炎癥會(huì )降低腎臟移植存活率，但在炎性細胞低密度時(shí)其難以通過(guò)眼睛來(lái)量化。近日，腎臟病領(lǐng)域權威雜志JournaloftheAmericanSocietyofNephrology上發(fā)表一篇研究文章。在這項研究中，研究人員通過(guò)數字圖像分析測量了早期監測活檢中白細胞豐度來(lái)檢測趨化因子受體基因型的作用，并分析白細胞亞群對移植腎臟功能的預測價(jià)值。

　　在六周的組織活檢監測中，研究人員評估了整張片子中T細胞（CD3）、B細胞（CD20）、巨噬細胞（CD68）和樹(shù)突狀細胞（CD209）的密度。

　　研究人員發(fā)現組織學(xué)排斥患者腎臟皮質(zhì)中CD3、CD20、CD68均明顯升高。CCR2V64I基因型與較低CD3和CD209密度相關(guān)。CD68密度中位數以上與較低的患者和移植物結合存活率相關(guān)，其風(fēng)險比為3.5（95%可信區間為1.1-11.0）。CD20和CD68密度均與移植后四年腎小球濾過(guò)率（eGFR）呈負相關(guān)。此外，CD68與eGFR損失相關(guān)。組織學(xué)指標包括完整的Banff分類(lèi)，只有CD68密度可以作為移植四年后eGFR低于30ml/min的顯著(zhù)預測因子（比值比為7.4，1.8-31.0），以及在針對多個(gè)臨床病理參數的多變量線(xiàn)性回歸分析中有部分最好的eGFR預測指標。在第二個(gè)獨立的隊列中，原來(lái)CD68中位數仍然對生存率和eGFR具有辨別力。

　　因此，CD68+白細胞浸潤的數字高分辨率評估顯著(zhù)提高了早期腎臟移植活檢的預后價(jià)值。