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如何看尿常規化驗單?

2017-07-29 來(lái)源:腎炎腎病博覽  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:正常人離心尿白細胞每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。每高倍視野下超過(guò)5個(gè)以上,稱(chēng)白細胞尿。大量白細胞時(shí),稱(chēng)膿尿。

  尿常規化驗單可以直接、迅速的反映泌尿系統、腎臟代謝等情況。因此,定期做尿常規檢查,對于及時(shí)發(fā)現泌尿系統疾病、腎臟損傷等有著(zhù)較強的參考價(jià)值和臨床意義。

  1、在一張尿常規化驗單上,如果一些項目后面寫(xiě)了“+”號(或“++”、“+++”,表明程度不同),這在醫學(xué)上叫做陽(yáng)性結果;

  2、相反,“-”號就叫陰性結果。陽(yáng)性結果通常是泌尿系統疾病的標志。報告單上報告驗出大量白細胞(WBC++---+++),多提示泌尿系統感染;

  3、尿中大量紅細胞(RBC+---+++),說(shuō)明患有泌尿道結石、腫瘤、感染或泌尿系統損傷。

  4、如果尿中化驗出有管型,那就表示腎臟有一定損傷,常見(jiàn)于急慢性腎炎、腎盂腎炎或腎病綜合癥等。

  尿常規化驗單上的指標和具體臨床意義如下

  一、尿白細胞(LEU)

  正常人離心尿白細胞每高倍鏡視野不超過(guò)5個(gè)。每高倍視野下超過(guò)5個(gè)以上,稱(chēng)白細胞尿。大量白細胞時(shí),稱(chēng)膿尿。

  正常參考值:0-5/HP(0.1-25/ul)

  臨床意義:增高,見(jiàn)于泌尿道感染,如腎盂腎炎、膀胱炎、尿道炎等?;瘜W(xué)檢測尿白細胞和紅細胞只起過(guò)篩作用,臨床診斷以鏡檢結果為準。

  二、尿酮體(Ket)

  正常參考值:陰性(-)

  臨床意義:陽(yáng)性,見(jiàn)于重癥糖尿病、妊娠中毒、長(cháng)時(shí)間禁食、嘔吐、腹瀉、脫水或脂肪攝入過(guò)多時(shí)。

  三、尿亞硝酸鹽(NIT)

  正常參考值:陰性(-)

  臨床意義:陽(yáng)性,提示有泌尿道結石或感染的可能。如標本放置時(shí)間過(guò)久也可呈假陽(yáng)性。

  四、尿膽原(UBG)、尿膽紅素(BIL)

  正常參考值:陰性(-)

  臨床意義:尿膽原和尿膽紅素陽(yáng)性,多提示有黃疸存在,有助于黃疸的診斷和鑒別診斷。但有時(shí)也有假陽(yáng)性,需結合血清膽紅素的化驗來(lái)判斷。

  五、尿蛋白(PRO)

  正常參考值:陰性(-)

  臨床意義:正常尿常規檢查一般無(wú)蛋白,或僅有微量。尿蛋白增多并持續出現多見(jiàn)于腎臟疾病。但發(fā)熱、劇烈運動(dòng)、妊娠期也會(huì )出現一過(guò)性蛋白尿。故尿中有蛋白時(shí)需追蹤觀(guān)察,明確原因。

  六、葡萄糖(Glu)

  正常人如短時(shí)間內服用大量葡萄糖液時(shí)、運動(dòng)后、妊娠期可發(fā)生一過(guò)性尿糖增高。

  正常參考值:陰性(-)

  臨床意義:陽(yáng)性。尿糖陽(yáng)性要結合臨床分析,可能是糖尿病,也可能是因腎糖閾降低所致的腎性糖尿,應結合血糖檢測及其他檢查結果明確診斷。由于尿中維生素C和阿斯匹林能影響尿糖結果,故查尿糖前24小時(shí)要停服維生素C和阿斯匹林。

  七、尿比重(SG)

  嬰幼兒的尿比重偏低,尿比重受年齡、飲水量和出汗的影響。尿比重的高低,主要取決于腎臟的濃縮功能,故測定尿比重可作為檢測腎功能的指標之一。

  正常參考值:1.003-1.030

  臨床意義:尿比重減低:常見(jiàn)于慢性腎盂腎炎、尿崩癥、慢性腎小球腎炎、急性腎功能衰竭的多尿期等。尿比重增高:見(jiàn)于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。

  八、尿酸堿度(pH)

  pH值(酸堿度)一般情況下在6.0左右。正常尿為弱酸性。尿的酸堿度在很大程度上取決于飲食種類(lèi)、服用的藥物及疾病類(lèi)型。

  正常參考值:4.5-8.0

  臨床意義:尿pH值小于正常值:常見(jiàn)于酸中毒、糖尿病、痛風(fēng)、服酸性藥物;尿pH值大于正常值:多見(jiàn)于堿中毒、膀胱炎或服用碳酸氫鈉等堿性藥物等。

  九、尿紅細胞(RBC)

  正常人尿中可偶見(jiàn)紅細胞,離心沉淀后每高倍鏡視野不超過(guò)3個(gè)。

  正常參考值:0-3/HP(0.1-24/ul)

  臨床意義:常見(jiàn)于泌尿系統結石、感染、腫瘤等。劇烈運動(dòng)及血液循環(huán)障礙等,也可導致腎小球通透性增加,而在尿中出現蛋白質(zhì)和紅細胞。

  十、尿潛血(ERY)

  正常參考值:陰性(-)

  臨床意義:正常情況尿潛血試驗陰性。尿潛血陽(yáng)性同時(shí)有蛋白者,首先考慮腎臟疾病、出血性疾病,可進(jìn)一步做腎功能檢查;如尿蛋白陰性應到有關(guān)專(zhuān)科查明出血部位和性質(zhì)。一般認為,下尿道出血因紅細胞未被破壞,潛血可不明顯。尿潛血也有假陽(yáng)性的時(shí)候,這時(shí)應結合尿沉渣檢查明確其真假,必要時(shí)可做尿紅細胞位相檢查。

  十一、尿管型(KLG)

  正常參考值:0-2.4/ul

  臨床意義:尿中出現管型,特別是顆粒管型、細胞管型都是腎臟實(shí)質(zhì)性損害的標志。

  十二、尿上皮細胞(SPC)

  正常參考值:0-45.6/ul

  臨床意義:尿液中有少量上皮細胞臨床意義不大。大量出現時(shí),如能排除陰道分泌物污染,就要考慮泌尿系統炎癥存在。此時(shí),如加做尿上皮細胞形態(tài)檢查,可確定上皮細胞的來(lái)源。

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