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放射性頜骨骨髓炎應該注意什么

2015-03-10 來(lái)源:健客網(wǎng)社區  標簽: 掌上醫生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:放射性頜骨骨髓炎不僅影響人們日常的飲食生活,其治療原則也有許多值得注意的,那么在治療過(guò)程中應該注意什么,大家不妨來(lái)看看哦。

  本病與化膿性骨髓炎不同,雖已形成死骨,卻無(wú)明顯界限,且為慢性進(jìn)行性發(fā)展。因此,治療應考慮全身及局部?jì)蓚€(gè)方面。

  1.全身治療應用抗菌藥物控制感染,疼痛劇烈時(shí)對癥給予鎮痛劑止痛。同時(shí)積極增強營(yíng)養,必要時(shí)輸血或高壓氧等治療,以待死骨分離。

  2.局部治療死骨未分離前,為控制感染,每天應用低濃度過(guò)氧化氫液或抗生素液沖洗;對已外露死骨,可用骨鉗分次逐步咬除,以減輕對局部軟組織的刺激。死骨已分離后,應予摘除。并將健康側骨端殘留病灶徹底清除干凈,以防病變復發(fā)。

  目前多主張一旦確定為放射性頜骨壞死,布必等待死骨完全分離,即可在健康骨質(zhì)范圍內施行死骨切除術(shù),可收到預防病變擴大的效果。

  3.放射性頜骨壞死的預防放射性頜骨壞死一旦發(fā)生,患者極為痛苦,且預后不佳,故預防其發(fā)生極為重要。主要預防措施如下:

 ?。?)注意掌握放療的適應證、劑量和防護。

 ?。?)放療前常規行口腔潔治,去除金屬義齒及金屬充填物,并處理病灶牙。

 ?。?)放療中發(fā)現口腔潰瘍應及時(shí)治療,加強口腔護理。局部應用氟化物預防放射后繼發(fā)齲。

 ?。?)放療后3年內避免拔牙和其他損傷;一旦發(fā)生牙源性炎癥而必須手術(shù)或拔牙時(shí),應盡量減少手術(shù)損傷,手術(shù)前后使用有效抗生素。
 

(實(shí)習編輯:張雨)

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