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老年高血壓要經(jīng)常查腎功能

2017-10-21 來(lái)源:北京華大腎安醫院  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:很多老年高血壓病人都伴有不同程度的腎功能損害,不少患者即使沒(méi)有腎功能不全的表現(如浮腫、夜尿增多等),甚至醫院體檢也沒(méi)有發(fā)現任何腎臟疾病,但他們的腎功能可能已經(jīng)很差了。

  正值夏季節,老年心血管病又進(jìn)入發(fā)病高峰期,老年高血壓患者此時(shí)容易突發(fā)心肌梗死、腦中風(fēng),因此接受規范、恰當的降壓治療是當務(wù)之急,也是長(cháng)期策略。專(zhuān)家強調,老年高血壓患者在降壓的同時(shí),更要關(guān)注腎功能,這一觀(guān)點(diǎn)得到了不少專(zhuān)家的一致認同。

  莫低估高血壓對腎功能的損害

  但是有專(zhuān)家同時(shí)指出,老年高血壓患者常常合并了多種疾病,如糖尿病、慢性腎病等,因此在選擇降壓藥物的時(shí)候要更慎重,不僅關(guān)注藥物療效,還要考慮藥物的安全性。

  北京華大腎安醫院專(zhuān)家認為:很多老年高血壓病人都伴有不同程度的腎功能損害,不少患者即使沒(méi)有腎功能不全的表現(如浮腫、夜尿增多等),甚至醫院體檢也沒(méi)有發(fā)現任何腎臟疾病,但他們的腎功能可能已經(jīng)很差了。

  然而,不少醫生卻對問(wèn)題的嚴重性缺乏認識。之所以出現這種情況,主要是因為目前醫學(xué)界評估腎臟功能的指標血清肌酐不夠敏感。

  某些降壓藥會(huì )損傷腎功能

  對于腎功能受損的高血壓病人而言,使用降壓藥,不僅要考慮療效,還要特別注意用藥安全,否則會(huì )因為腎功能下降而影響藥物排泄,使其過(guò)多地蓄積在體內,這樣不僅會(huì )進(jìn)一步損害腎臟,同時(shí)也會(huì )增加藥物不良反應,如低血壓等。

  北京華大腎安醫院專(zhuān)家指出:目前我國臨床醫生在選擇降壓藥物時(shí),考慮的重點(diǎn)還是在降壓療效方面,卻往往忽視從更深的層次去考慮“患者的腎功能真的正常嗎?”當然,這種狀況不是一朝一夕就能改變的,“有待于臨床醫生對腎功能評估指標的深入理解,以及對老年人降壓。

  加速腎實(shí)質(zhì)的破壞導致原發(fā)或繼發(fā)疾病臟因血壓升高而損害,協(xié)調機體運作,降低三脯長(cháng)期高血壓沒(méi)有治療,可引起終末期腎功能衰竭。高血壓調理最重要。

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