治療尿毒癥是一場(chǎng)持久戰,腎友們在治療過(guò)程中,或多或少都存在著(zhù)一些治療誤區。
佳仁君整理了一些常見(jiàn)的易被忽略的誤區,趕緊來(lái)看看有沒(méi)有踩雷吧!
誤區一
尿毒癥一次就可以被治愈或尿毒癥完全治愈
患友由慢性腎病發(fā)展至尿毒癥時(shí)期,往往經(jīng)歷了多年或數十年的病程。
想要急切醫治好疾病的心情可以理解。
但是,病變了這么多年的腎臟,通過(guò)單純口服某種藥物、或是經(jīng)過(guò)某種療法住院短短十幾天,就想要達到尿毒癥一次性治愈或者尿毒癥完全治愈的效果,這是不現實(shí)的!
另外,慢性腎病有一個(gè)特點(diǎn)——病情容易反復。
當患友有感冒、感染、勞累等情況時(shí),腎病病情就會(huì )容易反復。
這包括尿蛋白+反復、身體浮腫反復、血肌酐指標反復等多方面。
所以,尿毒癥患者通過(guò)某種藥物或治療方法想要用極短的時(shí)間達到“完全治愈”也是不現實(shí)的。
誤區二
用藥(或療法)治療后,患友立即擺脫透析
患友們都知道,透析治療尿毒癥,可以快速改善體內高代謝紊亂狀態(tài)、減輕一系列并發(fā)癥狀。
但是如果用了一種口服藥物或是一種治療方法,就能立即擺脫透析嗎?
答案是否定的。
尿毒癥之所以發(fā)生,由最初的腎病發(fā)展成為尿毒癥通常需要一個(gè)較長(cháng)的時(shí)間,在這個(gè)過(guò)程中腎臟發(fā)生纖維化變性也是一個(gè)漫長(cháng)的過(guò)程。
那么,如果損傷的腎臟要重新復原,重新發(fā)揮原有的正常功能,即便這種藥物或這種療法有效果,那其作用于尿毒癥患者的病損腎臟也將是需要經(jīng)歷一定時(shí)間的。
在修復腎功能的過(guò)程中,透析還將繼續發(fā)揮它替代腎臟工作的作用,所以患友不能立即擺脫透析。
誤區三
尿毒癥治療后肌酐馬上就要降下來(lái)
對尿毒癥患者而言,“肌酐”可能是其最為關(guān)注并有心理負擔的衡量病情的指標。
居高不下、甚至持續上升的血肌酐指標對患友的威脅較大,所以,降肌酐就是治療的一大目標。
但是,接受藥物或療法治療的患友,往往有這樣的觀(guān)念:既然都施行了治療,肌酐就一定要降下來(lái)。
其實(shí),多年堆積于患友體內的以肌酐為代表的大量毒素,應用某一口服藥物或是某一治療方法在短短數日、數十日時(shí)間里就要清除掉,這是不可能的。
就算這種藥物或是療法確實(shí)有效,但其實(shí)患友的腎功能還處于損害狀態(tài),肌酐即便被清除,又會(huì )重新代謝出來(lái),這樣通過(guò)血肌酐檢驗短期的治療效果就沒(méi)有了意義。
佳仁君提示
腎友們注意了!肌酐是慢性腎臟疾病尿毒癥患者檢查中常見(jiàn)的也是重要的化驗指標之一。
肌酐的升降從某種意義上講可以反映出疾病的輕重。
但是對于尿毒癥患者來(lái)說(shuō),肌酐不是唯一對疾病評估的標準。
還有腎臟功能評估,通過(guò)腎臟ECT的檢查來(lái)反映出腎臟腎小球的濾過(guò)率呈現出腎臟功能損傷程度結合臨床的各種檢查結果。
如肌酐、尿酸等,做出對疾病診斷和病情評估。
所以肌酐并不是唯一的標準,需要全面檢查才會(huì )做到明確診斷,對癥治療。
誤區四
忽略了腎功能(腎小球濾過(guò)率)檢查
有的時(shí)候細節決定成敗,最容易被忽視的往往就是最重要的。
其實(shí)對于腎臟,最權威的評估就是腎小球濾過(guò)率的檢查,它對于腎臟疾病早期發(fā)現和治療過(guò)程病情變化調整方案起到?jīng)Q定性的作用。
所以腎功能的檢查至關(guān)重要。
誤區五
透析一定排在腎移植前
很多患友都覺(jué)得進(jìn)入尿毒癥后,一定是先透析,等到透析不管用了再進(jìn)行腎移植。
其實(shí)不一定非要先透析再腎移植的。
如果自身身體條件、經(jīng)濟條件都允許,可以盡早排腎源,腎移植宜早不宜晚。
如果等到透析不管用了再進(jìn)行腎移植,這時(shí)候機體的狀態(tài)已經(jīng)很差了,即便引進(jìn)一個(gè)新的腎臟,也不會(huì )起到很好的效果。
而且這時(shí)候機體狀態(tài)很差,并發(fā)癥也很?chē)乐亍?/p>
誤區六
認為脫水超濾才能更好的排出體內毒素
有些患友的尿量正常,不浮腫,但卻要求多脫水,認為只有脫水才能更好地排出體內毒素。
這是不對的,這樣不利于對殘余腎功能的保護。
相反,有些患者盡管每天尿量不多,且有浮腫、伴心慌、胸悶、血壓偏高等癥狀,卻仍堅持不脫水,唯恐一旦透析脫水超濾,腎臟就會(huì )完全罷工。
脫水超濾與否,不同情況不同處理。
(1)如果是尿量正常,應查看浮腫原因,是否有貧血、低蛋白血癥等。如有異常,應及時(shí)糾正。
(2)如果尿量少,就應該重新評估干體重,適當增加超濾量,以減少并發(fā)癥。
通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
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健客價(jià): ¥61.8化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。
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健客價(jià): ¥11尿毒清顆粒(無(wú)糖型)(康臣):通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者??山档图◆?、尿素氮、穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;對改善腎性貧血,提高血鈣、降低血磷也有一定作用。 【緩解男性疲勞】湯臣倍健雄赳赳牌益康膠囊充沛精力閃耀自信魅力男性保健品:緩解體力疲勞。
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健客價(jià): ¥146鎮吐藥。主要用于各種病因所致惡心、嘔吐、噯氣、消化不良、胃部脹滿(mǎn),胃酸過(guò)多等癥狀的對癥治療;反流性食管炎、膽汁反流性胃炎、功能性胃滯留、胃下垂等;殘胃排空延遲癥,迷走神經(jīng)切除后胃排空延緩;糖尿病性胃輕癱、尿毒癥、硬皮病等膠原疾患所致胃排空障礙。
健客價(jià): ¥12本品適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥12(1)異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 (2)異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?/p> 健客價(jià): ¥29
1. 異煙肼與其他抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2. 異煙肼單用適用于各型結核病的預防: (1) 新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者。 (2) 結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者。 (3) 正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統
健客價(jià): ¥39適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
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健客價(jià): ¥28.9適用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥56清熱瀉火,利尿通淋。用于濕熱下注所致的淋證,癥見(jiàn)小便黃赤、尿頻尿急、尿道灼熱澀痛。
健客價(jià): ¥36彝醫:夫咪凱扎奴,夫撒凱奴,丕查丕查惹,加可加惹呶,希喝。 中醫:補脾益腎,化濕降濁。用于脾腎兩虛所致的水腫,頭痛而暈,惡心嘔吐,畏寒肢倦,輕度尿毒癥見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥1781.異煙肼與其它抗結核藥聯(lián)合,適用于各型結核病的治療,包括結核性腦膜炎以及其他分枝桿菌感染。 2.異煙肼單用適用于各型結核病的預防: ①新近確診為結核病患者的家庭成員或密切接觸者; ②結核菌素純蛋白衍生物試驗(PPD)強陽(yáng)性同時(shí)胸部X射線(xiàn)檢查符合非進(jìn)行性結核病,痰菌陰性,過(guò)去未接受過(guò)正規抗結核治療者; ③正在接受免疫抑制劑或長(cháng)期激素治療的患者,某些血液病或網(wǎng)狀內皮系統疾?。ㄈ绨籽?、霍
健客價(jià): ¥38黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2405黃葵膠囊:清利濕熱,解毒消腫。用于慢性腎炎之濕熱證,癥見(jiàn):浮腫、腰痛,蛋白尿、血尿、舌苔黃膩等。 尿毒清顆粒:通腑降濁、健脾利濕、活血化瘀。在臨床上尿毒清顆粒主要用于慢性腎功能衰竭,氮質(zhì)血癥期和尿毒癥早期、中 醫辨證屬脾虛濕濁癥和脾虛血瘀癥者。尿毒清顆??山档图◆?、尿素氮,穩定腎功能,延緩透析時(shí)間;另外尿毒清顆粒對改善腎性貧血,提高 血鈣、降低血磷也有一定的作用。
健客價(jià): ¥2616海昆腎喜膠囊(長(cháng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。 湯臣倍健雄赳赳牌益康膠囊:緩解體力疲勞。
健客價(jià): ¥158海昆腎喜膠囊(長(cháng)龍):化濁排毒。用于慢性腎功能衰竭(代償期、失代償期和尿毒癥早期)濕濁癥。癥見(jiàn):惡心,嘔吐,納差,腹脹,身重困倦,尿少,浮腫,苔厚膩。 西洋參黃芪膠囊(白云山奇星):益氣健脾,養陰清熱,生津止渴。用于氣陰兩虛者,癥見(jiàn)神疲乏力,呼吸氣短,五心煩熱,口干咽燥,食欲減退,心悸失眠。
健客價(jià): ¥348用于各類(lèi)伴有鏡下血尿和高凝狀態(tài)的腎小球疾病,如腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征早期尿毒癥以及冠心病、腦梗死、脈管炎等的輔助治療。
健客價(jià): ¥37.7