尿常規檢驗單中尿隱血陽(yáng)性,不少人由此擔心:我尿中出血了!王醫生在臨床上經(jīng)常遇到這種病例,其實(shí),尿隱血陽(yáng)性不代表尿中有血。
真相是,血尿的診斷標準不是潛血“陽(yáng)性”!潛血“陽(yáng)性”不能說(shuō)明你就尿中有血了!真正判斷是否存在血尿的是下面要談到的尿中的紅細胞數。尿內含一定量的紅細胞時(shí),才為血尿。
教科書(shū)是這樣明確診斷標準的:正常尿液中無(wú)紅細胞或偶見(jiàn)個(gè)別紅細胞,如離心沉淀后的尿液,顯微鏡下每高倍視野有紅細胞3個(gè)以上,即為血尿。血尿較輕的尿色正常,須經(jīng)顯微鏡檢查方能確定,稱(chēng)顯微鏡血尿。只有每升尿中含血量超過(guò)1ml尿才會(huì )呈現紅色,稱(chēng)肉眼血尿。出血量不多時(shí)可呈淡紅色云霧狀、洗肉水樣;出血量多時(shí)呈紅色,可混有血凝塊。(診斷學(xué)第八版)
所以,記住哦!不以潛血陽(yáng)性來(lái)判斷尿血哦!
那尿血時(shí),潛血會(huì )陽(yáng)性嗎?不是尿血時(shí),這項也會(huì )顯示陽(yáng)性?
目前的尿液分析儀采用的是尿試紙條法檢測尿隱血。只要尿中存在能使試紙條變色的物質(zhì),都會(huì )出現檢測結果陽(yáng)性。對少量紅細胞(每高倍視野紅細胞1-3個(gè),達不到血尿標準哦?。?,就可顯示陽(yáng)性。另外除了尿中有紅細胞會(huì )引起變色外,尿中的其他成分如強氧化劑、肌紅蛋白、血紅蛋白也會(huì )引起潛血陽(yáng)性;正常人體內紅細胞不斷破壞,其成分都從尿排出,因此部分正常人尿中也會(huì )出現潛血陽(yáng)性。單純尿隱血陽(yáng)性而無(wú)鏡下紅細胞的,就不是血尿了!
最后,王醫生總結一下:判斷血尿不以尿隱血陽(yáng)性為標準,尿隱血陽(yáng)性?xún)H可作為血尿可能的參考;離心尿高倍鏡下紅細胞大于3個(gè)才診斷為血尿。
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絕經(jīng)后婦女雌激素受體陽(yáng)性/或不詳的轉移性乳腺癌。
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健客價(jià): ¥651.用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如幻覺(jué) 、幻想 、思維紊亂、敵視 、懷疑 )和明顯的陰性癥狀(如反應遲鈍、情緒淡漠及社交淡漠 、少語(yǔ))等。
健客價(jià): ¥142用于治療急性和慢性精神分裂癥以及其它各種精神病性狀態(tài)的明顯的陽(yáng)性癥狀(如:幻覺(jué)、敵視)和明顯的陰性癥狀(如:反應遲鈍、情緒淡漠),也可減輕與精神分裂癥有關(guān)的情感癥狀。
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健客價(jià): ¥46治療精神疾患,尤其是伴有陽(yáng)性癥狀(例如:譫妄,幻覺(jué),認知障礙)和/或陰性癥狀(例如:反應遲緩,情感淡漠及社會(huì )能力退縮)的急性或慢性精神分裂癥,也包括以陰性癥狀為主的精神病患。
健客價(jià): ¥188