他皮膚腫瘤還有惡性黑素瘤、鱗狀細胞癌、鮑溫病以及日光性角化病等。日曬可能增加暴露部位色素痣的數量，或者促使某些疾病發(fā)生惡變，比如日光性角化、基底細胞癌等，但和老年斑這樣的良性病變有著(zhù)本質(zhì)的區別。因此，到底是老年斑還是皮膚癌，必須分清楚了再治。

怎么分辨老年斑和皮膚癌？一般而言，形狀不對稱(chēng)、顏色不均勻、直徑大于0.6cm并呈隆起狀的痣；長(cháng)在手心、腳心、唇紅和生殖器上的痣等需要引起重視，可能有惡變風(fēng)險。另外，鮑溫病和日光性角化病，是皮膚癌的癌前病變階段，患者需要特別留心。

皮膚癌部位淺表，易于接觸，故治療方法較多。如手術(shù)切除、放射療法、冷凍療法、激光療法，局部藥物物理腐蝕療法和化學(xué)療法等。大部分皮膚惡性腫瘤和癌前病變早期可治愈，如日光性角化、基底細胞癌等。早發(fā)現早干預早治療，能起到良好的治療效果，且能防止癌變。

如何正確對待老年斑

長(cháng)了老年斑，就別再曝曬了。是否長(cháng)老年斑跟體質(zhì)有關(guān)系，有的人長(cháng)得特別多，有些人則很少長(cháng)，或者年齡很大了才長(cháng)少數幾個(gè)，其中原因還不是很清楚。要想預防老年斑或避免老年斑加重，最主要是防曬避光，避免太陽(yáng)曝曬。

其次，應該知道發(fā)生在面部的色素性皮膚病大部分是良性的，做到對其不忽視，又不必過(guò)分緊張。如果在面部出現一些有增大趨勢的黑痣、黑斑或其他可疑的結節斑塊狀病變，一定要注意早期診治，做出正確的選擇，以免發(fā)生嚴重后果。

在民間，很多人用大蒜來(lái)摩擦老人斑，認為能淡斑甚至消除斑點(diǎn)。還有人建議用維生素E液體來(lái)涂抹老年斑。這實(shí)際上不是規范的做法，也沒(méi)有必要。

現在皮膚科有很專(zhuān)業(yè)的藥物，使用量和藥物成分都很清楚，每天擦一擦，劑量和效果都有保證，而隨便用生姜、維生素E液體、大蒜……濃度不知道，量也不好把握，弄不好反倒引起副作用，建議不要濫用民間偏方。

日常生活中也有不少防治老年斑的方法，如多吃新鮮蔬菜和水果，每天吃點(diǎn)紅薯、燕麥片，晚餐不要吃得太飽，平日多走路，促進(jìn)腸功能蠕動(dòng)，保持大便通暢，每日一次。盡量避免在日光下曝曬，保持心情愉悅，主動(dòng)健身，促進(jìn)血液循環(huán)等等，以上這些方法，均能延緩或者減淡老年斑。

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