一、慢性前列腺炎與前列腺增生癥概念易混淆
臨床上經(jīng)常有患者,甚至是醫生將這兩者混為一談。慢性前列腺炎和前列腺增生癥均為男性常見(jiàn)病,發(fā)病器官均在前列腺,臨床表現可能均有尿頻,尿急,但卻是兩種病因、病理各異、性質(zhì)完全不同的疾病。
二、慢性前列腺炎診斷存在誤區及對策
(一)詢(xún)問(wèn)病史過(guò)于簡(jiǎn)單
病史可能成為診斷CP的重要線(xiàn)索,必須予以重視。非專(zhuān)科醫生對有癥狀者病史多采集不詳,甚至單憑尿頻、尿滴白、會(huì )陰痛等少數癥狀便診斷CP,也不注重NIH-CPSI癥狀積分。其實(shí)很多病史可能成為CP的重要線(xiàn)索。男性很少出現單純性尿道炎,如反復發(fā)作的尿路感染史則可能是慢性細菌性前列腺炎(CBP)。有冶游史者應高度重視性病后前列腺炎的可能性。還應注意配偶患病史,如霉菌性陰道炎、滴蟲(chóng)病等,男方應做進(jìn)一步檢查。職業(yè)史也很重要,長(cháng)期開(kāi)車(chē)的司機可能提示為前列腺充血所致CPPS。服藥史如有長(cháng)期服抗生素無(wú)效則可能是CPPS。長(cháng)期飲酒、服辛辣食物則是前列腺炎加重的誘因。
(二)忽視查體
很多醫生單憑前列腺液中白細胞增多便診斷CP,而缺乏全面詳細查體。前列腺指診時(shí)的指下體會(huì )對CP的診斷卻有很大幫助,如慢性細菌性前列腺炎(CBP)患者前列腺腺體硬度增加、表面不平、硬結、壓痛明顯。慢性骨盆痛綜合征(CPPS)則腺體飽滿(mǎn)、稍大質(zhì)軟、壓痛不顯著(zhù)。當然,考慮為急性前列腺炎(發(fā)熱、尿痛明顯,血象增高等)時(shí),肛診則是禁忌的。查體時(shí)還應注意附睪有無(wú)腫痛結節、輸精管有無(wú)缺如和串珠樣改變、有無(wú)精索靜脈曲張、有無(wú)口腔和皮膚等其他部位感染灶。這些都可以為CP診斷與鑒別提供線(xiàn)索。
慢性前列腺炎診斷會(huì )有什么樣的誤區希望慢性前列腺炎患者都要清楚了解,避免慢性前列腺炎影響或者危害自己的身體,另外在這里還要強調慢性前列腺炎患者一定要做好自身慢性前列腺炎的預防措施,保護好自己的身體健康,不要因為慢性前列腺炎疾病影響自己的心情。
用于下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數;急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見(jiàn)上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價(jià): ¥31用于下焦濕熱所致的熱淋、小便短赤、淋瀝澀痛、尿急頻數;急慢性腎盂腎炎、膀胱炎、尿路感染見(jiàn)上述證候者;慢性非細菌性前列腺炎腎虛濕熱下注證。
健客價(jià): ¥26清熱利濕,活血散結。用于慢性前列腺炎濕熱挾瘀證。
健客價(jià): ¥37清熱利濕,化瘀止痛。用于濕熱瘀阻所致的急、慢性前列腺炎。
健客價(jià): ¥40清熱利濕,活血散結,適用于慢性前列腺炎濕熱挾痰癥。
健客價(jià): ¥38適用于敏感菌引起的:泌尿生殖系統感染包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎,呼吸道感染,胃腸道感染,傷寒,骨和關(guān)節感染,皮膚軟組織感染,敗血癥等全身感染。
健客價(jià): ¥5用于敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統感染,包括單純性、復雜性尿路感染、細菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。
健客價(jià): ¥3清利濕濁,化瘀散結。用于熱瘀蘊結下焦所致的輕、中度癃閉,癥見(jiàn)排尿不暢、尿流變細、小便頻數、可伴尿急、尿痛或腰痛;前列腺炎和前列腺增生見(jiàn)上述證候者。也用于治療慢性非細菌性前列腺炎,前列腺增生。
健客價(jià): ¥40益腎回春,活血通淋,清熱解毒。用于慢性前列腺炎以及由前列腺炎引起的尿頻、尿急、尿道澀痛、淋濁、性欲減退、陽(yáng)萎早泄等癥。
健客價(jià): ¥34活血化淤,清熱通淋,用于慢性前列腺炎屬淤血阻滯兼濕熱內蘊癥,癥見(jiàn);尿頻尿急;余瀝不盡,會(huì )陰、下復活腰骶部墜脹疼痛,或尿道灼熱,陰囊潮濕,舌紫暗或瘀斑,舌苔黃膩等。
健客價(jià): ¥27.9苗醫: 旭嘎幟沓痂,洼內通詰:休洼凱納,殃矢迪,久溜阿洼,底掄。中醫:清熱解毒、利濕通淋。用于濕熱蘊結所致淋證,證見(jiàn):小便不早,淋漓澀痛,尿血,以及下尿路感染、慢性前列腺炎見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥35本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥36本品功效為清熱利濕通淋,化瘀散結止痛。主治濕熱瘀血雍阻證所引起的少腹痛、會(huì )陰痛、睪丸疼痛、排尿不利、尿頻、尿痛、尿道口滴白、尿道不適等證??捎糜诰珴?、白濁、勞淋(慢性前列腺炎)等病見(jiàn)以上證候者。
健客價(jià): ¥49解毒活血,補氣益腎。用于腎虛濕熱瘀阻型慢性前列腺炎的治療,可改善尿頻,尿急,尿痛,腰膝酸軟,會(huì )陰脹痛,睪丸隱痛等癥狀。
健客價(jià): ¥20補腎益氣,化瘀通淋。用于腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻、尿急、尿道澀痛。
健客價(jià): ¥31補腎益氣,化瘀通淋。主治腎脾雙虛,氣滯血瘀,前列腺增生,慢性前列腺炎;面色晃白,神疲乏力,腰膝疲軟無(wú)力,小腹墜脹,小便不爽,點(diǎn)滴不出,或尿頻,尿急、尿道澀痛。
健客價(jià): ¥35清熱利濕,化瘀散結。用于慢性前列腺炎,前列腺增生屬濕熱瘀阻證,證見(jiàn):尿頻、尿急 尿淋瀝,會(huì )陰、下腹或腰骶部墜脹或疼痛,陰囊潮濕等。
健客價(jià): ¥44扶正固本,益腎利尿。用于腎虛所致的淋癥,癥見(jiàn)尿頻、尿急、排尿滴瀝不盡;慢性前列腺炎及前列腺增生癥見(jiàn)上述癥候者。
健客價(jià): ¥48活血化瘀,清熱利濕。用于瘀血凝聚,濕熱下注所致的淋證,癥見(jiàn)尿急、尿痛、排尿不暢、滴瀝不凈;慢性前列腺炎、前列腺增生見(jiàn)上述證候者。
健客價(jià): ¥48清熱利尿,化濁通淋。用于慢性前列腺炎濕熱壅阻證。癥見(jiàn)尿道灼熱、小便頻急、尿后余瀝不盡、尿后滴白、陰部潮濕、會(huì )陰、少腹、腰骶部疼痛或不適,舌質(zhì)紅苔黃,脈弦或弦滑等。
健客價(jià): ¥59清熱利濕,活血散結,適用于慢性前列腺炎濕熱挾瘀癥。
健客價(jià): ¥38補腎固本。用于腎氣不固所致的腰膝酸軟,排尿不暢、尿后余瀝或失禁,慢性前列腺炎及前列腺增生見(jiàn)上述證候著(zhù)。
健客價(jià): ¥18.8清熱利濕,利水通淋。用于濕熱蘊結所致淋癥,小便不利,淋瀝澀痛,慢性前列腺炎屬上述證候。
健客價(jià): ¥226.09解毒利濕,通淋化瘀。用于慢性前列腺炎屬濕熱挾瘀證,癥見(jiàn):小便頻急、尿后余瀝、尿后滴白、尿道澀痛、少腹疼痛、會(huì )陰不適、腰骶疼痛、陰囊潮濕、睪丸疼痛。
健客價(jià): ¥45